Terapie dialektického chování: nejen pro duševní nemoci

Když jsem studoval psychologii na vysoké škole, vzpomínám si, že jsem měl zvláštní odpor k behaviorálním přístupům B. F. Skinnera. Definování posvátné hloubky bytí člověka pomocí behaviorálních impulsů podobných myši motivované sýrem nebylo pro mě. Mnohem více jsem se zabýval psychoanalytickou terapií a Jungem.

Jak později jsem přišel na kognitivní behaviorální a související terapie, které vysvětlují, že jsme v podstatě jen nepořádek chování (dobrého a špatného)?

Pokud se ponoříte do své rodinné dynamiky a možná budete navazovat vztahy s ostatními ze stejně nefunkčního prostředí, budete mít ve starém Skinnerovi změnu srdce. Možná existuje něco na behaviorismu a může to žertovat s hlubšími terapiemi, které vás požádají, abyste přemýšleli o raných místech bolesti a formování identity.

Dialektická behaviorální terapie (DBT) je zvláště zajímavá nejen pro mě, ale i pro lidi, kteří se snaží pochopit určité podskupiny duševních chorob - hraniční poruchu osobnosti, bipolární a jiné depresivní poruchy. Jeho principy však mohou být podstatně vzdálenější než samotné kruhy duševních chorob.

Metodika DBT má 4 důležité komponenty. Samotná kategorická jména by měla vyvolat naději pro ty, kteří trpí příznaky duševních chorob, a pro jednotlivce postižené mezilidskými problémy doma i na pracovišti: všímavost, mezilidská účinnost, tolerance tísně a regulace emocí.

Každý čtenář Daniela Golemana Emoční inteligence, úvodem dalajlámy, ví, že všímavost je jádrem lidských pokusů o nalezení rovnováhy a soustředěnosti v našem vlastním těle, jakož i spojení s ostatními. Nic není důležitější pro jednotlivce s důvěrou v začátečníky v rodinu nebo terapeuty nebo s pomalu se rozvíjejícím pochopením nefunkčních způsobů vztahu s kolegy.

Interpersonální efektivita zahrnuje „strategie“ - praktické a účinné prostředky k řešení nepřizpůsobení myšlení, nálady a chování. Ano, skutečné dovednosti se učí na základě cílů pro různé situace. (Zní to jako obchodní rada?) To je neocenitelné pro osoby s hraniční poruchou osobnosti, které „mají obecně dobré mezilidské dovednosti“, ale nejsou schopny získat sebevědomí, aby dokázaly překonat „problematické situace“, když dojde na stres.

A co lepšího jako lidé nyní potřebujeme, než abychom vyvinuli tísňovou toleranci? Může nám pomoci na našem pracovišti, pro nemocné blízké i pro sebe, když jsme oslabeni depresí, návykovými myšlenkami nebo vynořením manických vlastností. To je nedílnou součástí krásy DBT. Stejně jako v případě Anonymních alkoholiků, kde jsou lidé povzbuzováni, aby rozlišovali mezi tím, co lze změnit a co nikoli, dovednosti v oblasti tolerance k tísni zahrnují „schopnost přijímat sebe sama a současnou situaci nehodnocujícím a neodsuzujícím způsobem.“

Věřím, že srdce pomoci nemocným jednotlivcům i nám samotným spočívá v tom, že necháme toto myšlení prosáknout dovnitř a umožníme něžnou, pasivní sílu. (Nemluvě o tom, že tato jednoduchá zásada je dovedností v chování, pokud je umně procvičována a aplikována, a může hluboce ovlivnit náš profesionální, rodinný a společenský život.) Práce „uklidňující“ a „klady a zápory“ jsou dvě taktiky v toleranci tísně Strategie, jejíž výhody pro duševně nemocné rodinné systémy lze jistě stejně aplikovat na potřebné masy větší společnosti.

Poslední načrtnutou složkou DBT je regulace emocí, tak zásadní pro poruchy, jako je bipolární, kde emoční intenzita a stres způsobují častou úzkost. Ale všichni jsme se setkali se situacemi se šéfy a přáteli, kteří tyto prvky obsahují. Jak identifikujeme překážky a spouštěče a poté pracujeme na změně emočních vzorců? A můžeme zvýšit pozitivní emocionální zážitky? Stejně jako myš po jeho sýru není možné určitým způsobem skládat balíček v rodinách, na pracovišti a v systému duševního zdraví tak, aby uspokojení z toho, že získáte trochu víc toho okusování - stabilita, harmonie, spolupráce - může efektivněji a častěji?

Chcete se dozvědět více o dialektické behaviorální terapii?
Postupujte podle našeho blogu Dialektická behaviorální terapie Pochopeno nebo si přečtěte článek Přehled dialektické behaviorální terapie.