Děravé krevní cévy v mozku mohou brzy signalizovat demenci
Děravé kapiláry v mozku mohou být časnou známkou Alzheimerovy choroby, podle nové studie zveřejněné v časopise Přírodní medicína.
Tyto netěsné krevní cévy, které představují rozpad hematoencefalické bariéry, byly důsledně spojeny s kognitivní poruchou u účastníků studie, bez ohledu na to, zda byly přítomny charakteristické toxické proteiny amyloid a tau.
Zjištění by mohla pomoci s dřívější diagnostikou a navrhnout nové cíle pro léky, které by mohly zpomalit nebo dokonce zabránit nástupu nemoci.
Ve zdravých mozcích buňky, které tvoří krevní cévy, do sebe zapadají tak pevně, že tvoří bariéru, která brání zbloudilým buňkám, patogenům, kovům a dalším nezdravým látkám v přístupu k mozkové tkáni. Toto se nazývá hematoencefalická bariéra.
U některých mozků stárnutí se švy mezi buňkami uvolňují a cévy se stávají propustnými.
"Pokud hematoencefalická bariéra nefunguje správně, pak existuje riziko poškození," uvedl spoluautor Arthur Toga, ředitel Stevens Neuroimaging and Informatics Institute of the University of Southern California (USC) na Keck School of Medicine.
"Naznačuje to, že cévy správně neposkytují živiny a průtok krve, které neurony potřebují." A máte možnost, aby se dovnitř dostaly toxické proteiny. “
Pětiletá studie ukázala, že starší dospělí s nejhoršími problémy s pamětí měli také největší únik v mozkových cévách - bez ohledu na to, zda byly přítomny abnormální proteiny amyloid a tau.
"Skutečnost, že vidíme úniky krevních cév, nezávislé na tau a nezávislé na amyloidu, když lidé mají kognitivní poruchy na mírné úrovni, naznačuje, že by to mohl být zcela samostatný proces nebo velmi raný proces," řekl hlavní autor Dr. Berislav Zlokovic, ředitel USC Zilkha Neurogenetic Institute na Keck School of Medicine.
"To bylo překvapivé, že k tomuto prolomení hematoencefalické bariéry dochází nezávisle."
Pro tuto studii bylo 161 starších dospělých vyhodnoceno jejich paměťové a myšlenkové schopnosti prostřednictvím řady úkolů a testů, jejichž výsledkem byla opatření kognitivních funkcí a „skóre hodnocení klinické demence“.
Pacienti s diagnostikovanými poruchami, které by mohly odpovídat za kognitivní poruchy, byli ze studie vyloučeni. Vědci použili neuroimaging a analýzu mozkové míchy k měření propustnosti nebo úniku kapilár sloužících mozkovému hipokampu a objevili silnou souvislost mezi poškozením a únikem.
"Výsledky byly opravdu trochu otevření," uvedl první autor Dr. Daniel Nation, odborný asistent psychologie na USC Dornsife College of Letters, Arts and Sciences. "Nezáleželo na tom, zda lidé měli amyloidovou nebo tau patologii;" stále měli kognitivní poruchy. “
Vědci varují, že výsledky představují snímek v čase. Do budoucna doufají, že získají lepší představu o tom, jak brzy kognitivní problémy nastanou poté, co se objeví poškození krevních cév.
Zlokovič řekl, že je nepravděpodobné, že vědci brzy opustí amyloid a tau jako Alzheimerovy biomarkery, „ale do naší sady nástrojů bychom měli přidat některé vaskulární biomarkery.“
V současné době existuje pět Alzheimerových léků schválených americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv, které dočasně pomáhají s problémy s pamětí a myšlením, ale žádné, které léčí základní příčinu nemoci nebo zpomalují její progresi. Vědci se domnívají, že úspěšná léčba bude nakonec zahrnovat kombinaci léků zaměřených na více cílů.
Zdroj: University of Southern California