Obtížné těhotenství zvyšuje riziko deprese
Komplikace během těhotenství mohou zahrnovat zdravotní problémy, jako je preeklampsie, hluboká žilní trombóza a problémy s dítětem, včetně špatného růstu a potíží plodu.
Problémy při porodu mohou samozřejmě vést k nouzovému císařskému řezu.
Nizozemští vědci zkoumali 4 941 těhotných žen, které se zapsaly do studie Generation R, multietnické populační kohorty sledující městská miminka v děloze po mladou dospělost.
Byly shromážděny informace o komplikacích v těhotenství a vědci vypočítali riziko postnatální deprese pro různé komplikace.
Dva měsíce po porodu byly matky hodnoceny na příznaky postnatální deprese pomocí edinburské stupnice, což je široce používaná metoda bodování, která zkoumala, jak se matka cítí. Pohybuje se od 0, což znamená žádnou depresi, do 30, což znamená velmi depresivní.
Dříve nebyl proveden malý výzkum týkající se souvislosti mezi těhotenskými komplikacemi a postnatální depresí.
Výsledky ukázaly, že několik komplikací těhotenství bylo spojeno s postnatální depresí a riziko vzniku deprese se zvyšovalo s počtem komplikací, které ženy zažily.
Z celkového počtu, kteří se studie zúčastnili, se u 8% žen vyvinula postnatální deprese. Ženy, u kterých došlo k jedné komplikaci, dostaly poměr pravděpodobnosti 2,26 pro rozvoj postnatální deprese, což se zvýšilo na 5,47 u žen, které měly čtyři nebo pět komplikací.
Mezi nejdůležitější rizikové faktory pro rozvoj deprese patřila preeklampsie, hospitalizace během těhotenství, urgentní císařský řez, obavy z narušení plodu a přijetí dítěte do zvláštní péče.
U žen, u kterých se vyvinula deprese, byla větší pravděpodobnost, že budou mladé, špatně vzdělané a nezápadního původu.
Odhaduje se, že přibližně 10 procent nových matek se setkává s postnatální depresí, přičemž většina případů se objevuje v prvních třech měsících po porodu.
Depresivní příznaky se mohou lišit od mírných potíží a „mateřského blues“ po klinicky diagnostikovanou postnatální depresi. Často není diagnostikována dostatečně brzy, což vede k tomu, že ženy jsou déle v depresi, než jim bude poskytnuta účinná léčba.
Pauline Jansen, z Katedry dětské a dorostové psychiatrie na Erasmus MC-Sophia a spoluautorka studie, uvedla: „Naše studie ukázala, že různé komplikace během těhotenství a porodu jsou spojeny se zvýšeným rizikem poporodní deprese u žen 2 měsíce po rodit.
"Ženy, u kterých došlo k více než dvěma perinatálním komplikacím, jsou zvláště vystaveny vysokému riziku vzniku poporodní deprese." Jedná se o důležitá zjištění, zejména vzhledem k vysoké prevalenci některých perinatálních komplikací. Zdravotničtí pracovníci podílející se na péči o těhotné nebo poporodní ženy a jejich děti by si měli být vědomi podstatně zvýšeného rizika poporodní deprese spojené s komplikovaným těhotenstvím a obtížnými porody. Toto zvýšené povědomí může přispět k rychlejší diagnostice poporodní deprese. “
Studie je publikována v BJOG: Mezinárodní žurnál porodnictví a gynekologie.
Profesor Philip Steer, šéfredaktor BJOG, uvedl: „Detekce a léčba postnatální deprese je nezbytnou součástí péče o nové matky a jejich děti. Je důležité, aby si zdravotničtí pracovníci byli vědomi souvislosti mezi komplikacemi a postnatální depresí a spolupracovali na detekci depresivních příznaků u žen. Několik studií předtím zkoumalo tuto oblast a je zapotřebí dalšího výzkumu, který by stavěl na těchto zjištěních. “
Zdroj: Royal College of Obstetricians and Gynecologists
