Hlasy známkou schizofrenie?

Jsem 22letá žena, která se po většinu svého života potýkala s problémy duševního zdraví. Byl jsem diagnostikován s depresí v mladém věku a stále jsem občas depresivní. Moje otázka se však týká nedávných problémů. Už dlouhou dobu mám vnitřní sluchové halucinace. Jsou jako skutečné hlasité myšlenky, ale každý má svůj jedinečný znějící „hlas“. Někdy jsou tyto hlasy hloupé nebo komentují věci, ale někdy mě mohou kritizovat nebo opakovat slova jako „blázen“ nebo „váš hloupý“. Také jsem měl tyto podivné obavy v noci. Jednou jsem například myslel na zpěváka Kurta Cobaina. Začal jsem se bát, že se na mě naštve a že ho uvidím ve svém pokoji. Vždy se obávám, že uvidím mrtvá těla nebo že za mnou přijde duch. Vím, že tyto obavy jsou většinou iracionální. Mám v rodinné anamnéze duševní nemoci a psychózy. Když jsem o tom řekl svému psychiatrovi, řekl, že to znělo jako úzkost nebo OCD. Pravidelně navštěvuji terapeuta a byl mi předepsán celexa a seroquel, které pomáhají s depresí a hlasy. Obávám se, že vzhledem k rodinné anamnéze psychózy se z mých příznaků vyvine těžké onemocnění, jako je schizofrenie. Zní moje příznaky jako začátek schizofrenie, nebo souhlasíte s mým lékařem, že se jedná o formu úzkosti nebo OCD. Děkuji moc za čas, který jste si přečetli, vím, že musíte být velmi zaneprázdněni. Vaše rada je velmi ceněna!

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Na tuto otázku je těžké odpovědět. Mnoho lidí popisuje, že mají „vnitřní hlas“, který pravidelně slyší. Je to docela normální. Na základě krátkého dopisu je obtížné odlišit tento vnitřní hlas od hlasů spojených s psychózou.

Jedinci se schizofrenií (nebo jinými psychotickými poruchami), kteří slyší hlasy, je často označují za vnější. Jinými slovy, hlasy, které slyší, nejsou jejich vlastní. Zdá se, že jsou hlasy ostatních. Mají také tendenci mít hanlivou povahu. Hlasy, které slyšíte, jsou někdy hanlivé a kritické. Druhá možnost by byla v souladu s typy hlasů, které slyší jednotlivci se schizofrenií nebo jinými psychotickými poruchami.

Z tohoto důvodu jste v současné době léčeni na depresi a další příznaky. Úzkost se běžně vyskytuje u deprese a OCD. Nízká sebeúcta také souvisí s depresí, úzkostí a OCD. Odchylná povaha hlasů může souviset s depresí, úzkostí nebo OCD.

Mít členy rodiny s vážnými duševními chorobami může zvýšit pravděpodobnost, že se u vás také rozvine, ale obecně je riziko malé. To, zda se u vás rozvine duševní choroba, může záviset na mnoha faktorech, jako je biologie, užívání drog, traumatické zážitky, podmínky prostředí atd.

Souhrnně je možné, že hlasy, které slyšíte, jsou známkou schizofrenie nebo jiných psychotických nemocí. Vaši ošetřující profesionálové (kteří váš případ znají) si to nemyslí. Nevěří, že se u vás rozvine psychotická porucha, a považuji to za dobrou zprávu.

Doporučuji vám přečíst si více o zkušenostech jednotlivců s úzkostí, OCD, depresí a psychotickými poruchami. Může vám pomoci odpovědět na vaše zbývající otázky. Doufám, že to pomůže. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle