Špatný spánek může urychlit onemocnění ledvin

Nový výzkum naznačuje, že spánek je pro lidi s chronickým onemocněním ledvin zásadní, protože vyšetřovatelé zjistili, že špatný spánek může ve skutečnosti urychlit progresi onemocnění.

Ve studii zkoumali vyšetřovatelé z University of Illinois na Chicago College of Medicine a Northwestern University souvislost mezi délkou spánku a kvalitou při progresi chronického onemocnění ledvin u 431 pacientů s chronickým onemocněním ledvin.

Chronické onemocnění ledvin je charakterizováno postupnou ztrátou funkce ledvin v průběhu času a může nakonec vést k selhání ledvin. Selhání ledvin může mít za následek nutnost dialýzy nebo transplantace ledvin. Chronické onemocnění ledvin může být způsobeno cukrovkou, vysokým krevním tlakem a dalšími poruchami. Včasná detekce a léčba může často zabránit zhoršení chronického onemocnění ledvin.

Je známo, že špatný spánek souvisí s horší srdeční funkcí, vyšší úrovní zánětu, inzulínovou rezistencí a špatnou hormonální regulací chuti k jídlu. Předchozí studie naznačují, že špatný spánek je běžný u pacientů s chronickým onemocněním ledvin, ale jen málo studií zkoumalo účinky spánku na progresi onemocnění.

Pro tuto studii bylo 48 procent žen a polovina účastníků měla také cukrovku s průměrným věkem 60 let. Účastníci byli požádáni, aby na zápěstí nosili akcelerometr po dobu pěti až sedmi dnů. Zařízení měří pohyb a poskytují informace o délce spánku i období bdělosti.

Pacienti si také vedli deník spánku, kde zaznamenávali hodiny spánku. Účastníci byli sledováni po dobu pěti let.

"Zjistili jsme, že u těchto pacientů s chronickým onemocněním ledvin je vážně narušen spánek," uvedla doktorka Ana Ricardo, docentka medicíny na University of Illinois.

Průměrná doba spánku mezi účastníky byla 6,5 ​​hodiny za noc. V průměru účastníci strávili v bdělém období 21 procent času v posteli. Přerušený spánek, známý také jako „fragmentace spánku“, byl spojen s mírně zvýšeným rizikem rozvoje selhání ledvin.

Během pětiletého sledování došlo u 70 účastníků k selhání ledvin a 48 účastníků zemřelo. Vyšší fragmentace spánku a kratší doba spánku byly spojeny s prudším poklesem funkce ledvin v průběhu času.

"Každou hodinu kratší doba spánku zvyšuje riziko zhoršení funkce ledvin v průběhu času," řekl Ricardo. Navíc ohlásená denní ospalost byla spojena s 11% zvýšeným rizikem úmrtí z jakékoli příčiny.

"Doufáme, že v následných studiích změříme účinek spánkové apnoe u pacientů s chronickým onemocněním ledvin," řekl Ricardo.

Její tým nehodnotil spánkovou apnoe mezi účastníky současné studie, ale Ricardo uvedl, že mnoho pacientů s chronickým onemocněním ledvin pravděpodobně bude mít spánkovou apnoe, protože sdílejí podobné rizikové faktory, včetně obezity, hypertenze a cukrovky.

"Pokud zjistíme, že spánková apnoe je hlavní hnací silou špatného spánku u pacientů s chronickým onemocněním ledvin, pak možná zajištění její léčby může pomoci zlepšit celkové výsledky," uvedla.

Studie se objevuje v Časopis Americké nefrologické společnosti.

Zdroj: University of Illinois - Chicago