Nedostatečně prozkoumaný potenciál konopí k léčbě závislosti na opioidech
V novém příspěvku publikovaném v časopise Trendy v neurovědě, neurobiolog tvrdí, že užívání konopí k odvykání opioidů a úlevě od bolesti je slibnou oblastí výzkumu, která byla ve vědecké komunitě z velké části opomíjena. A ve světle současné epidemie opioidů a pozitivních raných pokusů s konopím se to musí změnit.
Autor, Yasmin L. Hurd, Ph.D., studuje molekulární a neurochemické účinky obou kanabinoidů - extraktů z konopí legálně prodávaných jako lékařská marihuana - a opioidů. Je předsedkyní Ward-Colemana translační neurovědy na Lékařské fakultě Icahn v Mount Sinai a ředitelkou Centra pro návykové poruchy pro behaviorální zdravotní systém Mount Sinai.
Ačkoli mezi vědeckou komunitou jistě roste zájem o kanabinoidy, jedním problémem je, že stále existují omezení ohledně jeho použití ve studiích na lidech.
"Je překvapivé, že ve většině rozhovorů a rozhodování o legalizaci marihuany pro lékařské účely do značné míry chyběla vědecká komunita," uvedl Hurd.
"Poprvé v historii USA je to veřejnost a politici, nikoli vědci a lékaři, kdo určuje lékařskou hodnotu této drogy ve státech, kde bylo legalizováno užívání marihuany pro lékařské účely." Je zřejmé, že legalizace marihuany předčila vědu. Ale pokud chceme být schopni přesně říci, že něco je lékařská marihuana, musíme dokázat, že je to skutečně léčivé. “
Hromadící se důkazy ukazují, že kanabinoidy mohou mít dlouhodobé terapeutické účinky. Předklinické studie na zvířatech již dlouho prokázaly, že kanabidiol (CBD), kanabinoid v rostlině marihuany, který neprodukuje „vysokou“ hladinu, snižuje prospěšné vlastnosti opioidních drog a abstinenční příznaky.
Dále malá pilotní studie na lidech, vedená Hurdem, odhalila, že CBD snížila chuť uživatelů heroinu.Nejsilnější účinky CBD byly na snížení úzkosti vyvolané podáním heroinu.
Zatímco jak kanabinoidy, tak opioidy regulují vnímání bolesti, tyto dvě drogy ovlivňují různé části mozku a také ovlivňují způsob komunikace mezi neurony.
Například předchozí studie zjistily, že kanabinoidy mají silnější účinek na chronickou bolest na základě zánětu, zatímco opioidy jsou zvláště dobré při zmírnění akutní bolesti. Jedním z hlavních rozdílů však je, že opioidy mohou rychle vést ke smrtelné závislosti.
"Pokud se podíváte na obě drogy a na to, kde jsou jejich receptory, jsou opioidy částečně mnohem nebezpečnější kvůli možnému předávkování." Opioidní receptory jsou v oblasti mozkového kmene, která reguluje naše dýchání, velmi hojné, takže při vysokých dávkách opioidů vypnou dýchací centrum, “uvedl Hurd.
"Kanabinoidy to nedělají." Mají mnohem širší okno terapeutického prospěchu, aniž by způsobily předávkování u dospělých. Děti se však předávkováním konzumací jedlé marihuany předávkovaly, což je třeba vzít v úvahu při rozhodování o lékařském použití. “
Politici teprve začínají uznávat, že v celé zemi dochází k epidemii předávkování opioidy, zejména v předměstských a venkovských oblastech, a Národní institut pro zneužívání drog žádá vědce, aby kreativně uvažovali o nových strategiích pro úlevu od bolesti.
"Musíme být otevřeni marihuaně, protože existují složky rostliny, které se zdají mít terapeutické vlastnosti, ale bez empirického výzkumu nebo klinických testů necháme anekdoty vést, jak lidé volí a jak budou politiky prováděny , “Řekl Hurd.
Zdroj: Zdravotní systém Mount Sinai
