Bipolární postižení ovlivněné předchozími epizodami
Podle nového výzkumu se zdá, že bipolární pacienti, kteří měli více epizod, mají více celkového postižení. Ti, kteří mají více manických epizod, mají více problémů s prací a rodinou a ti s větší depresí mají větší sociální potíže.
„Tato studie ukazuje, že postižení ovlivňuje významný podíl pacientů s bipolární poruchou a že předchozí proměnné průběhu onemocnění, zejména vysoký počet manických epizod, a současná psychopatologie - jak naznačuje přítomnost závislosti na nikotinu nebo depresivní příznaky - mohou být ukazatele zdravotního postižení, “uvedl Dr. Luis Gutiérrez-Rojas z Neurovědeckého ústavu na univerzitě v Granadě ve Španělsku, který vedl výzkum se svými kolegy.
Bipolární porucha, známá také pod starším názvem „manická deprese“, je duševní porucha, která se vyznačuje střídáním nálad, „výškami“ (což lékaři nazývají mánií) a „minimy“ (také známými jako deprese). Více než 5 milionů Američanů trpí bipolární poruchou, podle Národního institutu duševního zdraví a podle Světové zdravotnické organizace je to šestá hlavní příčina zdravotního postižení na celém světě.
Gutiérrez-Rojas a jeho kolegové zhodnotili psychiatrické historie 108 pacientů s diagnostikovanou bipolární poruchou. Škála Sheehanova postižení byla použita k měření postižení sociálního a rodinného života. Pracovní postižení bylo měřeno podle toho, zda účastník studie dostával platbu za zdravotní postižení či nikoli. Mírně více než polovina účastníků měla nějakou formu postižení a 37 procent mělo dva typy.
Více než tři předchozí manické epizody, současná deprese, závislost na nikotinu a nižší úroveň vzdělání byly statisticky spojeny s pracovním postižením.
Obtíže se sociální funkcí se zvyšovaly s počtem hospitalizací, s několika předchozími epizodami deprese, u těch, kteří neměli sociální podporu, a se současnou depresí.
Kromě toho měli jedinci s bipolární poruchou, kteří byli starší a vykazovali potenciální známky zneužívání alkoholu, byli častěji hospitalizováni nebo opakovaně vyskytovali manické epizody, větší potíže s rodinným životem.
Předchozí výzkum ukázal, že opakované epizody a opakované hospitalizace pro bipolární poruchu mohou zhoršit průběh nemoci. Nesoulad s léky může způsobit, že příznaky budou obtížněji léčitelné. Tyto údaje by měly povzbudit lékaře a pacienty k agresivnější léčbě bipolární poruchy, protože opakované epizody mohou také zvýšit postižení v několika oblastech.
„Lékaři by měli vyvinout veškeré úsilí, aby zabránili relapsům, účinně léčili reziduální příznaky a zvýšili sociální podporu těchto pacientů,“ uzavírá Gutiérrez-Rojas.
Studie je publikována v červencovém vydání časopisu Psychiatrický výzkum.
Zdroj: Psychiatrický výzkum
