Poporodní deprese spojená s vyššími náklady na zdravotní péči
Maminka, která po porodu trpí depresí - tzv. Poporodní deprese - pravděpodobně také utrpí vyšší náklady na zdravotní péči než matka, která takovou depresí netrpí.
Toto zjištění je podle studie vedené Radou K. Dagher, odbornou asistentkou správy zdravotnických služeb na Fakultě veřejného zdraví University of Maryland.
Dagher navrhuje, aby zaměstnavatelé vytvořili programy pro prevenci a řešení poporodních problémů duševního zdraví, protože by to mohlo vést k významným úsporám nákladů na zdravotní péči a ke zdravější pracovní síle.
Toto je první studie, která zkoumá souvislost mezi poporodní depresí a výdaji na zdravotní služby.
Poporodní deprese je nejčastější závažnou duševní poruchou po porodu a postihuje nejméně 13 procent žen ve Spojených státech. U zaměstnaných žen je větší pravděpodobnost poporodní deprese, pokud mají nižší pracovní flexibilitu, nižší sociální podporu a vyšší celkovou pracovní zátěž.
Předchozí výzkum také ukázal, že čím více mateřské dovolené může žena čerpat - až šest měsíců -, tím lépe je chráněna před poporodní depresí.
V této nové studii byly matky, které utrpěly poporodní depresi, s větší pravděpodobností svobodné, s nízkými příjmy, neměly vysokoškolské vzdělání, během těhotenství pociťovaly depresivní nálady a úzkosti, po pěti týdnech po porodu se vrátily do práce a měly menší sociální podporu a mají nepříznivé mateřské fyzické příznaky než ženy bez deprese.
Studie zkoumala zaměstnané ženy ve věku 18 let a starší, které porodily ve třech komunitních nemocnicích v Minnesotě, a vypočítala jejich náklady na zdravotní péči od okamžiku propuštění z nemocnice po porodu do 11 týdnů po porodu.
Výzkumníci identifikovali ženy po porodu (pomocí Edinburgh Postnatal Depression Scale) prostřednictvím telefonického rozhovoru provedeného pět týdnů po porodu. U těch, kteří hlásili poporodní depresi, vznikly o 90 procent vyšší náklady na zdravotní péči než u žen bez deprese.
Z využívaných služeb zdravotní péče měly depresivní ženy čtyřikrát vyšší pravděpodobnost, že navštíví pohotovost, a šestkrát větší pravděpodobnost, že vyhledají poradenství v oblasti duševního zdraví než ženy bez deprese.
Obecně se ukázalo, že deprese mezi zaměstnanci stojí americké zaměstnavatele za ztrátu produktivity 44 miliard USD ročně a za výdaje na zdravotní péči přibližně 12,4 miliardy USD.
Vzhledem k vysoké míře účasti pracovních sil matek kojenců, která v roce 2010 dosáhla 56%, tato studie přidává důležité nové informace o dopadu poporodní deprese na využívání a náklady na zdravotní služby zaměstnaných žen. Tyto informace mohou být prospěšné pro nastávající matky, jejich rodiny a zaměstnavatele.
Strategie prevence poporodní deprese a úspora nákladů na zdravotní péči
1. Vytvořit politiky na pracovišti, které podporují uzdravení matek po porodu a umožňují jim úspěšně pokračovat v práci:
Mezi příklady zásad na pracovišti, které mohou pomoci předcházet poporodní depresi, patří:
- Dávky v těhotenství a rodičovské dovolené
- Flex-time a možnosti práce z domova
- Možnost zkrácení pracovní doby při opětovném vstupu do práce
- Poskytuje podporu a prostor pro kojení a odsávání mateřského mléka
2. Poskytovatelé zdravotní péče ve spolupráci s personálem lidských zdrojů a vrcholovými manažery jsou v klíčových pozicích, aby ovlivnili tyto politiky a usnadnili tak přechod pracujícím matkám.
3. Poskytovat zdravotní plány s větším pokrytím služeb duševního zdraví.
Podle zákona o ochraně pacientů a cenově dostupné péči mají zaměstnavatelé možnost zakoupit si pojištění od státních pojišťovacích burz, které nabízejí různé úrovně balíčků výhod, přičemž všechny musí mít balíček základní úrovně, který zahrnuje krytí duševního zdraví. Zaměstnavatelé s vysokým podílem zaměstnankyň v reprodukčním věku mohou chtít zvolit plány s velkorysějším pokrytím služeb duševního zdraví, protože by to mohlo vést k dlouhodobé úspoře nákladů na zdravotní péči.
Studie je zveřejněna v Journal of Occupational and Environmental Medicine.
Zdroj: University of Maryland
