Je PTSD mozkovou chorobou?
Jak se však vyvíjí klinické přijetí a povědomí o této poruše, odborníci si nyní kladou otázku, zda je PTSD porucha mozku, která může ovlivnit více částí těla a způsobit celoživotní onemocnění.
Vědci z University of Texas Health Science Center v Houstonu (UTHealth) tuto možnost zkoumají.
"V posledních několika letech jsme udělali velký pokrok v našich studiích a porozumění PTSD." Ukázalo se, že PTSD není jen porucha psychologické úpravy, “uvedl Paul Schulz, MD, vedoucí vyšetřovatel a docent neurologie na lékařské fakultě UTHealth.
"My a další jsme prokázali více mozkových příhod, infarktů, užívání alkoholu, zneužívání drog, depresí a demence u pacientů s PTSD."
Schulz, jehož klinické zkušenosti zahrnují 25 let práce s vojáky trpícími PTSD ve VA Medical Centers, vidí pacienty odkázané na neurologické centrum spojené s Memorial Hermann-Texas Medical Center.
"Memorial Hermann má nejrušnější pohotovostní pohotovost na světě," řekl Schulz. "Vidíme lidi s PTSD, kteří jsou oběťmi násilí nebo zažili něco traumatizujícího, jako je špatná autonehoda nebo vyhoření jejich domu."
"Můžete uzdravit zranění, ale mozek je u některých lidí stále ovlivněn."
Řekl, že jakékoli objevy, které učiní ze studie civilního obyvatelstva, mohou být přímo relevantní pro vojenský personál.
"Pokud víme, PTSD získaná civilním traumatem je stejná jako vojenská PTSD." Ale v systému VA jsme v době podněcování neměli přístup k vojenskému personálu - byli v zámoří.
"Tady v UTHealth a Memorial Hermann vidíme lidi během několika hodin po jejich traumatu a někdy během několika minut," řekl. "Problém s PTSD je, že je celoživotní." Mohli bychom potenciálně ovlivnit kvalitu života milionů lidí na celém světě. “
Počáteční část studie zahrnuje pokus o stanovení rizikových faktorů pro PTSD zařazením 400 pacientů, kteří utrpěli trauma.
"Z této skupiny očekáváme identifikaci asi 80 lidí s PTSD a doufáme, že budeme schopni určit faktory spojené s jejich získáním PTSD oproti ostatním 320, kteří to nedostali," řekl.
V druhé části studie vědci doufají, že pomocí rizikových faktorů identifikují 80 ze 400 nových pacientů s traumatem a předem je léčí, aby zjistili, zda mohou zabránit PTSD.
Tato fáze bude zahrnovat použití mozkových skenů na začátku a jeden rok po traumatické události.
"Existuje návrh, že některé specifické části mozku se mohou zmenšit, jak se u člověka vyvine PTSD," řekl. "Pokud je to tak, mohou existovat léčebné přístupy založené na postižených oblastech mozku."
Podle National Institutes of Health je PTSD úzkostná porucha a příčina není známa. Mění reakci těla na stres a ovlivňuje hormony a chemikálie, které přenášejí informace mezi nervy.
Odborníci tvrdí, že příznaky PTSD obecně zahrnují: znovu akutní přežití události natolik akutní, že ovlivní každodenní život; vyhýbání se, emoční otupělost a deprese; a přehnanou reakci na věci, které člověka vyděsí, stejně jako podrážděnost a rozzlobené výbuchy.
Vědci tvrdí, že PTSD se vyskytuje u 20 až 25 procent lidí, kteří mají trauma, ale příznaky jsou často zpožděny o několik měsíců, což zase zpomaluje léčbu.
"Po dlouhou dobu jsme předpokládali, že PTSD je porucha přizpůsobení v psychiatrické oblasti, která vyžaduje léky na úzkost a antidepresiva," řekl Schulz.
"Ale nemohli jsme pochopit, proč lidé dostali PTSD a proč bylo tak těžké se jich zbavit." Upřímně řečeno, léky u lidí s PTSD nefungují moc dobře. “
„Svatý grál,“ řekl, se snaží najít způsoby, jak zabránit přeměně akutní stresové poruchy na chronickou PTSD.
"Jakmile dokážeme identifikovat skupinu lidí, u nichž je větší pravděpodobnost, že ji rozvinou, můžeme v kontrolované studii nabídnout intenzivní anti-úzkostnou léčbu, abychom zjistili, zda to nezabrání rozvoji PTSD," řekl Schulz.
Zdroj: Zdravotnické vědecké centrum University of Texas v Houstonu
