Lze dětem diagnostikovat BPD?

Můj přítel má všechny příznaky BPD, včetně psychóz. Halucinuje a má psychotické epizody extrémní paranoie, iluze, určitých pohybů (jako je třes), které nedokáže ovládat, nebo kolébání, které jí podle ní pomáhá. Má také velmi silné nutkání ublížit si v takových epizodách a není schopna myslet racionálně. Na méně psychotické stránce má však také změny nálady a její pocity se neustále mění ohledně lidí, které miluje. Má také velmi nízkou sebeúctu a nízkou sebeúctu. Jak jsem řekl, prožívá všechny příznaky BPD, dokonce i ty, které zde neuvádím. Jako dítě byla převezena k profesionálovi kvůli nadměrné agresi a (další příznak BPD), o kterém jsem si myslel, že zmíním také, protože by to mohl být příznak něčeho jiného. Má také příznaky OCD, jako je neschopnost dotýkat se věcí, které jsou „špinavé“ nadměrné mytí rukou, určité nutkání a posedlost „příkazy“, které jí dává její mysl, a další. Jak jsem však četl, že dětem nelze diagnostikovat BPD, nevím, jestli to ve skutečnosti má. Všechno, co vím, mohla být také schizofrenická nebo mít depresivní psychózu, protože měla také depresi a sebevraždu. Prosím pomozte!

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Předpokládám, že když píšete BPD, máte na mysli bipolární poruchu. BPD může také znamenat hraniční poruchu osobnosti, ale uvedené příznaky se zdají více odpovídat bipolárním než hraničním. Moje odpověď se tedy bude týkat bipolární poruchy.

Výzkum naznačuje, že i když je potenciálně kontroverzní, lze bipolární poruchu diagnostikovat u dětí a dospívajících. Ovlivňuje přibližně 1 až 3% populace mládeže. Studie ukázaly, že 60% dospělých mělo bipolární nástup před 20. rokem; 10 až 20% před dosažením věku 10 let. Světová zdravotnická organizace považuje bipolární poruchu za čtvrtou hlavní příčinu zdravotního postižení u adolescentů na celém světě.

Odborníci v oblasti duševního zdraví jsou vyškoleni v diagnostice mládeže a jsou si vědomi toho, že vývojově mohou existovat rozdíly v tom, jak se bipolární porucha projevuje mezi mládeží a dospělými. Osvědčené postupy naznačují, že diagnóza bipolární poruchy může být stanovena až po provedení komplexního vyhodnocení příznaků v průběhu času.

Je také důležité mít na paměti, že diagnózy mohou být někdy nesprávné a příznaky se mohou překrývat s jinými duševními chorobami. Bipolární porucha se často vyskytuje společně s dalšími poruchami v mládí, včetně deprese, zneužívání návykových látek a poruch pozornosti. Chybná diagnóza je možná, ale nakonec záleží na léčbě.

Nejdůležitější je, aby byla na léčbě. Zvažte menší zaměření na diagnostiku a více na zlepšení příznaků. Včasná léčba příslušnými odborníky v oblasti duševního zdraví významně zvyšuje pravděpodobnost pozitivního výsledku. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle