Jak mohu pomoci bipolární přítelkyni?

Moje přítelkyně měla v říjnu manickou / psychotickou epizodu. Pokud její rodiče vědí, byla to její první. Utrácela peníze, pila, nespala, byla sexuálně promiskuitní a myslela si, že je anděl. Dostala léky a šla na terapii. Přestala chodit na skupinovou terapii b / c a řekla, že všichni mají problémy. Trochu i nadále navštěvovala terapeuta. Přestala b / c, nemyslela si, že jí terapeut pomáhá. Řekla, že budou jen mluvit 5 minut. a pak ji nechal jít. Během této doby jsme se rozešli, ale zůstali jsme v kontaktu. Rozhodli jsme se, že se dáme dohromady a pomaličky to vezmeme.

Do minulého týdne šlo všechno v pořádku. V únoru a březnu vysadila léky. Řekla, že z ní dělají tuk, a už je nepotřebovala. Cítil jsem a její otec cítil, že by měla být na nějakém druhu léku. Trvala na tom, že je lepší a opravdu se to zdálo. Pak jsem si začal všímat, že byla v depresi, protože nemohla najít práci. Někdy mi říkala, že celý den ležela na gauči. Vstoupili jsme do tělocvičny, aby mohla cvičit, a zdálo se, že to pomáhá. Všiml jsem si však, že pořád hodně kouří. Stále pila, ale chodila ven s kamarádkou jen jednou týdně. Její přítel se rozhodl přestat pít. O dva týdny později i ona. Také jsem si myslel, že je to dobrá věc. Začala také více cvičit se svou přítelkyní. Nejprve to bylo jednou denně, pak dvakrát, poté třikrát denně. Začala také mluvit opravdu rychle a kouřit ještě víc.

Pak mi řekla, že ji dusím a ona chtěla její nezávislost. Potřebovala nějaký čas na přemýšlení. Během doby, kdy byla nemocná, nikdy nebyla sama. Chtěla se o věci postarat sama a že možná b / c platím účty, bráním jí ve skutečném získání práce. Trochu jsem to pochopil. Ze stejného důvodu nechci, aby získala práci, která se jí nelíbí. Díky tomu by mohla mít další „špatnou“ epizodu. Řekla, že musím dělat věci sám, a proto jsem přestal pít, je to něco, co musím udělat. Řekla, že je jí líto, že je právě teď tak sobecká, ale musí to být. Řekla, že mě sexuálně nepřitahuje. Snažil jsem se jí vysvětlit, že tyto věci se stávají ve vztahu, zejména k tomu, co prožíváte. Také jsem s ní mluvil o cyklu, který právě prochází. Nemá pocit, že jde o cyklus b / c, který právě cvičí. Je tím posedlá. Je OCD součástí bipolární? Když jsem s ní mluvil, začala plakat. Stejně jako ona, když se stala první epizoda. Také se na mě dívala tím pohledem, který měla předtím. Řekla alespoň, že nepiju, a protože není to, co dělá, není destruktivní. Znovu jsem s ní mluvil. Její otec má také, b / c je bipolární. Nejste si jisti, zda tomu opravdu rozumí.

Uvědomuje si, že by měla být na léčbě, ale nechce tukovat. Snažil jsem se vysvětlit, že existují různé typy léků. Také řekla, že se jí nelíbí, jak se cítili. Byla viditelně rozrušená, ale cítil jsem, že s ní o tom musím mluvit. Řekl jsem jí, že ji miluji, a chtěl jsem jen vidět, jak se zlepšuje a co nejvíce jí pomáhat. Je ještě něco, co mohu udělat.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 29. 5. 2019

A.

Navrhněte své přítelkyni, aby zvážila terapii. Léky by jí mohly opravdu pomoci s výkyvy nálady spojené s bipolární poruchou, ale jak jste řekli, na léčbě nezůstane. Možná kdyby našla terapeuta, kterému se jí líbí a kterému důvěřuje, s jeho pomocí by se mohla stabilizovat. Můžete to navrhnout své přítelkyni, ale nemusí vám poradit.

Vypadá to, že nahrazuje jedno nezdravé chování jiným. Přešla od pití k posedlosti cvičením. Racionalizuje nadměrné cvičení slovy: „alespoň nepiju.“ V jednom ohledu má pravdu. Je dobré, že nepije, ale cvičení dvakrát až třikrát denně je s největší pravděpodobností známkou mánie nebo OCD, jak jste zmínil. (OCD se může vyskytovat současně s bipolární poruchou, ale mnoho z jejích příznaků může být také mánie.)

Je zřejmé, že potřebuje pomoc. V současné době není stabilní a může směřovat k epizodě.

Moje rada zní: zeptejte se jí, zda zváží terapii. Pokud se zdráhá, nabídněte jí, že půjde na terapii, na párovou terapii. Možná půjde, pokud jste ochotni jít také. Nabídněte také, že s ní půjdete k lékaři. Pokud je to možné, sledujte její péči a zkuste prosadit léčebné pokyny lékaře. Pokud se do její péče zapojíte více, bude pravděpodobně ochotnější plnit pokyny lékaře.

Uvědomte si však také, že můžete udělat jen málo. Nikoho nemůžete přinutit, aby šel na léčbu nebo užíval léky bez ohledu na to, jak moc věříte nebo víte, že by takové péči mohl mít prospěch.

Lidé s bipolární poruchou a schizofrenií mají často potíže s rozpoznáním potřeby léčby. Členové rodiny musí často bojovat se svými duševně nemocnými členy rodiny, aby je přesvědčili, aby užívali potřebné léky nebo dodržovali předepsaný léčebný plán.

Můžete také navštívit webové stránky NAMI (National Alliance of the Mentally Ill). NAMI je národní advokační skupina, která pomáhá a podporuje rodiny zabývající se mnoha stejnými problémy, kterým čelíte se svou přítelkyní.

Přeji ti štěstí. Máte-li jakékoli další dotazy, napište znovu.

Tento článek byl aktualizován z původní verze, která zde byla původně publikována 9. června 2008.