Preémie s větším rizikem pro budoucí bipolární poruchy, deprese, psychózy
Předčasně narozené děti jsou podle nové studie vystaveny mnohem většímu riziku vzniku závažných duševních poruch, včetně psychóz, bipolárních poruch a deprese.
Vědci zjistili, že u jedinců, kteří se narodili velmi předčasně (méně než 32 týdnů), byla třikrát vyšší pravděpodobnost, že budou hospitalizováni s psychiatrickým onemocněním ve věku 16 let a starších než u těch, kteří se narodili na plný úvazek.
Vědci se domnívají, že zvýšené riziko může být způsobeno malými, ale zásadními rozdíly ve vývoji mozku, pokud se dítě narodí před úplným 40týdenním těhotenským obdobím.
Riziko se u každé podmínky lišilo. Psychóza byla dvakrát a půlkrát vyšší u předčasně narozených dětí, třikrát vyšší výskyt těžké deprese a u bipolární poruchy 7,4krát vyšší pravděpodobnost u dětí narozených před 32 týdny.
Vědci také zjistili menší, ale významně zvýšená psychiatrická rizika pro kojence narozené jen mírně brzy, mezi 32 a 36 týdny.
"Vzhledem k tomu, že jsme zvažovali pouze nejzávažnější případy, které vedly k hospitalizaci, je možné, že ve skutečnosti je tato vazba ještě silnější," uvedla Chiara Nosarti z Psychiatrického ústavu v King’s College v Londýně, která výzkum vedla.
Zdůraznila však, že „většina předčasně narozených jedinců nemá žádné psychiatrické nebo kognitivní problémy, je naprosto zdravá a dobře funguje.“
Celkově podle ní poruchy postihují jedno až šest procent běžné populace.
Nosarti pracoval s výzkumnými pracovníky na Karolinském institutu ve Švédsku a analyzoval údaje z 1,3 milionu lékařských záznamů ve Švédsku v letech 1973 až 1985, aby našel všechny, kteří byli přijati do nemocnice s první epizodou psychiatrické poruchy do roku 2002. Poté se ohlédli, zda tito lidé se narodili buď velmi, nebo středně předčasně.
"Nejsilnější asociace, kterou jsme našli, byla s poruchami duševního zdraví, o nichž je známo, že mají silný biologický základ, jako je bipolární porucha," řekl Nosarti.
Řekla, že výsledky naznačují, že mírné změny ve vývoji mozku těch, kteří se narodili dříve, mohou hrát důležitou roli v duševním zdraví v pozdějších letech.
Dřívější výzkum ukázal, že předčasně narozené děti jsou vystaveny většímu riziku různých zdravotních a vývojových problémů, ale tato studie byla první, která podrobně zkoumala souvislost mezi závažnými psychiatrickými poruchami a předčasnými porody.
Zpráva z května podpořená Organizací spojených národů uvádí, že v roce 2010 se předčasně narodilo 15 milionů dětí a že míra tohoto jevu roste po celém světě částečně kvůli pokroku v medicíně, který umožňuje přežít i extrémně předčasně narozeným dětem.
Na otázku, zda by toto zvýšení mohlo být částečně odpovědné za podobný nárůst duševních chorob a poruch neurového vývoje, jako je autismus, Nosarti uvedl, že malou část z nich lze vysvětlit předčasnými porody.
Výzkum zjistil, že přibližně šest procent lidí s těžkou depresí a šest procent pacientů s psychózou se narodilo předčasně, stejně jako přibližně 11 procent lidí s bipolární poruchou.
Studie je zveřejněna v Archiv obecné psychiatrie.
Zdroj: King’s College London
