Může užívání drog způsobit bipolární poruchu?

Můj manžel byl na bipolární poruše 10 let na Depakote. Diagnostikovali mu ve 30 letech po manické epizodě, kterou zažíval dva týdny po požití drogové extáze. (Vzal drogu 24. června, šel do nemocnice 4. července). Můj manžel dosud nebyl uživatelem drog, ani předtím nezažil záchvaty deprese nebo mánie. Poté, co jsem měl stejného původního lékaře po dobu 10 let, můj manžel hledá nového lékaře, který by mu pomohl s léčbou, protože je přesvědčen, že mu byla diagnostikována špatně. Jsem zkamenělý, že droga mohla být katalyzátorem, a možná bude mít další epizodu. Na co myslíš? Souhlasil by lékař, že někomu z tohoto stavu odebere lék?

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW dne 22.05.2019

A.

Příběh, který jste vyprávěli, je velmi běžný. Jednotlivec experimentuje s drogami a následně se u něj objeví nebo trpí příznaky souvisejícími s psychiatrickými (obvykle psychotickými) chorobami. Vědět, zda byla extáze katalyzátorem manické epizody vašeho manžela, je velmi obtížné vědět, ale je vysoce pravděpodobné, že nějakým způsobem přispěla. Věda stále nemá definitivní odpověď na to, co způsobuje bipolární poruchu nebo jakoukoli jinou poruchu. Mechanismus, podle kterého se psychiatrická onemocnění vyvíjejí, musí být ještě objasněn. Někteří teoretici se v současné době domnívají, že někteří jedinci, ti, kteří užívají drogy a následně se u nich rozvine psychóza, mohou mít předispozici k rozvoji psychiatrických poruch. Podle této teorie má užívání drog potenciál sloužit jako katalyzátor psychiatrických příznaků. To může znamenat, že pokud by se léky nikdy neužívaly, psychiatrické příznaky se nemusí vyvinout. Podle mého vzdělaného názoru droga přispěla k manické epizodě vašeho manžela, ale nikdy jsem to nemohla vědět na jistotu.

Podle webu Mind.org: „Léky, drogy nebo alkohol vám nemohou způsobit bipolární poruchu, ale mohou vám způsobit některé bipolární nálady a příznaky. Například:"

"Některá antidepresiva mohou způsobit mánii nebo hypománii jako vedlejší účinek, když je užíváte, nebo jako abstinenční účinek, když z nich odcházíte." Pokud se u vás po užívání nebo po vysazení antidepresiv na depresi začne projevovat mánie, může to vést k tomu, že vám lékař stanoví nesprávnou diagnózu bipolární poruchy nebo vám předepíše další léky. Ale v tomto případě obvykle stojí za to počkat, až zjistíte, zda vaše příznaky nejdříve projdou bez léčby. “

"Alkohol nebo pouliční drogy mohou způsobit příznaky podobné mánii i depresi." Často může být obtížné odlišit účinky alkoholu a drog od příznaků duševního zdraví. “

Navíc je obtížné vědět, zda by lékař souhlasil s tím, že někomu sundá léky. To zcela závisí na tom, co lékař považuje za správnou diagnózu a jaké léčby nebo léky lékař preferuje. Pokud jde o získání přesné diagnózy, může to být výzva. I přes existující směrnice, jako je Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM), může mezi diagnostiky existovat tolik variability. Četl jsem studie, kde 10 různých lékařů stanovilo 10 různých diagnóz u stejného pacienta, který přenášel stejnou sadu příznaků. Klíčem pro vašeho manžela nemusí být získání „správné“ diagnózy, stejně jako nalezení lékaře, který má rád a kterému důvěřuje. Poradil bych mu, aby vyhledal lékaře, který je ochoten věnovat čas práci prostřednictvím různých studií léčby a léčby. Konečným cílem vašeho manžela je najít léčbu, kterou toleruje a získá mu úlevu od jeho manických příznaků - a najít lékaře ochotného převzít vedení v tomto procesu.

Doufám, že to pomůže. Máte-li další dotazy, napište znovu.

Tento článek byl aktualizován z původní verze, která zde byla původně publikována 16. března 2007.