Jsou hypnagogické halucinace příznaky schizofrenie?
Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 1. června 2019Mám třicetiletého bratra schizofrenika. Vím, že to může běžet v rodinách, takže se obávám, že bych mohl vykazovat příznaky. Četl jsem, že ženy obvykle začínají projevovat příznaky koncem 20. a počátkem 30. let. Je mi 28. Posledních pár let mívám hypnagogické halucinace.
Vlastně jsem je měl také, když jsem byl dítě, ale nepamatuji si, že jsem měl tento problém, když jsem byl teenager. Když jsem byl dítě (kolem 5), viděl jsem věci jako obří červení mravenci a dokonce jsem na něho šlápl, když jsem se plazil s matkou do postele. Začalo to znovu kolem 23. Pak jsem viděl pavouky na stěnách, cítil jsem, že mě někdo špehuje, nebo slyšel lidi za mým oknem. Polovinu času skončím vyskočením z postele a pokusím se je chytit nebo plavat na pavouky. Často cítím, jak někdo otřásá postelí a někdy to dokonce připadá jako zemětřesení. Žiji v Kalifornii, ale většinou jsem si jistý, že to byla halucinace.
Až dosud jsem nevěděl, že tyto halucinace mají své jméno. Vyhledal jsem to, ale nevidím žádný jiný důvod, proč bych měl tyto halucinace, zvláště tak často jako já. Neudělal jsem žádný záznam, ale někdy chodím měsíce, aniž bych je měl, a pak je budu mít 3 nebo 4 noci v týdnu. Četl jsem, že jsou obvykle rysem narkolepsie nebo způsobeny spánkovou deprivací. Netrpím žádným z nich a nejsem na žádném léku.
Minulý týden jsem je měl dvě noci po sobě. Cítil jsem zemětřesení a pak něco, co se pokoušelo projít oknem. Než jsem se cítil trochu vyděšený, ale neměl jsem problém vrátit se spát. Tentokrát jsem se opravdu bál a druhou noc jsem musel spát se zapnutými světly (což NIKDY nedělám, jsem opravdu vybíravý spáč). Takže teď jsem zvědav, jestli budou intenzivnější.
Rozhodl jsem se, že si o nich začnu vést deník, ale moje otázka zní, jestli se jedná o včasné varovné signály? Opravdu nemám žádné další příznaky schizofrenie. Někdy jsem trochu paranoidní, že mě někdo sleduje, když řídím. Vím, že to není pravda, ale nemůžu přestat sledovat auto, dokud nepojedou jinou cestou. Kromě toho si myslím, že jsem docela normální.
Nemám mnoho informací o svém bratrovi (moje matka o tom nerada mluví). Ale myslím, že má nediferencovanou schizofrenii. Nechci s ním často mluvit, ale obvykle říká, že má hodně úzkosti. Kromě toho si nejsem jistý, jaké jsou jeho příznaky.
Měl bych se bát? Nebo to může být něco jiného, co se mnou není v pořádku?
A.
Nevěřím, že máte schizofrenii, ale pouze osobní diagnostický rozhovor by mohl diagnózu vyloučit. Mám podezření, jak jste zmínil, že vaše příznaky jsou více charakteristické pro poruchu spánku. Jedinci se schizofrenií mohou mít halucinace, ale mají také bludy, které nemáte. Také nemáte žádné další příznaky spojené se schizofrenií. Paranoia je znepokojující, ale je mírná a omezená na velmi specifické situace.
Myslím, že je také pozoruhodné, že jste dokázali sestavit velmi logickou a dobře promyšlenou otázku. To neplatí pro všechny jedince se schizofrenií, ale v některých případech je jejich psaní velmi obtížné číst a porozumět jim, zvláště když jsou aktivně symptomatické. Stejně jako jazyk je i psaní výrazem vědomí. Měl jsem příležitost pracovat s jedinci se schizofrenií přes internet v rámci univerzitního výzkumného projektu. Testovali jsme novou online intervenci založenou na psychoedukaci pro jednotlivce se schizofrenií a jejich rodinné příslušníky. Účastníci a já jsme často komunikovali psaním zpráv tam a zpět na centralizovanou nástěnku. Bylo zajímavé si povšimnout, že když jeden z účastníků začal mít psychotické příznaky, bylo to obvykle vidět na jejich psaní. Viděl jsem také další případy.
Moje doporučení je, abyste podstoupili spánkovou studii. Nejlepší způsob, jak toho dosáhnout, je promluvit si s lékařem primární péče. Požádejte ho, aby vás odkázal na kvalifikovaného specialistu na poruchy spánku.
Rovněž stojí za zvážení provedení psychiatrického hodnocení. Primárně to doporučuji kvůli vašim obavám ze schizofrenie. Psychiatrické hodnocení by mohlo sloužit k vyloučení určitých psychiatrických poruch. Mohlo by vám to přinést klid. Psycholog nebo psychiatr vám také může poskytnout více informací o poruchách spánku a léčbě.
Nakonec můžete také zvážit psychoterapii, zvláště pokud vám představa schizofrenie způsobuje značnou úzkost. Psychoterapie vám může pomoci vypořádat se s touto úzkostí a dalšími problémy, které byste chtěli řešit.
Doufám, že to odpovídá na vaši otázku. Zde je odkaz na web, kde můžete zadat PSČ a vyhledat místní spánkové centrum. Na tomto webu si také můžete přečíst více o poruchách spánku. Díky za psaní. Přeji všechno nejlepší.
Tento článek byl aktualizován z původní verze, která zde byla původně publikována 17. června 2010.