Uvnitř schizofrenie: Schizofrenie u žen
- Nejdůležitější události v epizodě „Schizofrenie u žen“
- O našem hostovi
- Počítačem vytvořený přepis epizody „schizofrenie u žen“
Často ve skutečnosti neuvažujeme o dynamice pohlaví v léčbě nebo léčbě. Mnoho léků je testováno pouze na mužích kvůli riziku těhotenství atd. To znamená, že na trh se dostaly celé léky, které u žen nikdy nebyly testovány. Schizofrenie postihuje ženy mnoha různými způsoby než muže.
V této epizodě schizofrenička Rachel Star Withersová a spolubydlící Gabe Howard diskutují o rozdílech ve věku, příznacích, léčbě, životním stylu a rodičovství u pohlaví, když prožívají schizofrenii.
Dr. Hayden Finch se připojí a vysvětlí lékařskou stránku.
Nejdůležitější události v epizodě „Schizofrenie u žen“
[02:00] Věk nástupu
[04:45] Věk nástupu v rodinách s duševními poruchami
[05:00] Sociální dynamika
[07:00] Symptom a rozdíly v léčbě u žen
[11:30] Diagnostické rozdíly
[13:30] Účinek menstruace na schizofrenii
[19:00] Rozdíly v romantickém vztahu
[21:20] Těhotenství a schizofrenie
[31:45] Stárnutí a druhý vrchol schizofrenie
[38:00] Rozhovor s Dr. Haydenem Finchem
[48:00] Buďte asertivní
[54:00] Sebeobhajování
O našem hostovi
Dr. Finch je vášnivý pro vážné duševní choroby a je uznávaným lékařem a spisovatelem. Kromě rozvoje ambulantních a pobytových léčebných programů pro lidi s vážnými duševními chorobami se podílela na prosazování politiky a právních předpisů v oblasti duševního zdraví. Po absolvování školy měla to štěstí, že spojila své odhodlání k veteránům a vášeň pro duševní zdraví tréninkem na VA, kde se podílela na vývoji ústavního léčebného programu pro veterány se závažnými duševními chorobami. Skutečná celoživotní studentka a učitelka, doktorka Finchová nyní uplatňuje svoji vášeň pro vzdělávání a vážné duševní nemoci při vývoji vzdělávacích materiálů zaměřených na snižování stigmatu závažných duševních chorob a koučování lidí s vážnými duševními chorobami, jejich poskytovatelů a jejich rodin, aby se snažili pracovat zotavení. Dr. Finch praktikuje to, co káže, pokud jde o stanovení životních cílů, a je nejspokojenější, když cestuje se svou rodinou nebo se svými psy.
Získejte novou knihu Dr. Finche o schizofrenii:
www.haydenfinch.com/schizophreniabook nebo přímý odkaz na Amazon
Počítačem vytvořený přepis epizody „schizofrenie u žen“
Poznámka editora: Pamatujte, že tento přepis byl vytvořen počítačem, a proto může obsahovat nepřesnosti a gramatické chyby. Děkuju.
Hlasatel: Vítejte ve hře Inside Schizophrenia, jejímž cílem je lepší porozumění a dobrý život se schizofrenií. Moderuje proslulá obhájkyně a ovlivňovatelka Rachel Star Withers a představuje Gabe Howard.
Sponzor: Posluchači, mohla by změna ve vašem plánu léčby schizofrenie změnit? Existují možnosti, o kterých možná nevíte. Navštivte OnceMonthlyDifference.com a dozvíte se více o injekcích jednou měsíčně pro dospělé se schizofrenií.
Rachel Star Withers: Vítejte ve hře Inside Schizophrenia. Jmenuji se Rachel Star Withers se svou úžasnou společnou hostitelkou Gabe Howardovou. V této epizodě zkoumáme schizofrenii u žen. V další epizodě se zaměříme na muže. Celá tato epizoda je ale pro dámy.
Gabe Howard: Často ve skutečnosti neuvažujeme o dynamice pohlaví v léčbě nebo léčbě. A to je chronické napříč celým zdravím, nejen schizofrenií. Mnoho léků atd. Je kvůli riziku testováno pouze na mužích. Nechtějí ovlivnit potenciální těhotenství atd. A na jedné straně to zní dobře. Chráníme těhotenství. Ale na druhou stranu to znamená, že na trh se dostaly celé léky, které u žen možná nikdy nebyly testovány. Takže si myslím, že je vzrušující uvažovat o tom, jak schizofrenie různě ovlivňuje pohlaví. Je zřejmé, že chceme jednoznačně prohlásit, že pokud potkáte dva lidi se schizofrenií, potkali jste dva lidi se schizofrenií. Víte, existuje myšlenka, že všichni lidé se schizofrenií jsou si úplně stejní. A doufáme, že tato show udělala hodně pro rozptýlení této dezinformace.
Rachel Star Withers: Stejně jako když potkám dva lidi jménem Gabe, jsou pravděpodobně oba odlišní,
Gabe Howard: Pravděpodobně.
Rachel Star Withers: Pravděpodobně. Opakovaně slyšíte rozdíl mezi muži a ženami se schizofrenií, největší věcí je věk nástupu. Říká se, že ženy ji rozvíjejí později než muži. V průměru se říká, že o čtyři až šest let později, než by byl diagnostikován muž, pojďme. Diagnostikujte schizofrenii. A to je jedna z věcí, které si v průběhu let opakovaně všimli ve výzkumu, je to, že ženy dostanou v životě schizofrenii později. Někdy, víte, koncem 20. let, se dokonce řekne.
Gabe Howard: Je to zajímavé, protože, jak jste řekl, je diagnostikováno. Z výzkumu víme, že lidé se rodí se schizofrenií. Otázka se tedy stává a my na ni neznáme odpověď, protože výzkum pokračuje, stávají se muži i ženy současně symptomatickými, ale u mužů je diagnóza rychlejší? Nebo se u žen příznaky schizofrenie rozvinou až později? A je těžké to objevit. A něco z toho je sociální inženýrství. Pokud se žena chová nevyzpytatelně, je to samozřejmě žena. A to je ten druh myšlení, kterému musíme zabránit a překonat to, abychom zajistili, že se každému dostane nejlepší péče. Ale je to na jedné straně zajímavé přemýšlet o tom, kdy diagnostikujeme lidi a jak diagnostikujeme lidi. Ale na druhou stranu je smutné, když muži a ženy vykazují příznaky přesně ve stejném věku, ale diagnostice žen to trvá další čtyři až šest let. To je také děsivé.
Rachel Star Withers: Ano. A oni říkají, nicméně, že je to méně zjistitelné u žen, což jsem úplně viděl, protože jsem vyrostl s halucinacemi, ale ani jsem si neuvědomil, že to bylo divné až do mých pozdních dospívajících. Pak jsem o tom přestal mluvit. Takže ani do 20 let jsem nedostal diagnózu, abych mohl snadno vidět, víš. To jo. Ženy mají tendenci být více sociální. Mají tendenci být aktivnější než muži, kteří mají schizofrenii. Takže ano, pravděpodobně by mohlo letět pod radarem mnohem déle.
Gabe Howard: Je zajímavé, jak jsi to řekl, Rachel. Řekl jste, že jakmile jste si všimli, že máte tyto halucinace a problémy, že jste je skryl, ale zůstali jste společenští, zůstali jste zasnoubení a mluvili s lidmi kolem vás. Zatímco muži, když si je všimnou, mají tendenci ustoupit. Myslím, že právě díky tomuto ústupu si lidé uvědomují, že možná něco není v pořádku. Víte, proč tato osoba pobývá ve svém pokoji? Proč tato osoba nemá práci? Proč tato osoba mluví sama se sebou? Zatímco proto, že jste zůstali společenští, lidé neříkají, no, hej, máme rádi, když přijde Rachel. Rachel je zábavná. Rachel je milá. Musí slyšet hlasy v hlavě a zažívat psychózy a halucinace a všechny ostatní příznaky schizofrenie. Vidím, jak by to mohlo maskovat, zejména pro naše přátele a rodinu, kteří nejsou vyškolenými psychology nebo psychiatry.
Rachel Star Withers: A odvrácenou stranou této mince jsou rodiny, do kterých schizofrenie inklinuje, ve skutečnosti neexistuje žádný rozdíl v nástupu věku mezi muži a ženami. Takže jako bratři, sestry. A to proto, že, ano, kdyby to měla babička, kdyby to měla máma, víte, tak a tak to má bratranec, máte tendenci tyto příznaky hledat a rozpoznat je dříve, ať už jde o chlapce nebo dívku, která vyrůstá. Máte tendenci si toho všimnout. Uznali, že pokud si rodina a přátelé uvědomují, že na obzoru by mohl být potenciální problém, všimnou si toho mnohem, mnohem dříve.
Gabe Howard: Existuje také studie z Indie, která nezjistila žádný rozdíl v průměrném věku nástupu mezi muži a ženami. A myslím si, že to skutečně mluví o sociální dynamice mezi kulturami, protože pokud by všichni lidé v Indii měli současně nástup schizofrenie, bylo by opravdu neobvyklé si myslet, že mezi Američany a Indy existuje nějaký druh genetického rozdílu. Nějako to hovoří o tom, že jde o sociální konstrukt. Výzkum opět probíhá. Nejsme si stoprocentně jisti žádnou z těchto věcí.
Rachel Star Withers: V mnoha zemích se na duševní poruchu pohlíží ještě více, než bych řekl v západním světě. Nemají statistiky o těchto věcech, protože to bohužel půjde, nikdo nebude diagnostikován až mnohem později v životě, kdy nebude moci vůbec fungovat. Takže je to zajímavé. Když vypadáme, jak lidé vyrůstají. Co se očekává od mužů a žen? Myslím, že ženy mohou někdy létat pod radarem i déle jen proto, že se vám nelíbí, no, v 18 letech, chlap se musí dostat ven. Potřebuje získat práci. On potřebuje. A jo, mám pocit, že stejně jako moje rodina budou pro dívku v rodině o něco měkčí než pro chlapce. Takže tak snadno vidím létat pod radarem.
Gabe Howard: K tvé věci, Rachel, když mluvíme o sociálních rozdílech mezi muži a ženami, kterých je hodně, myslím opravdu na lidi, kteří dlouho bojovali se schizofrenií. A když s těmito lidmi pracuji, říkají, hej, podívej, za pět let jsem neměl práci. A všichni muži velmi chtějí vědět, co dělat s jejich životopisem. Mají pětiletý rozdíl, pětiletý rozdíl, pětiletý odstup. A mnoho žen je jako, pětiletý odstup není žádný problém. Vychovával jsem děti. Byl jsem správcem rodiny. Prostě nikdo nezpochybňuje jejich pětiletý rozdíl, zatímco lidé zpochybňují pětiletý rozdíl mužů. A to vše je spojeno s tím, že v některých případech mají rozdíly mezi léčbou a příznaky schizofrenie podstatně více společného s naší společností než se skutečnou nemocí. Nyní, vše, co bylo řečeno, existují chorobné procesy a příznaky, procesy, které fungují odlišně u žen oproti mužům.
Rachel Star Withers: Když se dostaneme do příznaků, když to říkám a víte, jste jako, no, Rachel, jsem žena a já to tak nezažiju, nebo jsem muž a já mít. Ne ne ne. Jednoduše řečeno, které příznaky mají tendenci vzplanout u různých pohlaví? Ženy jsou ve skutečnosti, jak jsme řekli, více společenské. Takže různé věci, jako je byt, mají velký vliv tam, kde nezažijete emoce. Máte velmi matný výraz, který se u žen nevidí tak často. Ženy mají tendenci mít ještě více emocí. A vím, že je to jako, oh, samozřejmě, že ženy jsou emotivní. Ale u schizofrenie mnohokrát mají lidé otupělou emocionální reakci, takže ve skutečnosti nereagují stejným způsobem, cituji citát, normální lidé ano. Ale ženy, vypadáme, že stále jednáme více emotivně k lidem kolem nás. Uvnitř možná ne, ale dokážeme to mnohem lépe předstírat. Naše řeč není omezena. A bylo mi to zajímavé, Gabe, ženy se schizofrenií jsou ve skutečnosti fyzicky více aktivní než muži. A také pod tím mohou být nepřátelštější. Víte, v minulých epizodách, kde jsme hovořili o násilí a schizofrenii, pokud byste si měli představit násilného schizofrenika, nemyslím si, že by si někdo představoval ženu.
Gabe Howard: Nejen, že si nemyslím, že si někdo představuje ženu, myslím si, že způsob, jakým společnost reaguje na agresivního muže a agresivní ženu, je velmi odlišný. Existuje pro to spousta důvodů. Poslouchej, vážím 275 liber a jsem šest stop tři. Pokud jsem extrémně agresivní a hlasitý, bude to vypadat mnohem děsivěji, než když křičí Rachel, která je podstatně menší než Gabe. Lidé také mají tendenci být více ochotni deeskalovat ženu než muže. Mnoho z těchto věcí opět spadá pod sociální konstrukty a celá naše společnost je nastavena tímto způsobem. Že jo? Není to důležité jen u schizofrenie. Vidíme to na policejní práci. Vidíme to na pracovních místech. Vidíme to, víš, nikdy jsem nemohl na serveru křičet na veřejnosti. Ale víte, existuje internetový trend volání žen, které křičí na servery Karen, a každý si myslí, že je to legrační. Ale upřímně, humor vychází z toho, že někdo na veřejnosti křičí. A protože tato osoba je žena, považuje se to za legrační. Karenské memy byste nikdy nemohli změnit na Johna. No, víš, John se postaví a začne křičet na server. Lidé by si mysleli, že to není legrační.
Rachel Star Withers: Ne, to je jako, jo, každý se otočí a jako by chtěl zavolat policii v domnění, že se začne houpat.
Gabe Howard: Vnímání je velmi, velmi odlišné. A protože schizofrenie je onemocnění, které je založeno na hlášení sebe sama, na základě pozorování a na vzorcích chování. Takže očividně vnímání společnosti tím, co sledují, bude určovat diagnózu, kterou obdržíte. A za tímto účelem jsou ženy kvůli různým způsobům vnímání pohlaví často chybně diagnostikovány schizofrenií častěji než muži.
Rachel Star Withers: Pokud jde o hlášení o zdraví, mám pocit, že muži a ženy by pravděpodobně také častěji hlásili různé příznaky. Nemyslím si, že jsem kdy šel a hlásil se, víš, jen nechci jít ven s přáteli. Jen chci zůstat uvnitř. Mluvil jsem o depresi a to byla počáteční diagnóza, kterou jsem opakovaně dostal, byla to, že jsem měl depresi. A byl jsem příliš vyděšený, abych dokonce vyvolal halucinace a bludy. Tak nějak, zvykneš si na, oh, ok, prostě přeháníš. Oh, jen přemýšlíš. Takže mě nikdy nenapadlo, že určité věci, které jsem měl, byl klam. Bylo to jen, ach, jo, prostě přemýšlím o věcech. Takže si myslím, že plošně je snadné vidět ženy, které by byly diagnostikovány různé věci. Zajímalo by mě, jestli doktoři rychleji označují muže za schizofreniky než ženy.
Gabe Howard: Je důležité poukázat na to, jak obtížné je to zkoumat a studovat, když existujeme v kultuře, která o tom aktivně nediskutuje. A jak jsme mluvili o celé této show, kultura a společnost ovlivňují náš výhled. Když se tedy muž dívá na pacientku, některé z těchto předsudků se musí vklouznout dovnitř. Myslím si, že jsme udělali velké pokroky, když je nyní více žen na psychiatrii, protože i když mají předsudky, alespoň mají vložil více porozumění ženám. A myslím, že je to velmi, velmi dobré. Jednou z věcí, které mě zajímají, je to, že když jsme vymýšleli show, Rachel, byl jsem šokován, jak moc je to jen společnost. Jak jsi to vnímal? Na co jste mysleli, když jste zkoumali show?
