Chirurgická péče o rány: Otázky a odpovědi
Pokud se chystáte na operaci páteře nebo jste v nedávné době podstoupil zákrok, můžete mít dotazy ohledně své chirurgické rány. Níže jsou uvedeny běžné otázky a odpovědi chirurgických pacientů se ptají na tento aspekt jejich péče.
Vaše chirurgická rána bude uzavřena ve více vrstvách. Chirurg v podstatě nejprve uzavře vaši svalovou vrstvu a poté vaši kožní vrstvu.
Co používá chirurg k uzavření rány?Různé typy uzávěrů, o kterých uslyšíte, jsou stehy, sponky a pásky Steri-Strips. Ve většině případů budete mít kombinaci technik uzavírání ran. Váš chirurg rozhodne, jaký typ uzavření použije pro vaši chirurgickou ránu.
Vaše chirurgická rána bude uzavřena ve více vrstvách. Chirurg v podstatě nejprve uzavře vaši svalovou vrstvu a poté vaši kožní vrstvu. Některé typy stehu se používají k uzavření svalové vrstvy nebo vrstev jako první. Toto je běžná praxe.
Jaký je rozdíl mezi stehy, sponkami a sponkami Steri?
Sutury jsou to, co většina lidí nazývá stehy. To je, když chirurg skutečně používá materiál podobný, ale silnější, než nit. Váš chirurg má k dispozici mnoho různých druhů šicích materiálů. Lékař nejčastěji volí typ šicího materiálu, který má být použit na základě osobních preferencí. Pomocí jehly a chirurgického niti (stehu) chirurg zašije ránu zavřenou.
Zda váš chirurg používá stehy, sponky nebo Steri-Strips, je opět založen na preferenci chirurga a na jeho rozhodnutí, jak důležité je rychle zavřít ránu. Použití metody Steri-Strip vyžaduje uzavření s mnoha malými stehy vrstvy bezprostředně pod kůží. Steri-proužky (které vypadají jako páskové proužky) jsou umístěny přes ránu, aby držely okraje kůže pohromadě. To často zabere značný čas na operačním sále a nemusí to být indikováno, pokud (1) je doba vaší operace prodloužena, (2) jste v minulosti podstoupili chirurgický zákrok, (3) vaše uzdravení může být kvůli jinému zdraví ohroženo problémy nebo (4) máte nějaké další zdravotní problémy, které by z tohoto typu uzavření neudělaly nejlepší metodu pro vás.
Spony jsou malé kovové spony, které drží ránu zavřenou. Tato metoda umožňuje chirurgovi rychlejší uzavření rány. Váš chirurg je nejlepším soudcem, pokud jde o typ uzavření, který je vhodný pro vaši chirurgickou ránu.
Rozpouštějí se všechny stehy?
Existuje mnoho druhů šicích materiálů, z nichž některé jsou rozpustné a některé ne. Typ šití, který se používá k uzavření rány, bude záviset na tom, zda je vaše operace v přední nebo zadní části páteře. V mnoha případech se používá kombinace materiálu uzávěru. Po úplném zahojení rány se některý ze šicího materiálu rozpustí. Můžete se zeptat svého chirurga na typ uzavření, který plánuje pro vaši ránu.
Je to bolestivé mít stehy a sponky odstraněny?
Odstranění stehů nebo sponek může být nepříjemné, ale nemělo by být bolestivé. Váš lékař nebo zdravotní sestra vám vysvětlí, jak dlouho to bude trvat pro vaši konkrétní ránu. Je zřejmé, že čím je rána delší, tím déle bude potřeba odstranit vaše stehy nebo sponky. Odstranění materiálu uzávěru se obvykle pohybuje od jedné do pěti minut v závislosti na délce rány a počtu stehů nebo sponek, které mají být odstraněny.
Jak je rána ovázaná?
