Co je součástí obnovy duševního zdraví?
„Obnova“ duševního zdraví: uživatelé a odmítající subjekty (Wellesley Institute, 2009) je pohled na zotavení těžící z fokusních skupin psychiatrických přeživších vedených vrstevníky. (O tomto štítku se tehdy debatovalo stejně jako nyní, ale pro tento článek šli s „přeživším“.) Byli dotázáni, co pro ně znamená zotavení a jaké stavební kameny jsou potřeba. Zjištění byla analyzována a příspěvek vypracován týmem akademických vědců, kteří se identifikují jako osoby s problémy duševního zdraví. Je to úžasný příklad nového trendu participativního výzkumu.
Hnutí pro zotavení duševního zdraví má kořeny v dřívějších pohybech (jako je zotavení ze závislosti), ale stalo se populárním po Co pro nás znamená zotavení (Mead & Copeland, 2000). Šíří se to jako virální video v klinických kancelářích po celém světě, přesouvá rozpočet a odpovědnost, získává fanoušky, ale jen málo vokálních kritiků. Mary Ellen Copelandová byla nedávno oceněna cenou SAMHSA za celoživotní dílo za svou průkopnickou práci.
Co ale znamená zotavení a přineslo to skutečný rozdíl? Zpráva předsedy Nové komise pro svobodu o duševním zdraví (2003) ji definovala jako „proces, v němž jsou lidé schopni žít, pracovat, učit se a plně se podílet na svých komunitách“. V roce 2005 SAMHSA popsala 10 základních složek obnovy jako „sebesměrování, individualizované a na člověka zaměřené přístupy, zmocnění, holistické pohledy, nelinearita, silné stránky, vzájemná podpora, respekt, odpovědnost a naděje.“
„Obnova“ duševního zdraví: uživatelé a odmítající subjekty hlouběji a praktičtěji, dekonstruuje zotavení do tří oblastí. „Osobní cesta“ zahrnuje zvládání symptomů, zdraví a výživu a víru. „Sociální proces“ vyžaduje bydlení, zaměstnání, vzdělání a další sociální podpory. Obnova může být také „kritikou“ systému duševního zdraví: prosazování práv, informovanost a aktivní partner ve vaší osobní zdravotní péči.
Model obnovy byl kritizován za ignorování lidí s vážnými problémy duševního zdraví a těch, kteří žijí v chudobě. Profesionálové, kteří používají příručky pro zotavení chráněné autorskými právy, jsou velmi užitečné pro ty, kteří mohou platit za bezpečné bydlení, terapii, správnou výživu, rekreaci a sociální aktivity.
Mnoho lidí, kteří navštíví terapeuta, psychiatra nebo poradce, nyní dostanou „Akční plán zotavení pro zdraví“ s veselým klipartem a osobními poznámkami. Jakmile jsou však tyto poznámky vytvořeny, může existovat nedostatek praktických podpůr, které by je podpořily. Spotřebitel má břemeno péče o své zdraví bez všech zdrojů, které by mohl potřebovat.
Tento článek je osvěžující nejen proto, že pochází od výzkumných pracovníků, kteří dostávají služby duševního zdraví, ale také proto, že jde o vzájemný participativní výzkum. V Torontu je místní a kanadští autoři identifikovali body „inkluze, komunity, kritiky a odporu“, o nichž lidé, kteří popularizovali „uzdravení“, nemluvili. Díky této mezikulturní analýze je koncept obnovy duševního zdraví obohacen. Sociální podpora nad rámec vágních nápadů, jako je „jde o vytvoření života, který člověk chce žít“, se odhaluje jako základní kameny zdraví a wellness. Poskytují naději: zásadní pro jakýkoli proces obnovy.
***
Pracovní skupina pro „zotavení“ duševního zdraví. 2009. „Obnova“ duševního zdraví: uživatelé a odmítající subjekty, Toronto: Wellesley
Ústav. CC 2.5 [PDF]
Co pro nás znamená zotavení: Perspektivy spotřebitelů, Mead & Copeland, Community Mental Health Journal, 2000
Prohlášení SAMHSA o národním konsensu o obnově duševního zdraví (2005) [PDF]
