Problémy se srdcem u dětí mohou zvyšovat riziko předčasné demence
Nový výzkum naznačuje, že u lidí narozených se srdečními vadami může být vyšší riziko vzniku demence, zejména demence, která začíná před 65 lety. Nález pochází z historického přehledu dánské databáze, která trvá déle než sto let.
Vyšetřování uznává, že lepší péče o novorozence a lepší léčba v dětství umožnily přežít do dospělosti více lidí narozených se srdečními vadami. Studie z roku 2016 odhaduje, že přibližně 1,4 milionu dospělých žije ve Spojených státech s vrozenými srdečními vadami.
"Předchozí studie ukázaly, že lidé narození se srdečními vadami mají vyšší riziko neurodevelopmentálních problémů v dětství, jako je epilepsie a autismus, ale podle našich znalostí jde o první studii, která zkoumá potenciál demence později v dospělosti," uvedlo Carina N. Bagge, B.Sc., hlavní autorka studie.
S využitím národních lékařských databází a záznamů pokrývajících všechny dánské nemocnice vědci zkoumali výskyt demence u 10 632 převážně kavkazských dospělých (46 procent mužů) narozených se srdečními vadami mezi lety 1890 a 1982 (nejvíce mezi lety 1960 a 1982).
Vyšetřovatelé poté srovnali výskyt demence s obecnou populací stejného pohlaví narozenou ve stejném roce. Výsledky studie jsou publikovány v časopise American Heart Association Oběh.
Vědci zjistili, že riziko demence z jakékoli příčiny, včetně vaskulární demence, Alzheimerovy choroby a dalších, u lidí narozených se srdečními vadami v Dánsku bylo:
- Celkově o 60 procent vyšší než u běžné populace;
- O 160 procent (2,6krát) vyšší u demence s časným nástupem (diagnostikována před 65 lety);
- O 30 procent vyšší u demence diagnostikované po 65 letech.
Studie byla observační, což znamená, že vědci v průběhu času zkoumali jedince se srdečními vadami, aby zjistili, zda existuje souvislost mezi narozením se srdeční vadou a rozvojem demence později v životě.
I když našli asociaci, studie neznamená, že u každého člověka, který se narodil se srdeční vadou, se vyvine demence. Studie pozorovala vyšší riziko, ale neprokázala příčinu a účinek.
Srdeční vady jsou nejčastější skupinou vrozených vad, které se vyskytují u 4 až 10 z 1 000 živě narozených dětí ve Spojených státech a 8 až 10 z 1 000 živě narozených dětí v Dánsku.
"Naše studie zahrnovala starší populaci narozenou, když byla léčba srdečních vad omezenější." Moderní léčba se výrazně zlepšila a v důsledku toho nemůžeme tyto výsledky přímo zobecnit na děti narozené dnes. Abychom pochopili rizika v moderní době, potřebujeme další práci, “řekl Bagge.
Demence nebo kognitivní poruchy jsou často progresivní a mohou být způsobeny mnoha faktory, včetně sníženého průtoku krve do mozku, mozkových příhod a Alzheimerovy choroby. Lidé s demencí mohou mít problémy s pamětí, uvažováním, chováním a dalšími duševními funkcemi.
V této studii bylo riziko demence vyšší u lidí narozených se srdečními vadami, u kterých se později v životě vyvinuly další rizikové faktory srdečních onemocnění, jako je fibrilace síní, srdeční selhání a cukrovka.
Tyto rizikové faktory jsou častější u lidí narozených se srdečními vadami než v běžné populaci a bylo také prokázáno, že nezávisle zvyšují riziko demence.
"I když musíme být opatrní, abychom ocenili tato zjištění v rámci omezení designu studie, pokračující studium této asociace může v budoucnu přinést důležité klinické screeningové a lékařské strategie řízení a dokonce mohou být objeveny příležitosti, které by pomohly v prevenci demence." v této populaci, “uvedl Nicolas L. Madsen, MD, MPH, hlavní autor studie.
Zdroj: American Heart Association