Ihned po operaci bude vaše rána pokryta sterilními obvazy. Normálně bude tato první obvaz, často označovaná jako chirurgický obvaz, odstraněna den po operaci. Chirurg nebo zdravotní sestra prohlédne vaši ránu, aby se ujistil, že vypadá podle očekávání. V závislosti na typu uzávěru, který jste měli, a preferenci vašeho chirurga, může být použita další obvaz. Nedotýkejte se žádných obvazů. Opět váš lékař učiní toto rozhodnutí.
Jak se mám starat o své zranění?
Vaše operační ránu je třeba věnovat jen velmi malou péči. Nejdůležitějším aspektem prvních 72 až 96 hodin bude udržování rány suché a čisté. Vaše chirurgická rána bude každý den posouzena vaším chirurgem a sestrami, aby bylo jisté, že postupuje a že nejsou přítomny žádné známky infekce. Upozorní vás na jakékoli obavy týkající se vaší rány a dá vám konkrétní pokyny týkající se péče o ránu.
Je normální, že rána svědí?
Několik dní po operaci si můžete všimnout nějaké svědění poblíž chirurgické rány. Většina lidí tvrdí, že je to známka uzdravení, ale může to být také výsledkem Steri-Strips? nebo jiné použité pásky. Nejlepší je vyhnout se svědění rány. Pokud se to stane příliš velkým problémem, promluvte si se svým lékařem nebo zdravotní sestrou. Mohou si objednat léky ústy nebo nějaký topický krém, aby to usnadnily.
Jak se starám o své zranění doma?
Když jdete domů z nemocnice, měli byste mít někoho, kdo se denně dívá na ránu. Po operaci páteře je normální mít v ráně nějakou plnost. Je to výsledek otoku nebo hematomu. Hematom je hromadění krve, které se objevilo během a po uzavření rány. Ve většině případů vaše tělo absorbuje tuto tekutinu bez dalších obav.
Pokud je hematom významný a nezačal ustupovat ani po několika dnech, může váš lékař chtít tekutinu odstranit odsátím rány. Dalšími známkami znepokojení bude zarudnutí nebo drenáž z rány. Pokud se otok zvětšuje, rána zčervená / zanícená nebo si všimnete drenáže, měli byste se obrátit na svého lékaře nebo zdravotní sestru a požádat o další pokyny.
Kdy se můžu osprchovat?
Váš chirurgický tým rozhodne, kdy se můžete osprchovat. Ve většině případů to však bude přibližně 4 až 5 dnů po operaci. Nezapomeňte se zeptat svého lékaře nebo zdravotní sestry na načasování první sprchy. Za normálních okolností se koupel prvních prvních týdnů nedoporučuje kvůli problémům s vniknutím a vyjmutím z vany a také kvůli zamezení namočení rány do koupelové vody.
Trvá hojení rány dlouho?
Vaše rána bude zahojena do dvou týdnů od operace, ledaže by existovalo nějaké důvody pro oddálení tohoto léčení. Navíc lidé, kteří mají jiné zdravotní problémy, jako je diabetes, lidé, kteří potřebují denně užívat steroidy pro jiné stavy, a lidé, jejichž imunitní systém může být ohrožen, mohou potřebovat další čas, aby se jejich rány úplně vyléčili. Máte-li dotazy týkající se doby, po kterou se vaše rána vyléčí, prodiskutujte to se svým chirurgem.
Je péče o dítě jiná?
Dětské rány se hojí velmi rychle a normálně bez problémů. Je velmi důležité zabránit dítěti svědění rány nebo se jí dotknout. Pokud dítě vyžaduje použití plenky, je nezbytné další opatření k ochraně chirurgické rány v této oblasti. Dokud se rána nezhojí, bude použit speciální obvazový materiál, který chrání ránu proti vodě.
Další dotazy?
Pokud vaše otázky nebyly zodpovězeny, žádáme vás, abyste své obavy prodiskutovali se svým chirurgem.