Myslím, že mám sociální úzkostnou poruchu
Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018Jsem junior na střední škole a nikdy jsem neměl žádné přátele ve škole ani mimo školu. Šikanovali mě od 5. třídy do druhého ročníku. Bylo to tak špatné, že jsem prosil svou matku, aby mě nechala být doma. Vždy ve škole jsem byl plachý člověk. Někdy v létě 2009 je moje plachost extrémní. Opustil jsem svou starou školu a šel do nové školy pro 8. ročník. První školní den jsem byl nesmírně nervózní. Děti tam byly milé, ale já jsem byl tak ovlivněn šikanou, kterou jsem snášel na mé předchozí škole, až jsem se začal každého bát. Odpojil jsem se od lidí. Seděl jsem na obědě u stolu jen s nikým jiným. Pokud se se mnou lidé pokoušeli mluvit, ignoroval jsem je. Jakmile to fungovalo, začal jsem se schovávat v knihách. Četl jsem během oběda, takže jeden na mě mluvil. Udělal jsem to dlouho. Když jsem se dostal na střední školu, stal jsem se pro lidi neviditelným. Bál jsem se svých vrstevníků. Každý den jsem vynechal oběd. Vystoupil jsem v koupelnách, protože jsem se bál chodit v jídelně a mít všechny oči na sobě. Ve třídě jsem zvedl ruku, protože jsem se bál, že se na mě všichni dívají. Je mi 17 a mám strach, že půjdu do obchodů sám. Nelíbí se mi, když se na mě lidé dívají. Musím jít dovnitř se svou matkou. Když jdu do nákupních center, mám záchvaty paniky. Děsím se, když vidím skupiny teenagerů. Když jsem kolem nich prošel, začalo mi bušit srdce a potily se mi ruce a můj obličej byl zrudlý. Moje matka nechápe, že něco prožívám. Říká mi, že je to jen fáze. Už v 7. třídě jsem měl záchvaty paniky z toho, že jsem šel na místa, o kterých vím, že mají vrstevníky. Vyhýbám se situacím s mnoha lidmi. Ať už jsou to obchody nebo nákupní střediska. Moje máma říká, že „je mi téměř 18, potřebuji sociální interakci.“ Moje odpověď je: „Nemohu, aby mě lidé znervózňovali a úzkostlivě. Nevím co mám dělat Bojím se, co budu dělat, až budu maturovat. Je mi téměř 18 a na všechno se spoléhám na svou rodinu. Neřídím. Nemám žádné cíle. Jsem velmi chytrý, ale nechci chodit do školy kvůli strachu, který kolem sebe mám. Mám pocit, že nikdy nedostanu práci. Já v mém domě 89% procent času.
Cítím se doma lépe. Když jsem s rodinou, jsem jiný člověk. Ale když opouštím svůj domov, vykročím mimo svět, když mě ovládne strach a úzkost. Jsem teenager, který nikdy nechodil, nikdy nechodil na školní tanec nebo na večírek. Pokud půjdu, bojím se, že lidé budou zírat a já a šeptat a mluvit za zády svým přátelům. Takže se vyhýbám všemu, co strach vyvolá mou úzkost. Cítím se tak vystrašený ze života. Prosím pomozte!
A.
Neustálé vyhýbání se tomu, čeho se bojíte, účinně zhoršuje vaši sociální úzkostnou poruchu. Odebrání z úzkostné situace posiluje. Cítíte se lépe. Cítit se lépe je „posila“. První zákon behaviorismu uvádí, že „pokud poslanec sleduje chování, pak se toto chování v budoucnu zvýší.“ Ve vašem případě se toto chování vyhýbá sociálním situacím.
Vezměte si například příklad, že se bojíte jít do obchoďáku. Pravděpodobně se to stane takto: na cestě do obchoďáku se buduje vaše úzkost. V době, kdy přijedete, se vaše úzkost výrazně zvýší. Silná úzkost ztěžuje opuštění vašeho vozidla a místo návratu do nákupního centra se nakonec vracíte domů. Po odchodu z nákupního centra se vaše úzkost výrazně sníží a v době, kdy dorazíte domů, vaše úzkost prakticky neexistuje.
Ponecháním situace na vrcholu úzkosti jste svou sociální úzkost ještě zhoršili. V ideálním případě byste měli jít do nákupního centra navzdory vaší vysoké úrovni úzkosti. Bylo by nepochybně těžké „sedět“ s touto vysokou úrovní úzkosti, ale nakonec by se to snížilo.
Bez léčby má sociální úzkostná porucha tendenci se zhoršovat. V tuto chvíli je pro vás těžké opustit domov. Sociální úzkost negativně ovlivňuje mnoho aspektů vašeho života. Doporučil bych vyhledat profesionální léčbu. Existuje velmi účinná léčba sociální úzkostné poruchy. Vyberte si odborníka na duševní zdraví, který se specializuje na sociální úzkostnou poruchu. Můžete také zvolit někoho, kdo má specializované školení v terapii prevence expozice a reakce, což je specifická kognitivně-behaviorální terapie určená k léčbě sociální úzkostné poruchy. Jste dokonalým kandidátem na léčbu. Přeji ti hodně štěstí. Prosím buďte opatrní.
Dr. Kristina Randle