Mezi novějšími antidepresivy a přípravkem Prozac nebyl nalezen žádný rozdíl v riziku sebevraždy

Nová studie nenalezla žádné důkazy o tom, že by se riziko sebevraždy u různých antidepresiv předepsaných dětem a dospívajícím lišilo.

Populační studie sledovala děti a dospívající, kteří nedávno začali užívat novější selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) ve srovnání s novými uživateli fluoxetinu (značka Prozac).

Studie nebyla navržena tak, aby porovnávala riziko pokusů o sebevraždu u uživatelů antidepresiv ve srovnání s uživateli, kteří neužívají.

"Tato zjištění poskytují důležité informace o relativních rizicích nověji schválených antidepresiv, která pomáhají řídit rozhodování pacientů, jejich rodin a jejich poskytovatelů," uvedl autor studie William Cooper, M.D., M.P.H.

V uplynulém desetiletí se mnozí rodiče a zdravotničtí pracovníci obávali, že u dětí a dospívajících léčených antidepresivy může být zvýšené riziko sebevražedných myšlenek nebo chování.

Studie Vanderbilt University Medical Center je publikována v časopise Pediatrie.

V roce 2004 vydal US Food and Drug Administration (FDA) a UK Medicine Healthcare Products Regulatory Agency veřejná varování před zvýšeným rizikem sebevražedných myšlenek nebo chování u dětí a dospívajících léčených určitými antidepresivními léky a požadovali „černou skříňku“ varování bude přidáno do příbalových informací pro antidepresiva.

Protože se antidepresiva liší ve svých charakteristikách, včetně účinků na neurotransmitery, předpokládá se také, že riziko sebevražedného chování pro jednotlivé léky se může lišit.

"Je důležité studovat tuto skupinu dětí a dospívajících, protože mnoho dětí je v USA každý rok léčeno těmito léky a musíme pochopit rozdílná rizika pokusů o sebevraždu a dokončených sebevražd," řekl Cooper.

SSRI, jako je fluoxetin (značka Prozac), jsou nejběžněji používanými antidepresivy / léky proti úzkosti a zpomalují rychlost rozpadu serotoninu, důležité signální molekuly v mozku.

SNRI, jako venlafaxin, je novější typ antidepresiva, který dělá totéž pro další důležitou chemickou látku, noradrenalin, stejně jako serotonin.

Studie porovnávala pokusy o sebevraždu mezi novými uživateli sertralinu, paroxetinu, citalopramu, escitalopramu a venlafaxinu s pokusy nových uživatelů fluoxetinu.

Podle Americké akademie dětské a dorostové psychiatrie je sebevražda třetí nejčastější příčinou úmrtí u 15–24letých a šestou nejčastější příčinou úmrtí u 5-14letých.

Studie Vanderbilt přezkoumala lékařské záznamy 36 842 dětí ve věku 6 až 18 let zapsaných do Medicaid v letech 1995 až 2006, které byly novými uživateli jednoho ze sledovaných antidepresiv.

Ze studovaných 415 podstoupilo pokus o sebevraždu lékařem, včetně čtyř, kteří dokonali sebevraždu.

Z těch, kteří byli zahrnuti do studie, mělo 47,4 procenta diagnózu MDD a čtvrtina měla diagnózu poruchy pozornosti / hyperaktivity.

Mezi další běžné psychiatrické stavy mezi členy kohorty patřily poruchy chování a úzkost.

Zdroj: Vanderbilt University