Mohl by syn mít schizofrenii?

Může mi někdo prosím říct, jestli může existovat nějaká jiná diagnóza než schizofrenie pro bizarní iluze u 13letého člověka, který prochází pubertou a vykazuje několik dalších příznaků duševních chorob. Čím víc jsem četl, tím větší obavy mám.

Můj syn nedávno začal vidět „obrázky v hlavě“, kterých se nemůže zbavit. Myslel si, že to byl problém se zpracováním, a kvůli jeho extrémnímu rozrušení souhlasil s návštěvou psychoterapeuta na náš návrh. Měl dvě sezení.

Nedávný rozhovor, kde mi řekl, že má „dva“ mozky, ten, s nímž se narodil, a ten, který mu byl vložen do hlavy asi před 6 měsíci, což mu umožňuje vědět věci, které už nikdo jiný nedokáže pochopit s jejich normálním mozkem, vyděsil mě natolik, abych kontaktoval terapeuta. Byla velmi vstřícná a já ho ráda nechám pokračovat, ale její pocit je, že je začátky, a chtěla by ještě chvíli počkat, než ho pošlu k psychiatrovi. Jeho úzkost klesá a v tomto bodě ho každé dva týdny hodnotí, s čím je spokojený.

Kromě iluzí a určité úzkosti z jejich skrytí za poslední rok je můj syn dobře nastavený a nevykazuje žádné další podpisy pro schizofrenii, které by nebylo možné vysvětlit hormony. Nejde na drogy, ve škole hraje dobře, má mnoho přátel a je citově zasnoubený se svou rodinou a blízkými.

Ale obávám se, že ve svém výzkumu na webu nenajdu nic, co by ospravedlňovalo bludy u dvanáctiletého člověka kromě schizofrenie. Zdá se, že neexistují žádné jiné alternativní diagnózy pro přítomnost bizarních klamů. Nalezení dalších informací o tom, že čím déle přetrvávají iluze, tím horší může být stav a že diagnostikované děti mají mnohem nižší prognózu uzdravení, než kdyby se do nemoci dostaly v dospělosti, mě vede k pocitu, že bychom snad měli trvat na tom, aby byl hodnocen dříve spíše než později.

Prosím, pomozte, pokud můžete.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

V okamžiku, kdy jste měli podezření, že něco není v pořádku, hledali jste pomoc pro svého syna. Také trávíte spoustu času zkoumáním jeho problému. Děláte všechny správné věci.

Souhlasil bych, že jeho bludy se týkají. Jsou neobvyklé. Schizofrenie se u dětí vyskytuje jen zřídka. V tuto chvíli možná nesplňuje kritéria pro schizofrenii, ale je důležité, aby byly hodnoceny jeho příznaky. Měli byste se poradit s psychiatrem. Psychiatr může navrhnout léky ke zmírnění jeho příznaků nebo preventivně, aby pomohl zabránit rozvoji plnohodnotné psychotické epizody.

Lidé mohou mít příznaky psychózy v důsledku vážných duševních chorob, jako je schizofrenie a bipolární porucha. Psychózu může vyvolat také užívání drog, horečka, organické mozkové poruchy, demence a ve velmi vzácných případech parazitární infekce. Možná budete chtít nechat svého syna vyhodnotit neurologem, aby se vyloučila fyzická porucha.

Nakonec byste se měli poradit s místními nemocnicemi a univerzitami, abyste zjistili, zda mají program první epizody nebo časné psychózy. Tyto programy obvykle nabízejí vysoce specializované hodnocení pro jednotlivce, kteří jsou v raných stádiích schizofrenie nebo kteří trpí psychózou. Mnoho programů „první epizody“ také nabízí rodinám pacientů psychoedukační programování. Massachusetts General Hospital má program první epizody a rané psychózy. Podobné programy existují také v jiných státech.

Obecně řečeno, čím dříve je člověk léčen na psychózu, tím lepší je výsledek. Zdá se, že děláte vše, co můžete. Měl štěstí, že vás měl ve svém životě. Jste velmi citliví na jeho příznaky a potřeby. Včasná pomoc, kterou můžete pomoci usnadnit, má potenciál udělat zásadní pozitivní rozdíl. Přeji vám a vašemu synovi hodně štěstí. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle