Naučte se létat beze strachu!
"... Jsem kapitánem letecké společnosti i licencovaným terapeutem specializujícím se na léčbu strachu z létání." Rozeslal jsem zpravodaj, v němž jsem svým klientům doporučil - stejně jako vy - zavřít média. Požádal jsem je, aby to udělali, aby se vyhnuli tomu, co někteří terapeuti nazývají „psychická ekvivalence“, když to, co má člověk v [jejich] mysli, se nekriticky stane realitou… “
Slova kapitána Bunna byla tak zajímavá, že k jeho komentáři byly komentáře. Přirozeně jsem se musel dozvědět více…
Dr. A: Kapitáne Bunne, jako veteránský pilot a certifikovaný sociální pracovník máte mimořádnou kvalifikaci k léčbě strachu z létání. Co vás zajímalo na léčbě strachu z létání? Bylo to něco z vašich zkušeností jako pilota letecké společnosti?
Kapitán Bunn: Kurzy strachu z létání byly zahájeny v roce 1975 v Pan Am kapitánem Trumanem Cummingsem a v US Air kapitánem Frankem Petee a Carol Stauffer MSW. Kapitán Cummings mě požádal, abych s ním pracoval na jeho programu. Program byl založen na výuce o tom, jak létání funguje, relaxační cvičení a vystavení nejprve zaparkovanému letadlu a na konci kurzu skupinový let s instruktorem.
Bylo velmi znepokojivé, když někteří účastníci kurzu během „maturitního letu“ velmi trpěli, i když dělali přesně to, co jsme je učili. Poté, co jsem byl psychologem na vysoké škole, jsem požádal, aby byly přidány techniky založené na kognitivně behaviorální terapii. Ačkoli byly slíbeny změny, nikdy se neuskutečnily. V roce 1982 jsem tedy založil SOAR s cílem vyvinout efektivnější metody.
Jaká je vaše základní filozofie pro léčbu strachu z létání?
Problémem je již existující nedostatek schopnosti regulovat afekt. [Regulace afektu je schopnost modulovat pocity, aniž byste byli přemoženi.] Úzkost vede k představám o katastrofě. Představa, že letadlo spadne, způsobí „bojovou nebo letovou odezvu“, kterou úzkostlivý letec interpretuje jako nebezpečí. Tento pocit nebezpečí spolu se snímky pádu způsobují uvolňování dalších stresových hormonů. Zvýšené vzrušení vytěsňuje poznání, a když dojde ke ztrátě reflexní funkce, strašný letec ztratí schopnost odlišit představivost od reality a přejde do stavu psychické ekvivalence, ve kterém to, co je v mysli - rovina padající - prožívá jako děje nebo se brzy stane.
Léčba zahrnuje stanovení způsobů, jak zabránit odezvě letu / boje a posílit schopnost člověka myslet rozumným úsudkem.
Čím se liší strach z létání od jiných jednoduchých fóbií?
Strach z létání je jiný, protože vystoupit na palubu letadla znamená vzdát se kontroly. Poté, čím dále se letadlo zvedá ze země, tím více je osoba vzdálená kontrole a úniku jako zdroj úlevy.
Pokud by nás znepokojoval výsledek, kdokoli z nás by hledal lepší kontrolu nad situací nebo by chtěl způsob, jak ze situace uniknout, pokud by se situace zhoršila. Osoba, která postrádá vnitřní schopnost down-regulovat [uklidnit se], závisí na vnějších strategiích - kompenzaci a útěku.Když osoba letí, tyto dva způsoby kompenzace nejsou k dispozici. Pokud zbývají pouze interní zdroje, vliv nelze regulovat. Vzniká vysoká úzkost a možná panika.
Jakmile vzrušení dosáhne úrovně, na které mizí sebereflexní funkce, představa toho, čeho se obáváme, se stává realitou obávaného letce.
Takže strach z létání je zvláštní druh fobie, způsobené psychickou rovnocenností, která vzniká, když selže sebereflexní funkce.
Ve svém komentáři k mému příspěvku „Úzkost a havárie v Clarence NY“ jste doporučil lidem, aby nepoužívali svou představivost, protože to může jejich úzkost ještě zhoršit. Jak můžeme zabránit využití naší fantazie? Zdá se, že je to tak přirozená věc.
