Poruchy příjmu potravy u mužů
Když přemýšlíme o poruchách příjmu potravy, jen zřídka si představujeme muže, který posedle pracuje, hladoví, aby vypadal štíhle, nebo chce napodobit celebrity na obálkách časopisů.
Po celá léta se na poruchy příjmu potravy pohlíželo jako na „chorobu bílé ženy“. A odhady poruch příjmu potravy u mužů vyprávěly podobný příběh: zatímco většina žen trpěla poruchami příjmu potravy, pouze asi 10 procent mužů ano.
Nedávný výzkum však přináší jiný, širší obraz: více mužů trpí poruchami příjmu potravy, než se dříve myslelo. Z 3 000 lidí s anorexií a bulimií bylo podle Harvardské studie 25 procent mužů (a 40 procent trpělo přejídáním).
Co odlišuje muže s poruchami příjmu potravy od jejich ženských protějšků?
• Příznaky: Diagnostická kritéria pro anorexii se například zaměřují na ženy, což je zřejmé z jejích charakteristických příznaků amenorey (absence menstruace) a strachu z tučnosti. Ačkoli někteří muži projevují strach z tuku, jiní obvykle chtějí být svalnatí (zejména na hrudi a pažích), posedlí dosažením nízkého procenta tělesného tuku a soustředit své úsilí na excelování ve sportu (což u některých vede ke zneužívání steroidů a cvičení nadměrně).
Místo toho, aby se muži zapojili do tradičního kompenzačního chování, jako je zvracení nebo zneužívání laxativ, je pravděpodobnější, že muži budou cvičit nutkavě (jak uvádí Weltzin, Weisensel, Franczyk, Burnett, Klitz & Bean, 2005).
• Obrázky a ideály: Po celá desetiletí byly ženy zaplaveny nereálnými tenkými obrázky v časopisech, filmech, reklamách a dalších médiích. A nyní muži také pociťují tlak na fyzickou dokonalost, obklopeni nedosažitelnými obrazy svalových postav, absů v šesti svalech, vypouklých bicepsů a štíhlých těl.
Ale na rozdíl od žen, kde jsou obrázky univerzální pro všechny (tenký je vždy v), muži mají různé obrázky, které napodobují, řekl psychiatr Arnold Andersen, MD The Wall Street Journal:
"Někteří chtějí být drsní jako Mick Jagger; někteří chtějí být štíhlí jako David Beckham a někteří chtějí být opravdu nadšení a objemní, jako Arnold Schwarzenegger. “
Je zajímavé, že zprávy, že drsné obrázky přispívají k poruchám příjmu potravy, přiměly jednu módní přehlídku k zákazu tenkých mužských modelů s BMI pod 19 nebo 26 a 28 palcovými pasy, Telegrafovat hlásil toto pondělí.
• Diety: Muži mohou dietovat z jiných důvodů než ženy, včetně (jak uvádí Greenberg & Schoen, 2008):
- k prevenci přírůstku hmotnosti (mnoho dětí s poruchou příjmu potravy mělo nadváhu jako děti)
- vynikají ve sportu. Podle článku o CBS News:
Sportovci, jejichž váha je pro jejich výkon rozhodující - žokeji, zápasníci, běžci na dálku a gymnastky - mají vyšší výskyt poruch příjmu potravy. [Spoluautor Zvyšování hmotnosti] Cohn uvedl, že si mohou vytvořit špatné návyky, když je hubnutí považováno za požadavek sportu.
- vyhnout se zdravotním komplikacím.
- zlepšit vzhled po škádlení v dětství.
- pro jejich práci. Řekl Dr. Andersen The Washington Post:
Mezi další pacienty patří muži, kteří začali držet dietu, aby splnili pracovní požadavky - a nemohli přestat. "Měli jsme řadu vojáků, jako jsou plukovníci," řekl Andersen, který byl dříve ve štábu nemocnice Johna Hopkinse a National Institutes of Health. „Armáda je velmi přísná a bojí se, že se nechají unést“ nebo nezískají povýšení, pokud nezhubnou, aby splnili určité požadavky.
Není divu, že tyto rozdíly znesnadňují odborníkům diagnostikovat poruchy příjmu potravy u mužů. A muži si často vůbec neuvědomují, že trpí poruchou příjmu potravy.
U homosexuálních mužů
Poruchy příjmu potravy převládají u homosexuálních a bisexuálních mužů než u heterosexuálních mužů (Feldman & Meyer, 2007), ačkoli jeden odborník připisuje vyšší prevalenci větší pravděpodobnosti vyhledat léčbu.
Ať tak či onak, někteří poukazují na zvýšený důraz na fyzickou atraktivitu v gay komunitách jako na faktor, který přispívá, zatímco jiní považují účast v těchto komunitách za ochranu před poruchami příjmu potravy (jak uvádí Feldman et. Al, 2007).
Proč teď?
Bohužel nemůžeme potvrdit důvody tohoto nárůstu poruch příjmu potravy u mužů. Není jisté, zda se u více mužů dnes objevují poruchy příjmu potravy, nebo zda se blíží další muži.
Překážky léčby
• Stigma: Vzhledem k tomu, že poruchy příjmu potravy jsou známé jako ženská nemoc, muži by mohli být v rozpacích s hledáním léčby v obavě, že by na ně bylo nahlíženo jako na méně muže.
• Služby: Protože poruchám příjmu potravy u mužů byla věnována pozornost teprve nedávno, mnoho léčebných center nemá samostatné služby, které by ošetřovaly muže.
Zdroje
• Seznam center: Naštěstí existují léčebná zařízení zaměřená na muže. Mezi tato centra patří:
- Rogers Memorial Hospital, Oconomowoc, WI
- Nemocnice River Oaks, New Orleans, LA
- Program poruchy příjmu potravy na University of Iowa v Iowa City, IA
- Centrum poruch příjmu potravy v Sheppard Pratt, Baltimore, MA
- Ranuda Remuda
• Další informace najdete zde.
Reference
Feldman, M.B. & Meyer, I.A. (2007). Poruchy příjmu potravy v různých lesbických, homosexuálních a bisexuálních populacích. International Journal of Eating Disorders, 40 (3), 218–226.
Greenberg, S.T. & Schoen, E.G. (2008). Muži a poruchy příjmu potravy: Genderová terapie pro zotavení z poruchy příjmu potravy. Profesionální psychologie: Výzkum a praxe, 39 (4), 464–471.
Weltzin, T. E., Weisensel, N., Franczyk, D., Burnett, K., Klitz, C. & Bean P. (2005). Poruchy příjmu potravy u mužů: aktualizace. Journal of Men’s Health & Gender, 2 (2), 186-191.
