Deprese u mladých zvyšuje riziko srdeční úmrtnosti
Účinek byl zvláště výrazný u mladých žen.
"Toto je první studie zabývající se depresí jako rizikovým faktorem pro srdeční onemocnění, zejména u mladých lidí," uvedla vedoucí autorka Viola Vaccarino, Ph.D., předsedkyně epidemiologie na Emory's Rollins School of Public Health.
"Zjistili jsme, že deprese je významným rizikovým faktorem pro srdeční choroby u mladých lidí." U žen se deprese jeví jako důležitější než tradiční rizikové faktory, jako je kouření, hypertenze, obezita a cukrovka, které nejsou u mladých žen běžné. “
Ve studii vědci přezkoumali údaje od 7 641 lidí ve věku od 17 do 39 let, kteří se zúčastnili celostátního průzkumu National Health and Nutrition Examination Survey-III (NHANES-III). Vyšetřovatelé analyzovali údaje v letech 1988 až 1994, přičemž úmrtí byla sledována v roce 2006.
Ženy s depresí nebo s anamnézou pokusu o sebevraždu měly třikrát vyšší riziko úmrtí na kardiovaskulární onemocnění a 14krát vyšší riziko úmrtí na ischemickou chorobu srdeční (infarkt).
Bylo zjištěno, že muži mají 2,4krát vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění a 3,5krát vyšší riziko ischemické choroby srdeční.
Ačkoli předchozí studie objevily souvislost mezi depresí a srdečními chorobami, výzkum obecně studoval starší jedince, kteří často mají mnoho společně se vyskytujících stavů, které komplikují zjištění.
Vědci tvrdí, že se jedná o první studii, která zkoumá historii pokusů o sebevraždu spolu s depresí jako ukazatel budoucí úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění.
Na rozdíl od většiny předchozích studií deprese a srdečních chorob autoři také zkoumali závažnou depresi, která byla hodnocena klinickým rozhovorem na základě přijatých diagnostických kritérií - což je metoda považovaná za „robustnější indikátor rizika“ než ta, která byla použita v předchozích studiích.
Užívání antidepresiv nebylo zahrnuto jako rizikový faktor, protože méně než šest procent pacientů s depresí nebo anamnézou pokusu o sebevraždu uvedlo jejich použití a v této podskupině nedošlo k žádným úmrtím na kardiovaskulární systém.
Ve studii vědci vysvětlili možnost, že depresivní lidé mohou mít více rizikových faktorů souvisejících se životním stylem, jako je kouření a špatná strava. Zjistili významnou souvislost s rizikem srdečních onemocnění pocházející z depresí a pokusů o sebevraždu, a to i po statistické korekci nezdravého chování.
„Přímé fyziologické účinky deprese mohou u této mladé populace hrát větší roli než faktory životního stylu,“ píší autoři.
Odborníci se domnívají, že deprese může zvýšit riziko srdečních onemocnění prostřednictvím fyziologických mechanismů, jako je nižší variabilita srdeční frekvence a zvýšený kortizol (hormon související se stresem) a zánět.
"Toto je skupina, která by za normálních okolností měla mít nízké riziko," řekl Vaccarino. "Intenzivnější studium těchto jedinců může být důležité pro pochopení toho, jak deprese ovlivňuje srdce."
Výsledky jsou publikovány v časopise Archiv obecné psychiatrie.
Zdroj: Emory University