Úzkostliví letci, kteří si opakovaně představují katastrofu - nebo jsou opakovaně vystaveni zprávám o havárii - mají pocit, že „prostě vědí“, že jejich letadlo spadne. Poprvé, co vás znepokojení napadne, je snadné ho zavrhnout jako představivost. Ale když na mysl opakovaně přijde myšlenka, v určitém okamžiku se to, co si představujeme, zapamatuje. Ukládá se do paměti stejně, jako se pamatuje něco, co se skutečně stalo. Poté, když přijde na mysl, mají zahrnuté snímky „vzhled a dojem“ toho, co je skutečné. Když má něco, co se dosud nestalo, smysl pro realitu, může to vypadat jako znamení.
Věřím, že klíčem k vyhýbání se představivosti je pochopit, jak vážně opakovaná vizualizace skutečného nebo imaginárního pádu podkopává schopnost člověka vyhnout se psychické rovnocennosti.
Když byla moje žena Marie na umělecké škole, měla úkol navrhnout imaginární místnost a poté ji vyzdobit. Mít na paměti imaginární místnost vyžadovalo vysoce soustředěné soustředění.
Tento projekt trval několik týdnů. Kreslila půdorysy a pohledy. Vytvořila kresby místnosti, aby zahrnovala nábytek, osvětlení a materiály.
Jak práce na projektu postupovala, bylo zapotřebí méně úsilí, aby se místnost vybavila.
Marie řekla: „Bylo to, jako bych mohla kdykoli vstoupit do místnosti. Vypadalo to jako pokoj, ve kterém jsem fyzicky byl! “ Místnost se podle zkušeností Marie stala skutečnou! Představeným se stala paměť. Zdálo se, že skutečně fyzicky existuje.
Moje matka se nemohla dostat do letadla bez pořádné dávky Valium na palubě. Jak se cítíte při užívání léků k nástupu do letadla? Alkohol?
Výzkum Frank Wilhelm a Walton Roth publikovaný v časopise „Úzkostné poruchy“ zjistil, že užívání alprazolamu [Xanax] během letu ve skutečnosti zvýšilo úzkost. Záchvaty paniky také vzrostly s použitím alprazolamu.
Věřím, že je to v souladu s tím, co jsem řekl výše. Když selže funkce sebereflexe, představivost se stane realitou a výsledkem bude teror. Při sedaci ztrácí mysl ostrost a snižuje se schopnost sebereflexe.
Jako mladá dospělá moje matka dojížděla z jednoho venkovského města do druhého v malém skokanském můstku, že zemře dříve, než nastoupí jako starší dospělý. Mění se strach z létání, jak stárneme?
Průměrný věk při nástupu je dvacet sedm. Jako teenageři většina z nás věří, že tragédie se stane jen ostatním lidem. Tato iluze poskytuje ochranu před úzkostí. Do dvaceti sedmi jsme o té iluzi vystřízlivěli.
Čím to je, že lidé odmítají bezpečnostní statistiky a nebudou létat, ale nevadí jim řízení, což je mnohem nebezpečnější činnost?
Statistiky hrají v emocionální reakci podružnou roli, i když i to. Na letišti, kdybych poukázal na tři dopravní letadla neklidnému cestujícímu a řekl, že letadlo A havaruje jednou za milion letů, letadlo B havaruje jednou za pět milionů letů a letadlo C havaruje jednou za deset milionů let, cestující bez obav by neměl problém s rozhodnutím, kterým letadlem poletí. Úzkostlivý cestující by pravděpodobně odpověděl: „Nezáleží na tom, s kým letím; to se zhroutí. “ Zatímco cestující bez obav si může prohlížet aktuální statistiky, ve kterých obvykle dochází k jedné havárii na pět milionů letů, a může se domnívat, že úzkostlivý cestující si může představit pouze tu, která havaruje, jako příliš vzdálenou možnost znepokojení.
Pokud by tedy osoba se strachem z létání mohla letět letadlem, byla by v pořádku?
To je pravda. Ovládnutí vše mění. Už jen to, že jsou v kokpitu, by jim to usnadnilo, protože v kokpitu je možné vidět, o co jde, a vidět, že je vše v pořádku. V kabině však to, co si člověk představuje, nemusí nutně souviset s realitou.
Klíčem je pocit kontroly - což může být racionalizováno. Měl jsem klienta, který byl tajným policistou v New Yorku a řekl, že se nebojí v přestřelkách; řekl, že se cítil pod kontrolou. Dalším klientem je mistr drag racer. Několik jezdí na motocyklech. Ovládání to skutečně kompenzuje.
Existuje rozdíl mezi muži a ženami a tím, jak reagují na léčbu?
Myslím, že ženy lépe dokážou akceptovat, že mají problém s létáním. Muži mají tendenci si o sobě myslet, že jsou méně než muži, když mají potíže s pocitem, že nemohou něco ovládat.
Dochází k nárůstu počtu registrací vašeho programu po incidentech, jako je přistání Hudsona nebo tragická havárie poblíž Buffala?
Byl velký zájem. Je těžké říci, jak funguje korelace mezi havárií a zápisy. Vím, že po 11. září naše zápisy klesly téměř na nulu. Během tohoto poklesu ekonomiky zůstaly zápisy na stejné úrovni.
Rozsah stupně strachu z létání sahá od mírné úzkosti, k mírnému, k těm, kteří se bojí pouze vzletů a jsou v cestovní výšce v pořádku, až k těm, kteří nikdy nelétali. Je rozdíl v tom, jak s nimi zacházíte? Jak reagují na léčbu?
Pro ty, kteří nikdy nelétali, pokud nemají v minulosti záchvaty paniky a neobtěžují je výtahy, navrhuji, aby si prostudovali dostupné informace o tom, jak létání funguje, a naučili se relaxační cvičení. Neměli by mít problémy s létáním.
Pokud se však v minulosti vyskytly potíže s úzkostí, s panikou nebo s výtahy, je třeba udělat něco, aby se automaticky regulovalo uvolňování stresových hormonů, aby pocity, které považují za strach, nevytlačily sebereflexní funkci.
Co můžete udělat, abyste zabránili úzkostlivému letci automaticky reagovat s panikou, kdykoli letadlo zasáhne turbulence?
Amygdala, část mozku, která uvolňuje stresový hormon, dělá svou práci nevědomě a okamžitě. Chcete-li změnit to, co amygdala dělá - aby NENÍ uvolňovala stresové hormony, když slyšíte hluk nebo cítíte náraz - nebudeme mít úspěch, pokud to nebude fungovat také nevědomě a okamžitě. Ve společnosti SOAR hledáme okamžik, kdy člověk pocítil empatický a naladěný okamžik s jiným člověkem. Mohly by to být svatební sliby. Může to být držení novorozence. Cítíme se v naprosté bezpečí, když je někdo jiný empatický a naladěný, a naopak. Může se stát, že se v takových chvílích produkuje oxytocin, uklidňující hormon, který inhibuje amygdalu.
Pak opakováním děláme to, co udělal Pavlov se svými psy. Chceme, aby oxytocin proudil, když zvon v letadle „zazvoní“, například ve formě turbulencí, a samozřejmě, když se v letadle stane cokoli jiného, co spouští uvolňování stresového hormonu. Spojujeme spojením každý charakteristický okamžik letu se vzpomínkou na okamžik empatické příbuznosti. Ať už oxytocinem nebo jiným mechanismem, tyto vazby inhibují amygdalu.
Někteří lidé zažili strašný, traumatický útěk, který je třeba řešit intelektuálně a emocionálně. Ale věci, které se stanou při rutinním letu, se dají snadno vypsat, jako sestupování podvozku nebo turbulence, a takový seznam poskytuji svým klientům. Klienti zase musí sestavit seznam svých obav z nerutinního letu a uvést seznam věcí, kterých se obávají, že se mohou pokazit. Pokud je problémem vzlet, ujistíme se, že každý podnět, který můžeme identifikovat ve fázi vzletu, je zahrnut do cvičení, které spojuje letové momenty s okamžikem naladěné příbuznosti.
Máte lidi, kteří úspěšně absolvují program a vrátí se k vám naladit?
Záleží na tom, jak často létají. Lidé, kteří létají pravidelně, zřídka potřebují naladit. Nějak si po dostatečném počtu letů vytvoří jistotu, že skutečně mají něco pevného, na co se mohou spolehnout. Lidé, kteří létají zřídka, nemusí dosáhnout tohoto bodu důvěry. Někdy je potřeba opravdu špatný let, kterým projdou v pořádku, aby si vytvořili důvěru, že se mohou spolehnout na nástroje, které dostali.
Pokud se chcete dozvědět více o Captain Bunn a programu SOAR, přejděte na http://www.fearofflying.com/