Rachel Star Withers: Přinutilo mě to ohlédnout se za svým vlastním životem a trochu si myslím, že? Víš, jak se mi líbilo hlásit sebe sama, víš, určité věci a nelíbilo se mi, jak byly zodpovězeny. A myslím zpět na fyzicky aktivnější a nepřátelštější věc. Když jsem byl na střední škole, byl jsem velmi, velmi nepřátelský vůči svému otci. A tím nechci říct, že bych byl jako snažit se mu ublížit nebo cokoli jiného, ale měl bych tyto poruchy a on by se mě pokusil zadržet, což to jen zhoršilo. Víte, nemusí nutně dělat to, co je nejlepší způsob, jak se vypořádat s někým, kdo má psychotické zhroucení. A on byl stále mnohem větší než já a dokázal mě tak trochu chytit a ovládat. Ale teď si myslím, že kdyby to byl můj bratr, který byl větší než můj otec, by to nebylo možné ovládat. Rozhodně by to eskalovalo na policii, nebo to s naší vlastní situací nemůžeme řešit mnohem rychleji než se mnou. A to vás jen přiměje přemýšlet. Páni, jako, jo, kdybych byl chlápek, víš, nebo ještě fyzičtěji odlišný, můj život by se mohl odehrát, nechci říkat horší, ale mělo by to jiný dopad.
Gabe Howard: Rachel, to je nepříjemná otázka. Myslíte si, že ženský menstruační cyklus má něco společného se schizofrenií a proč nebo proč ne?
Rachel Star Withers: Myslím, že to tak je. Dlouho jsem si myslel, že menstruační cykly a věci ženského typu rozhodně ovlivňují moji schizofrenii. Na konci mě frustruje, že alespoň jednou za měsíc vím, že se moje schizofrenie po tři dny mnohem zhorší. Ztratím kontakt s realitou. Budu tak trochu prostornější. Musím být opravdu velmi opatrný. Jsem více klamný. Vím, že se moje halucinace zhoršují. Do značné míry musím předvídat, že tyto dny se blíží. A během těchto dnů musím co nejvíce žít ve svém pokoji, abych se vyhnul možným problémům. A je to těsně před menstruací. A to se stalo znovu a znovu. A přinesl jsem to několika lékařům. A není to tak, že můžete jen, dobře, no, víte, užívat léky na tři dny. Takto to nefunguje. Víte, budou prostě jako, no, víte, sledujte to a snažte se, jak nejlépe umíte. Ve skutečnosti nikdy neexistoval způsob, jak se s tím vypořádat. A bylo to frustrující, protože když mluvili s jinými ženami se schizofrenií a duševními poruchami, shodují se, že se jim stane přesně to samé. A přesto pro nás nikdo ve skutečnosti nemá odpověď.
Gabe Howard: A řečeno jinak, polovina populace se schizofrenií má tento problém nebo tento problém někdy měla a nezdá se, že by byl velký tlak s tím něco dělat nebo jej vyřešit nebo přijít s plánem než hunker dolů. To je jen součást ženství. Představuji si, že je to mimořádně problematické, protože tři dny z každého měsíce, to je v průměru 10 procent vašeho života ve věku od 16 do 45 let. To je hodně času.
Rachel Star Withers: Jo, a neříkám, že to jsou tři dny pro všechny ženy se schizofrenií. Jsem to jen já, vím, že budou tři špatné dny. A není to jen v pořádku, ženy říkají, hej, myslím, že se to děje. Ne, bylo pozorováno, že příznaky schizofrenie u žen se během fáze nízkého estrogenu v jejich menstruačním cyklu, kterou ženy procházejí jednou za měsíc, pokud jsou v určitých věkových skupinách, stávají mnohem závažnějšími. To bylo pozorováno. Příznaky jsou mnohem závažnější. Je to jako, OK, tím se ale nebudeme zabývat. A nesnažím se nic odkládat. Většinu času bych ale řekl, že jsem měl to štěstí, že jsem mohl mluvit s výzkumníky v této oblasti duševního zdraví, lidmi, kteří jsou jako vědci, většinou to bývají muži. Viděl jsem, že to není tolik na jejich radaru. Jen tak, ano, pokud je devadesát procent mužů výzkumníků, ani by jim nenapadlo se na to podívat.
Gabe Howard: Rachel, ve stejném duchu, jste už více než deset let obhájcem schizofrenie a obhajujete ostatní. Ale samozřejmě jste se museli zasazovat o sebe. Opravdu pravděpodobně od začátku. Jakou radu máte pro ženy, které to zažívají, aby se mohly zasazovat o sebe a měly šanci být vyslyšeny?
Rachel Star Withers: Už jsem to řekl tolikrát o tolika různých věcech v tomto podcastu, ale sledujte své příznaky. Dokázat skutečně dokázat, a to zní špatně, dokázat. Budu mít rád svou malou aplikaci, je to menstruační aplikace, která sleduje menstruaci, to vše, ale umožňuje mi zmírnit příznaky. Takže to vlastně můžete dát lékaři, být jako, ne, ne, podívejte se. Vidíte tento týden právě tady? Vidíte to? Opět jsem nikdy nedostal dobrou odpověď na to, jak se vypořádat s touto konkrétní situací. Ale pomohlo to být schopen být jako, podívej, ne. Vidím, že to jsou hlavní tři dny, a obvykle si mohu vybrat týden, kdy tyto dny zasáhnou. A prostě, dobře, udělejme, co bude v mých silách, abych pracoval co nejméně, víte, jestli je to pro mě a takové věci možnost.
Gabe Howard: Rachel, pokračující v diskusi o příznacích, které mají dopad pouze na ženy. Ženy se schizofrenií jsou diagnostikovány mnohem později v procesu s rakovinou prsu než ženy bez schizofrenie.
Rachel Star Withers: Ano. A existuje několik různých důvodů, proč si myslí, že tomu tak je. Jedním z nich je, že ženy se schizofrenií mají tendenci ignorovat své fyzické zdraví více než normální populace žen. OK. A mohlo by to být částečně kvůli psychóze, aniž by si skutečně uvědomil, že něco není v pořádku. Pro mě snadno vidím, že mé fyzické zdraví mnohokrát jen ustupuje k mému duševnímu zdraví. Je to, jako bych se už tolik snažil udržet svůj mozek na správné cestě. Nemůžu si dělat starosti s fyzickými věcmi, protože už mám na mozku šest různých léků. Opravdu potřebuji dělat jiné věci? A myslím, že chodím tak často k psychiatrovi, ke svému terapeutovi, a pak musím jít také k normálnímu lékaři? Když jsem četl různé statistiky, pokud jde o to, na co se žena se schizofrenií zvykne léčit až v pozdějších fázích, osteoporóza, také stavy štítné žlázy, cukrovka. Jo, to jsem viděl. To jsem úplně viděl. Příliš zaneprázdněný starostí o to, že se váš mozek rozpadne na polovinu času, takže se nemusíte starat ani o své tělo.
Gabe Howard: Jak jsme diskutovali v epizodě z minulého měsíce, u lidí se schizofrenií je mnohem pravděpodobnější, že budou mít více komorbidních problémů se schizofrenií a něčím jiným. V této linii myšlení pro ženu tedy není příliš daleko na to, abychom si mysleli, že jedním z těchto komorbidních stavů by samozřejmě byla rakovina prsu.
Rachel Star Withers: Ano, Gabe, to dává smysl.
Gabe Howard: Rachel, pojďme na chvíli přejít k randění. Nyní se kulturně a společensky datují muži a ženy odlišně. Není tedy příliš namáhavé předpokládat, že ženy se schizofrenií a muži se schizofrenií by také randili jinak. Jaký výzkum jste našli? Protože mě opravdu překvapilo, že vůbec existoval nějaký výzkum o tom, jak lidé žijící se schizofrenií chodí. Ale našel jsi toho velké množství.
Rachel Star Withers: Tak moc. A na tuto poznámku, během mých let otevřenosti ohledně schizofrenie jsem opakovaně dostával zprávy od dospívajících mužů po výrazně starší, až po jejich 70. a 80. roky. A jednou z hlavních věcí, které mi vždy přinesou, jsou romantické problémy s opačným pohlavím. A k mnoha mým videím mi dokonce zbyly velmi rozzlobené komentáře. Bude to jako, no, snadno se vám řekne, že nejste muž s nadváhou. A já jsem rád, víte, a chápu to.
Gabe Howard: To jo. Co na to říkáš? To jo.
Rachel Star Withers: To jo. Jo, vidím, jo. Existuje Jak jsem poznal vaši matku, pokud jste někdy sledovali tuto show, kde má Barney jako malá tabulka, která říká, že ženy, jejich žhavost a jejich šílené a podobné věci nemohou být pryč. Takže čím je žena teplejší, tím bláznivější může být. Ale nechcete chodit se ženou, která je jako opravdu, opravdu šílená, ale není tak horká. A je to jako televizní pořad a je to vtip. Ale myslím si, že ženám to může uniknout, jo, kluci přehlédnou spoustu věcí, aby stále chodili s určitými ženami. Ženy by mohly být viděny plošně jako, ach, jo, jsou trochu šílené nebo divoké a to není špatná věc. Stále budou mít rande a ožení se. Zatímco člověk, který má více červených vlajek. Je také snazší schovat schizofrenii jako žena. Pokud používám seznamovací aplikaci a mluvím s 34letým mužem, který žije doma se svými rodiči v suterénu.
Gabe Howard: To je jako přerušovač obchodu
Rachel Star Withers: To jo. To jo.
Gabe Howard: Pro tebe. Přestože jste 34letá žena, která žije doma v suterénu vašich rodičů.
Rachel Star Withers: Jo, je snadnější být jako, no, víš. Dobře. Je to pro ni v pořádku, ale ano. Chlapi, okamžitě si myslím, že je to jako, oh, ne. To není fér. Souhlasím. Je to naprosto nespravedlivé.
Gabe Howard: Rachel, žádná show o ženách a schizofrenii nemůže být úplná, pokud nebudeme hovořit o těhotenství. Co všechno jste se dozvěděli o schizofrenních ženách, které jsou těhotné nebo se snaží otěhotnět?
Rachel Star Withers: Nejprve mám pocit, že bychom měli narazit na to, že se jedná o citlivé téma. Měly by ženy se schizofrenií vůbec otěhotnět? Mělo by se to aktivně snažit být jako, ano, chci mít své vlastní děti? Měl jsem lidi z čista jasna, kteří na mě byli podobní, tak co budeš dělat? A bez ohledu na to, že mám schizofrenii, děti jsou hrubé. Dovolte mi to zdůraznit. Jsou prostě hrubé. Hm, a já si myslím, že.
Gabe Howard: Ale i když to bylo řečeno, myslím, že je důležité poukázat na to, že nechcete mít děti, Rachel, stále si myslíš, že by bylo špatné, kdyby někdo přijal zákon, který říká, že ženy se schizofrenií nemohou být matkami.
Rachel Star Withers: Ano, souhlasím s tím. Moje osobní přesvědčení a myslím si, že to bude jiné u každé ženy se schizofrenií a jiné během částí vaší schizofrenie. Moje se neuvěřitelně zhoršila v dobách, kdy by nikdo, kdo je těhotná, nebyl řešením. Ani držet práci, ani rád řídit auto. To je jen v určitých psychotických epizodách. Právě teď, kdybych měla otěhotnět, nebyl by to konec světa. Jo, to by zase nebylo skvělé. Ale opravdu si nemyslím, že je to něco hrozného. Nejsem na opravdu špatném mentálním místě. Mám stále epizody? Ano, ale mám pocit, že bych teď mohla upřímně mít dítě a být v pořádku. Opět platí, že jde o problematický předmět plošně a.
Gabe Howard: Bylo šokující, jak to bylo dojemné. Chci říci, že všichni vážili. Vážili se muži, ženy, matky, dokonce i politici. Výzkum byl upřímně šokující, pokud jde o počet lidí, kteří měli názor na to, že žena je matkou. A rád bych zdůraznil, že žena, kterou nikdo neví, nebudeme diskutovat o tom, zda Rachel. Stejně jako celá řada žen na základě lékařské diagnózy. A najednou velká skupina lidí usoudila, že jejich názor je silně relevantní.
Rachel Star Withers: A to je něco, co se stalo opakovaně v celé historii. Žiji v Jižní Karolíně a právě na sever od mě v Severní Karolíně došlo k velkému problému, kdy ani před tak dlouhou dobou nebyly sterilizovány ženy z 60., 70. a 80. let, které měly duševní poruchy. Pokud byli v různých azylech a podobné věci, byli nuceni plošně sterilizovat. Někteří z nich neměli ani správnou diagnózu. A právě to se stalo něco jako pokračující věc. A také to hodně souviselo s tím, že byly zvláště zdůrazněny také etnické skupiny. Je to jako skutečná věc. A vím, že jsem v průběhu let dostal tolik zpráv, jaké byly, musíte být sterilizováni. A já jsem rád, OK. Ale je to legrační, protože, ano, budete mít lidi, kteří o vás nic neví, kteří se k tomuto tématu cítí velmi, velmi vášnivě. Pravděpodobně a nijak to na ně nemá vliv. A bude to velmi osobní záležitost. Pojďme si však promluvit o některých obavách z otěhotnění ženy, která má schizofrenii. Jedním z nich je, že si možná neuvědomují nebo neuznávají, že jsou těhotné.
Rachel Star Withers: Může to být kvůli psychóze. Mohlo by se stát, že popírají těhotenství. Je možné, že si špatně vykládají. Přemýšlejte o tom, kolik léků způsobuje přibývání na váze. Viděl jsem, že někdo přibírá na váze a vy začínáte s novými léky. Nikdy vás to ani nenapadne, oh, počkejte, to není, není to ten typ přírůstku hmotnosti. Takže je tu obava, že schizofrenní ženy si nemusí dostatečně rychle uvědomit, že jsou těhotné. A pak je tu celá léková stránka. Obvykle se důrazně doporučuje, abyste přestali užívat antipsychotika a většinu antidepresiv a co už, pokud jste těhotná kvůli bezpečnosti dítěte. A pak je tu i žaloba na odstoupení od smlouvy. Takže i když někdo mohl být dříve stabilní, muselo by být nutné ukončit léčbu, aby byla těhotná, mohlo by to způsobit další problémy. Je to všechno velmi zajímavé. A neexistuje žádná střižná a suchá odpověď, ach jo, měli byste úplně otěhotnět, nebo byste neměli. Myslím, že je to osobní rozhodnutí a situace, která bude odlišná pro každého člověka procházejícího těhotenstvím.
Gabe Howard: Hned se vrátíme po této zprávě od našeho sponzora.
Sponzor: Někdy může mít pocit, že další epizoda schizofrenie je za rohem. Studie ve skutečnosti zjistila, že pacienti měli průměrně devět epizod za méně než šest let. Existuje však možnost léčebného plánu, která může pomoci oddálit další epizodu: injekce jednou měsíčně pro dospělé se schizofrenií. Pokud zpoždění další epizody zní, jako by to mohlo pro vás nebo vašeho blízkého změnit, zjistěte více o léčbě schizofrenie injekcemi jednou měsíčně na OnceMonthlyDifference.com. To je OnceMonthlyDifference.com.
Rachel Star Withers: Opět diskutujeme o tom, jak schizofrenie ovlivňuje ženy.
Gabe Howard: Je zřejmé, že když mluvíme o těhotenství, Rachel, musíme mluvit o mateřství. Takže teď jste žena se schizofrenií a máte děti. Bylo o tom provedeno nepřeberné množství výzkumů. Bylo to přesvědčivé.
Rachel Star Withers: Ano. A když řešíme duševní poruchy, víte, máte bezdomovectví. Máte spoustu Nechci říkat smutné příběhy, ale máte spoustu smutných příběhů, které jsou také zohledněny. Máte spoustu smutných příběhů zabývajících se znásilněním a podobnými věcmi. Třetina žen se schizofrenií ztrácí péči o své děti. A zda děti chodí k jiným členům rodiny, bývalým partnerům, systému pěstounské péče. A ostatní, ženy se schizofrenií, které mají děti, jen velmi málo udržuje výhradní péči. A to se vrací k obavám, že se nemohou o dítě správně starat, že nemusí rozpoznat problémy, zejména v kojeneckém věku. Co dítě možná potřebuje, čím prochází. Matka by to mohla špatně interpretovat. A opět je to všechno citlivé téma, protože každá situace bude jiná. A nedokážu si ani představit, že bych byl v takové situaci. Řekl jsem před pár minutami, jako, ach, mám pocit, že kdybych otěhotněla, že já, víš, z velké části bych byla v pořádku. A stále si za tím stojím. Ale potřeboval bych hodně pomoci. Potřeboval bych hodně pomoci. Doufejme, že by tam byl partner, ale pokud by nebyl, pak s mými rodiči, protože moji rodiče už se mnou musí mnohokrát zakročit. A mám pocit, že bych dokonce potřeboval víc, abych se ujistil, že jsem. Osobně jsem viděl realitu správným způsobem, pokud v mých rukou byl trochu, další život.
Gabe Howard: Jednou ze zajímavých věcí, které jsem viděl, když jsem četl tento výzkum, je myšlenka, že matky se schizofrenií nemají velkou volnost. Jedna z věcí, které jste právě řekli, je, že budete potřebovat hodně pomoci. Opravdu bych vám vzdoroval, abyste našli matku na této planetě, která nepotřebuje velkou pomoc. Nyní chápu, že pokud zvládáte jakoukoli nemoc, jakoukoli nemoc,
Rachel Star Withers: Ano.
Gabe Howard: Ne, ne duševní nemoc. Pokud máte nemoc, pak budete zjevně potřebovat další pomoc. To je pochopeno. Myslíte si však, že u žen se schizofrenií je laťka výrazně nižší? Že pokud se něco stane, dojde-li k chybě, objeví-li se příznak nemoci, je to jako, oh, no, jste schizofrenik, musíme si vzít vaše dítě? Zatímco s jinými matkami, jako, oh, no, právě jste udělali chybu. Chyby jsou součástí rodičovství. Každý to dělá. Myslíte si, že to je faktor v některých z těchto statistik?
Rachel Star Withers: Absolutně. A myslím, že pokud někdo má nějakou dokonce genetickou poruchu, velmi málo lidí je jako, oh, neměli byste mít dítě. Neměli byste být u konce, víte, blaho jiné osoby. Ale pokud jde o duševní věci, je to jako, ach, máte depresi? Máte bipolární? Máte schizofrenii? Jako, ne, neměli byste být kolem dětí. A ani kdybyste neměli být matkou, neměli byste být kolem dětí. Takže určitě existuje dvojitý standard, kde všechno, co duševní lidi děsí.
Gabe Howard: Existuje jen tolik stigmatu, diskriminace a dezinformací, že je to velmi obtížné. A je to zajímavé, protože, Rachel, miluji tě a myslím, že svět tvého, ale vím, jaké to je být nemocný. A nedokážu si představit, že bych se musel starat o dítě. A nedokážu si představit, že se staráš o dítě, když jsi tak nemocný. A část mě je jako, oh, bože, já nevím. Možná to není dobrý nápad. Ale moje matka si zlomila zápěstí, když měla tři děti. Tých šest týdnů se jí nedařilo. Můj otec přišel o práci, když jsme byli mladší. To také není dobrý nápad. Jen myslím na všechny nepříjemnosti, kterým čelila moje rodina, když vyrůstala. Ale každý byl rád, hej, spojte se, vyřešte to. Můžeš to udělat. Nikdo neřekl, ach jo, to je důkaz, že lidé jménem Gary Howard by neměli být otci. To je důkaz, že lidé jménem Susan Howard prostě nemohou hacknout mateřství. Právě jsme to prošli jako rodina a komunita. A myslím si, že ženy se schizofrenií častěji tyto výhody nedostávají. A myslím, že stojí za to poukázat, protože je to další vrstva, která ženám se schizofrenií velmi ztěžuje vést životy, které by chtěly.
Rachel Star Withers: A chtěl jsem k tomu trochu poznamenat. Znovu a znovu jsem našel tolik informací o ženách, které mají děti, pokud jde o schizofrenii, jako klady, zápory, většinou zápory a jen spousta lidí s názory. A přesto téměř nic o mužech se schizofrenií, kteří jsou otci. Nic. Opravdu tam nebylo vůbec nic. Je to zajímavé, například to, jak společnost vnímá lidi s duševními poruchami, kteří mají rodiny. Jako by to bylo něco jako ženy, samozřejmě, jo, s tím se budou vyrovnávat, ale ne muži.
Gabe Howard: To je neuvěřitelné a samozřejmě něco, o čem budeme příští měsíc diskutovat více u mužů se schizofrenií. Rachel, která přeřazuje z mateřství, musíme mluvit o procesu stárnutí. Jaký je rozdíl mezi muži a ženami se schizofrenií, jak stárneme?
Rachel Star Withers: To je fascinující. Mluvili jsme o dřívějším věku nástupu, o tom, že ženy mají sklon k schizofrenii později. Další věc však je, že ženy mohou mít druhý vrchol schizofrenie, jak tomu říkají. A jsou to obvykle ženy ve věku od 45 do 50 let, kterým nebyla dříve diagnostikována schizofrenie. Najednou to přijde a má to co do činění s předmenopauzální fází. A myslí si, že protože estrogen klesá, v estrogenu je něco, co udržuje schizofrenii pod větší kontrolou. A vracíme se k tomu, o čem jsme mluvili dříve, s poklesem období a estrogenu. Ale muži tohle nemají. Neexistuje žádná druhá část života, kde by ji náhle vyvinul člověk, který schizofrenii neměl ve svých 50., 60. letech. To se prostě nevidí. Ve skutečnosti mají muži se schizofrenií, jak stárnou, větší kontrolu. A ženy, je to naopak, protože u některých žen se náhle vyvíjí schizofrenie. A je toho hodně. Zajímalo by mě, když jsem se podíval na jiný výzkum, měly tyto ženy již schizofrenii? Ale možná proto, že byli tak společenští, nebylo to rozeznatelné? Nebo se to v tu chvíli skutečně objevilo? A na to neexistuje žádná odpověď. Ale myslel jsem si, že to bylo velmi zajímavé a něco, na co byste si měli dávat pozor, pokud vám již byla diagnostikována schizofrenie. Že by se to mohlo mnohem horší dotknout kolem čtyřiceti pěti let, pokud jste žena. Takže, víš, mám tam něco málo přes 10 let. Hodiny tikají na druhé kolo zábavy.
