Dospělí se schizofrenií s vyšším rizikem předčasné smrti

U dospělých se schizofrenií je 3,5krát vyšší pravděpodobnost předčasného úmrtí, zejména na kardiovaskulární a respirační onemocnění, ve srovnání s průměrnou populací, podle nové studie zveřejněné online JAMA psychiatrie.

K riziku předčasného úmrtí přispívá mnoho faktorů, včetně ekonomického znevýhodnění, negativního zdravotního chování a obtížného přístupu k lékařskému ošetření a jeho dodržování. Konkrétně jsou tyto škodlivé vlastnosti častější u pacientů se schizofrenií než u běžné populace: kouření, omezená fyzická aktivita, obezita, zvýšená hladina glukózy v krvi, hypertenze a dyslipidémie (abnormální množství lipidů, jako je tuk nebo cholesterol, v krev).

Pro tuto studii vědci zkoumali národní skupinu více než 1,1 milionu pacientů Medicaid se schizofrenií (ve věku od 20 do 64 let) a 74 003 úmrtí, z nichž 65 553 mělo známou příčinu.

Z 65 553 úmrtí se známou příčinou bylo 55 741 z přirozených příčin, které zahrnují různé nemoci, a 9 812 z důvodu nepřirozených úmrtí, které zahrnovaly sebevraždu, útok na vraždu a nehody, otravu i neotrávu, podle Výsledek.

Kardiovaskulární onemocnění měla nejvyšší míru úmrtnosti a představovala téměř jednu třetinu všech přirozených úmrtí. Na rakovinu připadalo přibližně jedno ze šesti úmrtí. Z dalších přirozených příčin úmrtí měla nejvyšší úmrtnost chronická obstrukční plicní nemoc (COPD), cukrovka, chřipka a zápal plic.

Nepřirozené příčiny smrti představovaly přibližně jedno ze sedmi úmrtí se známými příčinami, přičemž sebevražda představovala přibližně čtvrtinu nepřirozených úmrtí. Nehody představovaly více než dvakrát tolik úmrtí než sebevražda.

Hlavní příčinou úmrtí byla také smrt vyvolaná neuvicidními látkami, většinou na alkohol nebo jiné drogy.

Omezení zaznamenaná autory zahrnují nedostatek informací o klíčových zdravotních rizikových faktorech, jako je kouření, index tělesné hmotnosti a zneužívání návykových látek.

„Výsledky této studie potvrzují značný nárůst úmrtí na schizofrenii, zejména na kardiovaskulární a respirační onemocnění, který je patrný v rané dospělosti a přetrvává i v pozdějším životě,“ píše Mark Olfson, MD, MPH, z Kolumbijské univerzity v New Yorku, a spoluautoři.

"Zvláště vysoké riziko úmrtnosti bylo pozorováno na nemoci, pro které je užívání tabáku klíčovým rizikovým faktorem." Tato zjištění podporují úsilí o školení odborníků v oblasti duševního zdraví v prevenci a léčbě užívání tabáku a v provádění politik, které stimulují intervence v kouření v prostředí léčby pacientů se schizofrenií. “

Zdroj: JAMA