Pilotní studie nalézá příslib autismu při léčbě antioxidanty

Nová pilotní studie naznačuje, že specifický antioxidační doplněk může být účinnou terapií některých rysů autismu.

Vědci z Lékařské fakulty Stanfordské univerzity a dětské nemocnice Lucile Packard studovali 31 dětí s touto poruchou.

Antioxidant zvaný N-acetylcystein nebo NAC účinně snižoval podrážděnost u dětí s autismem a moderovaným opakujícím se chováním. Vědci zdůraznili, že nálezy musí být potvrzeny ve větší studii, než může být NAC doporučeno pro děti s autismem.

Podrážděnost postihuje 60 až 70 procent dětí s autismem. "Nemluvíme o mírných věcech: jedná se o házení, kopání, údery, dítě musí být připoutáno," uvedl Antonio Hardan, MD, hlavní autor nové studie.

"Může ovlivnit učení, odborné činnosti a schopnost dítěte účastnit se autistických terapií."

Studie se objeví v připravovaném čísle časopisu Biologická psychiatrie.

Stanfordská univerzita přihlašuje patent na používání NAC při autismu a jeden z autorů studie má finanční podíl ve společnosti, která vyrábí a prodává NAC použité v procesu.

Dramatický nárůst diagnostikovaných případů poruch autistického spektra učinil z objevu nových léků k léčbě autismu a jeho symptomů vysokou prioritu výzkumníků.

V současné době jsou podrážděnost, výkyvy nálady a agresivita, které jsou považovány za související rysy autismu, léčeny antipsychotiky druhé generace.

Tyto léky však mohou způsobit významné vedlejší účinky, včetně přibývání na váze, nedobrovolných motorických pohybů a metabolického syndromu, které zvyšují riziko cukrovky.

Naproti tomu vedlejší účinky NAC jsou obecně mírné, nejčastější jsou gastrointestinální problémy, jako je zácpa, nevolnost, průjem a snížená chuť k jídlu.

Stav drogové léčby pro základní rysy autismu, jako jsou sociální deficity, jazykové poruchy a opakující se chování, je také velkým problémem.

"Dnes, v roce 2012, nemáme žádné účinné léky k léčbě opakujícího se chování, jako je mávání rukou nebo jakékoli jiné základní rysy autismu," řekl Hardan.

NAC by mohl být prvním dostupným lékem k léčbě opakovaného chování u autismu - pokud nálezy při dalším zkoumání obstojí.

Studie testovala děti s autismem ve věku od 3 do 12 let. Byly fyzicky zdravé a během studie neplánovaly žádné změny v zavedené léčbě autismu.

V dvojitě zaslepené studii dostávali děti NAC nebo placebo po dobu 12 týdnů. Použitým NAC byl farmaceutický přípravek darovaný výrobcem neutraceutik BioAdvantex Pharma.

Subjekty byly hodnoceny před zahájením studie a každé čtyři týdny během studie pomocí několika standardizovaných průzkumů, které měřily problémové chování, sociální chování, autistické starosti a vedlejší účinky drog.

Během 12týdenní studie léčba NAC snížila skóre dráždivosti z 13,1 na 7,2 na seznamu Aberrant Behavior Checklist, široce používaném klinickém měřítku pro hodnocení podrážděnosti. Tato změna není tak velká, jako u dětí užívajících antipsychotika. "Ale to je ještě potenciálně cenný nástroj, který je třeba mít, než skočíte na tyto velké zbraně," řekl Hardan.

Kromě zlepšení chování dvě standardizovaná opatření autistických manýrů a stereotypního chování ukázala, že děti užívající NAC prokázaly pokles opakovaného a stereotypního chování.

"Jedním z důvodů, proč jsem chtěl provést tento pokus, bylo to, že NAC používají praktičtí pracovníci komunity, kteří se zaměřují na alternativní netradiční terapie," řekl Hardan. "Neexistují však žádné silné vědecké důkazy na podporu těchto intervencí." Někdo se na ně musí podívat. “

Hardan varoval, že NAC k prodeji jako doplněk stravy v drogeriích a obchodech s potravinami se v některých důležitých ohledech liší od jednotlivě balených dávek NAC farmaceutické kvality použitých ve studii a že prodejní verze nemusí produkovat stejné Výsledek.

"Když otevřete láhev z drogerie a vystavíte pilulky vzduchu a slunečnímu záření, okysličí se a stane se méně účinným," řekl.

Zatímco vědci nestudovali mechanismy, kterými může NAC fungovat, pozitivní výsledky mohou vysvětlit dvě fyziologické hypotézy.

V jednom scénáři NAC zvyšuje kapacitu hlavní antioxidační sítě těla, což podle některých předchozích studií má autismus nedostatečný.

Další možnost zahrnuje výzkum, který naznačuje, že autismus souvisí s nerovnováhou v excitačních a inhibičních neurotransmiterech v mozku. Je známo, že NAC moduluje glutamátergní rodinu excitačních neurotransmiterů - což potenciálně vyrovnává hladiny neurotransmiterů a snižuje projev některých autistických příznaků.

Vědci nyní žádají o finanční prostředky na provedení velkého multicentrického pokusu, v němž doufají, že své poznatky zopakují.

"Toto byla pilotní studie," řekl Hardan. "Konečné závěry nelze učinit, dokud neprovedeme větší soud."

Zdroj: Stanford University