Gabe Howard: A je ještě něco jiného, čeho si ženy musí být vědomy, což může nebo nemusí být tak prozkoumáno nebo diskutováno. Často si myslím, že společnost zapomíná, kolik vzdělaných odhadů existuje v diagnostice duševního zdraví. Schizofrenie je diagnostikována pozorováním. Léčí to osvědčené případové postupy a výzkum a pak další pozorování. Od osoby žijící se schizofrenií existuje spousta hlášení. A to vše opravdu umožňuje naší kultuře a naší společnosti a naší zaujatosti ovlivnit konečný výsledek. Musíme si toho být vědomi. I když to zní děsivě a je to tak, nelíbí se mi myšlenka, že s muži a ženami se zachází odlišně. Je zřejmé, že se vám nelíbí myšlenka, že s muži a ženami se zachází odlišně, protože to zní, jako by ženy dostaly krátký konec hůlky. To je to, co teď máme. A pro ženy, které poslouchají tuto show, je právě zde právě tak důležité prosazování spolu se vzděláním. A Rachel, zeptám se tě, věděla bys něco z této informace o tom, že jsi ženou se schizofrenií, kdyby to nebylo pro tvou práci? Cítíte se dnes vzdělanější a silnější než před výzkumem pro tuto show? A jakou radu máte pro ženy žijící se schizofrenií, abyste se ujistili, že jim bude poskytována nejlepší péče, s přihlédnutím ke skutečnosti, že jsou ženami?
Rachel Star Withers: Nevěděl bych mnoho věcí, o kterých jsme dnes mluvili, ale zejména způsob, jakým se předpokládá, že estrogen ovlivňuje schizofrenii. Nic z toho mi nikdy nebylo vyloženo. Žádní lékaři nikdy nic neřekli. Jak jsem řekl, jsem v polovině 30. let a mysleli byste si možná, hej, jen abys věděla, Rachel, víš, ženy se schizofrenií, mohlo by se to tu v příštích několika letech mnohem zhoršit. Nic z toho mi nikdy nebylo řečeno. A uvědomil jsem si, jak důležité je udělat si vlastní výzkum. A já neříkám, abych si diagnostikoval sám sebe. Říkám, abych opravdu věděl a zkoumal, co by mohlo být na obzoru, zejména s těhotenstvím a podobnými věcmi. Jsem rád, dobře, nemám v plánu mít děti. Proč bych tedy někdy rád zkoumal nebo se na to všechno díval? Ale pak mě to vedlo k tomu, abych se o tom všem dozvěděl, což vedlo k menopauze. A opět to prostě není něco, co běžně vidíte na kterékoli z malých brožur v ordinaci lékaře nebo které jste vychovali na jakékoli schůzce terapeuta.
Gabe Howard: Rachel, byla jsi překvapená, když jsi zjistila, jak oddělené je fyzické a duševní zdraví? Protože mi to připadá jako předtím, než jsme zahájili výzkum pro tuto ukázku, nikdy by nikoho nenapadlo, že vaše fyzické zdraví bude řídit vaše výsledky duševního zdraví. A i když se jedná o chronický problém, obecně jde o prosazování duševního zdraví, konkrétně u schizofrenie. Skutečnost, že to, co se děje s vaším fyzickým tělem, bylo doposud vzdálené od vaší léčby schizofrenie, jak se z toho cítíte?
Rachel Star Withers: V poslední epizodě jsme hovořili o, citátu, komorbiditě a poté jsme se podívali na to, jak hormony. Dělají to, všechno ovlivňuje vaši schizofrenii. A je to všechno propojené. A jo, mít těžké časy. Duševní zdraví ovlivňuje vaše tělesné a naopak. Něco jiného, čeho si jako lidé s duševními poruchami musíme být vědomi, a jaksi na sebe nebudeme tak tvrdí. Když jsem prováděl výzkum a něco takového jsem se dozvěděl o různých statistikách, je spousta věcí normální, že jsem si to ani neuvědomil. Je to jako, hej, je v pořádku, že mám tento problém. Není to tak, že bych byl super nezdravý. S tím také bojuje spousta žen nebo spousta lidí se schizofrenií. Je to dobré a špatné. Pojďme s tím. Je to dobré i špatné, Gabe.
Gabe Howard: Rachel, moc ti děkuji za upřímnost. Nyní jste měli příležitost promluvit si s Dr. Haydenem Finchem, který je Ph.D. a výzkumník a chápe schizofrenii z klinické perspektivy. A musíte se jí zeptat na spoustu otázek ohledně, skutečně, rozdílů mezi muži a ženami a konkrétně jaké to je být ženou a léčit schizofrenii. Je to skvělý rozhovor. A budeme hrát hned teď.
Rachel Star Withers: Naším dnešním hostem je Dr. Hayden Finch, psycholog z Iowy. Moc vám děkuji, že jste dnes s námi.
Dr. Hayden Finch: Jsem tak šťastný, že jsem tady. Díky za možnost.
Rachel Star Withers: V naší dnešní epizodě se zaměřujeme na ženy, které mají schizofrenii, konkrétně jako psycholog, s jakými problémy jste viděli, že ženy se schizofrenií mají sklon hledat pomoc?
Dr. Hayden Finch: Je zajímavé, že ženy mají u své schizofrenie častěji emocionální příznaky než muži, takže často přicházejí k léčbě věcí, jako je zmírnění úzkosti a deprese. Vidíme to více u žen než u mužů. A pak také mají, víte, hodně traumatu. Mají ve svém životě tendenci být hodně obětí. A to je často středem léčby. A pak spousta věcí týkajících se plánování rodiny a vztahů.
Rachel Star Withers: Ženy se schizofrenií obecně mají tendenci být více sociální než muži, kteří mají schizofrenii. Proč si to myslíte?
Dr. Hayden Finch: Takže příznaky schizofrenie se dělí na pozitivní příznaky a negativní příznaky a pozitivní příznaky neznamenají dobře, pouze znamenají, že tam je něco, co by tam nemělo být. Například halucinace nebo bludy, i když negativní příznaky jsou věci, které nejsou, by měla být nedostatečná motivace nebo mimika. Muži tedy mívají negativnější příznaky než ženy. Mají tedy nedostatek sociálního pudu a nedostatek sociálního zájmu, zatímco u žen tyto příznaky nebývají tolik, ale také u žen, jejich nástup onemocnění bývá o několik let později než u mužů. Mají tedy o něco více příležitostí rozvíjet svou osobnost a své sociální dovednosti ve svých 20 letech, a to bude chránit jejich sociální dovednosti po zbytek jejich života.
Rachel Star Withers: Když mluvíme o pozitivních příznacích, které jste právě vyvolali. Mají ženy tendenci mít jiný typ halucinace než muži?
Dr. Hayden Finch: Ne nutně. Vidíme stejné typy halucinací a klamů. Někdy u žen bude obsah trochu jiný a bude se trochu více zaměřovat na jejich děti nebo trochu více na bezpečnost. Ale často jsou si velmi podobné, i když se jejich obsah může trochu lišit.
Rachel Star Withers: Jaké jsou největší výzvy pro těhotnou ženu se schizofrenií?
Dr. Hayden Finch: Nejviditelnější z nich má co do činění s léky. Takže spousta žen se schizofrenií nebo bez schizofrenie přestane užívat většinu léků, zatímco jsou těhotné, jen kvůli bezpečnosti. Takže pokud jde o ženu se schizofrenií, která otěhotní, mnoho z nich přeruší léčbu kvůli stejným obavám z možných účinků na plod. A někdy tyto obavy přicházejí od samotné ženy, někdy od její rodiny, někdy dokonce od jejího lékaře. Ukončení léčby během těhotenství u žen se schizofrenií však zvyšuje riziko relapsu. Takže si myslím, že asi šedesát pět procent žen se schizofrenií, které během těhotenství nezůstanou na léčbě, se během těhotenství relapsuje. Takže pak mají během těhotenství více problémů se svým duševním zdravím. Takže většina žen, které nemají schizofrenii, nehlásí zásadní změny ve svém duševním zdraví během těhotenství. Ale ženy se schizofrenií, částečně, znovu, kvůli té věci s léky. Ale pak může psychóza během těhotenství ovlivnit hledání prenatální péče, neuznání známek porodu nebo problémů během těhotenství. Možná si ani neuvědomují, že jsou těhotné. Při vývoji psychózy může mít mnoho negativních důsledků pro těhotenství a plod.
Rachel Star Withers: Takže jsem žena se schizofrenií.
Dr. Hayden Finch: Že jo.
Rachel Star Withers: Řekněme, že jsem zjistil, že jsem těhotná. Co byste navrhli jako mé další kroky?
Dr. Hayden Finch: Je to situace, kdy musíte s lékařem, zejména s psychiatrem, promluvit o tom, jaké léky jsou během těhotenství nejbezpečnější. Máme nějaké informace o lécích, dokonce i antipsychotikách, které jsou během těhotenství relativně bezpečné. Ale je to rovnováha mezi ochranou sebe a svého duševního zdraví a sekundárním účinkem, který má na dítě. Je to opravdu obtížná rovnováha. Je to individuální rozhodnutí. A opravdu to záleží na konkrétní ženě, jejím zdraví, její historii, jejích příznacích a tak dále. To je velmi obtížné rozhodnutí, pokud jde o léky.
Rachel Star Withers: Jaké jsou největší výzvy, pokud jde o matku se schizofrenií?
Dr. Hayden Finch: Všechny matky jsou ohromené, že? Takže máte tu pravidelnou úroveň zahlcení odpovědností. Ale navíc se snažíte řídit své vlastní duševní zdraví. Snažíte se tedy zajistit organizaci postnatálních prohlídek a schůzek s pediatry, plus své vlastní lékařské schůzky a schůzky v oblasti duševního zdraví. Často nemají tolik podpory jako ženy bez schizofrenie. Není tedy tolik členů rodiny, o které by se mohli opřít o pohotovostní péči o dítě. Nemají ty další ruce, když si prostě potřebují odpočinout. Symptomaticky také mohou mít větší potíže se čtením pokynů, které jim dítě dává, aby si mohli nesprávně vyložit, co dítě potřebuje nebo chce. A to může narušit vztah, který s dítětem rozvíjejí. A mnoho žen se schizofrenií během této poporodní fáze bude mít značnou exacerbaci a příznaky. A mnoho žen je vystaveno riziku poporodní deprese. Ženy se schizofrenií, zejména ženy, které během těhotenství neužívaly léky, jsou však obzvláště vysoké. A to může zvýšit potřebu hospitalizace. Ale mnoho žen pak nebude hledat hospitalizaci opravdu pravdivě, protože většina žen se schizofrenií ztratí svá péče o své děti.
Rachel Star Withers: Ve svém výzkumu jsem zjistil, že tolik žen, které mají děti se schizofrenií, jsou také svobodnými matkami a velmi často ztrácejí opatrovnictví kvůli tomu, že si nemohou dovolit zajistit toto dítě, protože sama matka má těžké časy pracovat a být schopen zajistit nebo být hospitalizován. Co byste řekli, kdyby za vámi přišel někdo, kdo je v takové situaci?
Dr. Hayden Finch: Největší věc, kterou si myslím, je požádat o pomoc, než nastane problém.Pokud si tedy všimnete, že vaše příznaky vám ztěžují péči o dítě, jste extrémně zahlceni péčí o dítě nebo dokonce dítě, je důležité požádat o pomoc, než se problém objeví. Jedná se o ženy, u nichž je největší pravděpodobnost, že budou moci ve vazbě versus čekat, dokud nenastane závažný problém, kdy bude dítě zanedbáváno nebo dokonce týráno. Pak je velmi obtížné argumentovat pro zachování vazby. Je to situace, kdy rozhodně chceme problémům předcházet, než se je snažit opravit.
Rachel Star Withers: A většina žen, pokud mají rodinu a procházejí léčbou, jako byste se jen pokoušeli žonglovat se vším. A
Dr. Hayden Finch: Oh, absolutně.
Rachel Star Withers: Každý, kdo má děti a co už, se neustále snaží žonglovat se svými životy. S přidanou schizofrenií, jakou radu máte pro ženy?
Dr. Hayden Finch: Největší věcí, kterou můžeme všichni udělat, opravdu, ale zejména ženy se schizofrenií nebo ženy zapojené do systému duševního zdraví, je zjistit přesně, jaké služby jsou ve vaší oblasti k dispozici. Můžete tedy zavolat na 211, což je veřejná linka, kde vás spojí se službami ve vaší oblasti. Že můžete hledat věci, jako je bydlení pro matky a jejich děti, rodinné podpůrné skupiny pro rodiče s duševními chorobami, respitní péče, když opravdu potřebujete přestávku. Pro rodiče s duševními chorobami existují specializované klinické služby. Existují domácí služby, kdy poskytovatel přijde k vám domů a pomůže vám naučit se rodičovské dovednosti nebo se naučit, jak interpretovat to, co děti potřebují. Dokonce i dopravní služby mohou být velkou pomocí pro lidi, kteří se snaží s tím všem žonglovat. To je jedna věc je zajistit, abyste věděli, jaké služby jsou k dispozici a využili jste je, ale také si myslím, že je-li to možné, je užitečné integrovat vaši rodinu do léčby. Hledejte tedy poskytovatele, kteří jsou ochotni s vámi a vaším dítětem spolupracovat, protože existuje spousta příležitostí k rozvoji dovedností. Nebo pozvěte své rodiče nebo svého partnera na terapii a pracujte na komunikaci. Existují příležitosti pro jeho integraci, abyste toho nemuseli tolik žonglovat a mohli byste si skutečně vybudovat dovednosti, které vám usnadní to všechno žonglovat.
Rachel Star Withers: Něco, co mě překvapilo, a zdá se mi, že mi to měl někdo říct už dávno předtím, ale u schizofrenie u žen nemá mnoho žen sklon k schizofrenii, dokud nenastane menopauza. O už
Dr. Hayden Finch: Že jo.
Rachel Star Withers: Mějte to a mnohem horší to bude v době menopauzy. Vůbec sem netušil. Ale jakou radu máš? Myslím tím, pokud ano, pokud jsem již zasáhl toto věkové rozmezí a ještě jsem neměl schizofrenii, je to hodně, co vás najednou zasáhlo. Jaká je vaše rada při hledání pomoci v tomto bodě?
Dr. Hayden Finch: Myslíte si, že je to v zadní polovině vašeho života, trochu jste na to přišli, po zbytek toho tak nějak pobíháte. Od této chvíle by to mělo být snadné. A zasáhnout něco jako schizofrenie kolem menopauzy je, jo, to je rána. Stále provádíme výzkum přesně toho, co to u žen způsobuje a co je příčinou především pozdějšího věku nástupu na začátku a potom druhého rizikového období kolem menopauzy. Ale myslíme si, že to má něco společného s možná estrogenem. Jedna věc, kterou můžete udělat, je promluvit si se svým lékařem o jakýchkoli léčebných postupech, které by mohly být k dispozici k jeho řešení nebo ochraně před zhoršením. Rozhodně je ale nejdůležitější hledat léčbu duševního zdraví. Pokračujte a zapojte se do léčby, naučte se, jak se vypořádat s příznaky, léčte je, pokud je to pro vás něco, co je cenné a efektivní a odpovídá vaší osobní etice, a poté se naučte dovednosti chránit skvělý život, který jste si již vytvořili pro sebe . Dobrá věc, pokud existuje dobrá věc s psychózou po menopauze, je, že tyto ženy mají celý svůj život k rozvoji dobrých vztahů, dobrých sociálních dovedností, dobrých pracovních dovedností a to je užitečné při procházení nemocí v té době život. Máte spoustu dobrých dovedností, které jsou automatické a díky nimž nemoc není tak devastující, jak to může být dříve v životě.
Rachel Star Withers: Některé ženy měly problémy s tím, že to lékaři neberou vážně tam, kde se jim to prostě líbí, oh, dobře, to jsou jen vaše hormony,
Dr. Hayden Finch: Mm-hmm.
Rachel Star Withers: To je právě tato doba života. Víte, trochu se zbavíte velmi vážných příznaků. Co byste řekli někomu, kdo má ten problém? Bojí se, že je to něco víc.
Dr. Hayden Finch: Rozhodně buďte asertivní. Poraďte se s lékařem. Vícekrát, pokud máte pocit, že to nedostávají. Pokud máte pocit, že vás ve skutečnosti neslyší, získejte druhý názor. Pokud je to potřeba. V některých ohledech buďte asertivní. Musíme lékařům trochu důvěřovat, a pokud nám říkají, že to není nic velkého, musíme si toho nějak poslechnout. Ale také ve vašich útrobách, pokud to pro vás není správné, buďte asertivní. Vyhledat druhý názor. Přineste to dvakrát nebo třikrát. Pokud vám více lékařů dává stejný názor, pak to může být známkou toho, že byste mohli něco dělat z ničeho. Pokud vám ale vaše střeva říkají, že vám něco chybí, že vás opravdu neposlouchají, buďte asertivní nebo vyhledejte jiného lékaře.
Rachel Star Withers: Obecně se vždy říká, že u žen je schizofrenie diagnostikována, obvykle o mnoho let později než u mužů. Myslíte si, že právě něco s, jak jste řekl, estrogenem, nebo je to spíše tím, že ženy mají tendenci dozrávat rychleji a nemusí to být tak nápadné?
Dr. Hayden Finch: Ženy jsou tedy diagnostikovány později v životě než muži. Takže muži jsou diagnostikováni obvykle v pozdních dospívajících nebo na počátku 20. let, zatímco ženy jsou diagnostikovány více od poloviny do konce dvacátých let. A to je jen část toho, jak se nemoc u mužů a žen vyvíjí odlišně. Myslíme si, že to může mít něco společného s tím, že estrogen chrání ženy před příznaky o něco více. Zatímco muži to nemají. Ale to se stále zkoumá a stále se tomu snažíme porozumět. Ženy jsou tedy diagnostikovány o něco později než muži. Ale jak jsem řekl, je to jen důsledek nemoci. Ale když jsou diagnostikováni, mají tendenci být diagnostikováni rychleji, což znamená, že muži budou mít neléčenou psychózu déle než ženy. Jakmile tedy ženy začnou projevovat příznaky, mají tendenci být diagnostikovány rychleji než muži.
Rachel Star Withers: Děkuji moc za rozhovor s námi dnes. A ve skutečnosti vám brzy vyjde kniha, že, doktore Finche?
Dr. Hayden Finch: Dělám. Právě jsem napsal knihu částečně proto, že mnoho informací, které vidíme na internetu, je buď nesprávných, nebo je tak komplikovaných, že jim nerozumíte. Napsal jsem tedy knihu, která vám poskytne všechny podrobnosti, vše, co potřebujete vědět o schizofrenii. A snažil jsem se to napsat v nejjednodušším možném jazyce. Je to super pochopitelné. Ale mluvím o všem, od toho, co je schizofrenie, jaké jsou příznaky, jak to souvisí se schizoafektivní poruchou a všemi dalšími podobnými poruchami. Mluvíme o násilí. Budu mluvit o mozkových věcech. Které části mozku jsou ovlivněny a co se liší od mozku schizofrenie od průměrného mozku? A samozřejmě, když mluvíme o léčbě, spousta věcí, o kterých jsme dnes mluvili, byla jakási podřízená, týkala se problémů, ale schizofrenie je léčitelná. A věřím, že se lidé mohou ze schizofrenie zotavit. Takže v knize mluvím o tom, co znamená zotavení, jak to vypadá a jak se tam dostat. Říká se tomu Příručka pro začátečníky k porozumění schizofrenii. Bude k dispozici jako elektronická kniha na Amazonu. A tak na to budu mít odkaz v poznámkách k výstavě a také na mém webu na HaydenFinch.com/SchizophreniaBook.
Rachel Star Withers: Úžasné, určitě to budeme muset zkontrolovat. To zní přesně jako druh věcí, o kterých mluvíme zde na našem podcastu Inside Schizophrenia.
Dr. Hayden Finch: Jo, absolutně.
Rachel Star Withers: A jako schizofrenik si myslím, že bych si něco z toho rád přečetl, a to zejména ve srozumitelnějším jazyce.
Dr. Hayden Finch: Ano, jsou to dokonce věci, které jsou napsány pro lidi se schizofrenií nebo jejich rodiny, někdy vám pak neposkytnou všechny technické podrobnosti, které chcete. Snažil jsem se tedy dosáhnout takové rovnováhy, že získáte všechny podrobnosti, máte pocit, že vědu opravdu znáte. Ale způsobem, který je relativně snadno pochopitelný.
Rachel Star Withers: Úžasné. Mockrát vám děkuji za to, že jste se dnes připojili a vrhli trochu světla na toto téma.
Dr. Hayden Finch: Díky, že jsi mě měl.
Gabe Howard: Rachel, to bylo neuvěřitelné, jaké byly tvé zážitky z toho rozhovoru?
Rachel Star Withers: Rád s ní mluvím. Líbí se mi, jak dobře se vyznala. Líbí se mi, že zdůraznila, jak důležité bylo pro ženy promluvit a zajistit, aby je lékaři slyšeli a brali s nimi vážně věci. A dokonce se zmínila, ano, a pokud někdo neposlouchá, možná si budete muset promluvit s jiným.
Gabe Howard: Naprosto souhlasím. Sebeobhajování je věcí v celé zdravotní péči a je to opravdu věc v péči o duševní zdraví. A myslím, že hlavním krokem z této epizody je opravdu třeba klást otázky. Protože se skutečně zdá, že lékaři nevychovávají některé ze složek fyzického zdraví schizofrenie. A myslím, že to má zásadní význam.
Rachel Star Withers: A vážně, dámy, vezměte si to k srdci, promluvte si se svým psychiatrem. Dejte jim vědět, víte, pokud máte nějaké problémy s věcmi hormonálního typu s menstruací. Promluvte si s nimi, pokud plánujete otěhotnět, nebo i když je to jen něco, co víte, hej, chci mluvit o budoucnosti. Co to znamená? Budu muset vysadit léky? Musel bych to udělat, řekněme, pár měsíců předtím? Jako mluvit o těchto typech věcí. Pro mě je to zajímavé, protože jsme minule mluvili o komorbiditách a o tom, jak důležití jsou fyzičtí lékaři, a o gynekologech jsme opravdu ani nezmínili. Ale ano, gynekologové jsou hlavní částí zdraví žen a zajišťují, aby psychiatři a náš gynekolog byli na stejné stránce. Příště prozkoumáme, jak schizofrenie ovlivňuje muže. Budeme tedy narážet na to, jak příznaky ovlivňují muže odlišně. A také testosteron. To se tedy bude dít. A budeme mít doktora Haydena Finche, který se vrátí, aby s námi mluvil více o klinické stránce pánů. Připojte se k nám příští měsíc na Inside Schizophrenia. Jsem tvůj hostitel, Rachel Star Withers s Gabe Howardovou. A poslouchali jste podcast Psych Central. Prosím, lajkujte, sdílejte a přihlaste se k odběru se všemi svými přáteli, rodinou, blízkými, ženami ve vašem životě se schizofrenií. Děkuji mnohokrát.
Gabe Howard: A uvidíme se příští měsíc.
Hlasatel: Inside Schizophrenia představuje .com, největší a nejdelší americký nezávislý web věnovaný duševnímu zdraví. Vašeho hostitele, Rachel Star Withers, najdete online na RachelStarLive.com. Spoluhostitele Gabe Howarda najdete online na gabehoward.com. Máte-li dotazy nebo chcete-li poskytnout zpětnou vazbu, pošlete e-mail [e-mail chráněn]. Oficiální web Inside Schizophrenia je .com/IS. Děkujeme za poslech a prosím, široce sdílejte.
Tento článek obsahuje odkazy na affiliate partnery na Amazon.com, kde se v případě zakoupení knihy vyplácí společnosti Psych Central malá provize. Děkujeme za vaši podporu Psych Central!
