Anorexii může pohánět potěšení z hubnutí

Nová studie naznačuje, že mentální anorexie nemusí být vysvětlena strachem z přibírání na váze, ale potěšením z její ztráty. A vědci věří, že toto chování může být ovlivněno geneticky.

Francouzská studie zpochybňuje představu strachu z přírůstku hmotnosti u pacientů s anorexií. Mentální anorexie, často spojená s velkým psychickým utrpením a fyzickými náklady, je poruchou příjmu potravy, která postihuje hlavně dívky a mladé ženy.

Diagnóza anorexie je založena na třech mezinárodních kritériích: omezení příjmu potravy vedoucí ke ztrátě hmotnosti, zkreslené vnímání hmotnosti a těla a intenzivní strach z tuku.

Ačkoli neexistuje žádná farmakologická léčba, Phillip Gorwood, M.D., Ph.D., a jeho tým se zaměřili na tato klinická kritéria.

"Když výzkum nikam nevede, je důležité zpochybnit kritéria u samého kořene poruchy," řekl Gorwood, vedoucí kliniky pro duševní a mozkové choroby v národní výzkumné agentuře INSERM, Paris Descartes University a Sainte Anne Nemocnice.

"Přehodnotili jsme tedy poslední kritérium, i když je v diskurzu pacientů velmi prominentní, a to za předpokladu, že se jedná o zrcadlový obraz toho, o co jde, tj. Odměnu za hubnutí." Stanovili jsme postulát, že pacienti pociťovali potěšení z hubnutí, spíše než strach z tuku. “

Aby vědci nebyli ovlivněni komety pacientů a analýzou jejich poruch příjmu potravy, použili „test vodivosti kůže“, který měří míru pocení subjektu při vystavení různým obrazům. Emoce způsobená určitými obrazy ve skutečnosti vede k rychlému a automatickému nárůstu pocení.

Vědci ukázali snímky lidí s normální hmotností nebo s nadváhou 70 pacientkám konzultujícím kliniku pro duševní a mozkové choroby nemocnice Sainte Anne. U těchto pacientů, s různou hmotností as různým stupněm závažnosti onemocnění, vyvolalo prohlížení těchto snímků téměř stejnou reakci jako u zdravých subjektů.

Naopak, při pohledu na obrázky tenkých těl vykazovali pacienti pozitivně hodnocené emoce, zatímco u zdravých subjektů nedošlo k žádné zvláštní reakci.

Anorexia nervosa je vysoce dědičná porucha, přičemž 70 procent všech případů je vázáno na genetické vazby. Jeden z genů nejčastěji spojených s mentální anorexií je spojen s BDNF, faktorem podílejícím se na přežití neuronů a neuroplasticitě.

U pacientů s mentální anorexií studie ukazuje, že zvýšení pocení, ke kterému dochází při prohlížení obrazů tenkých těl, souvisí s přítomností specifické formy (alely) daného genu.

Tento výsledek byl potvrzen po prozkoumání možných matoucích proměnných, jako je hmotnost, typ anorexie nebo doba trvání poruchy.

Závěry studie byly:

• podporovat genetický přístup jako jiný způsob řešení klíčových příznaků mentální anorexie;
• orientovat výzkum spíše na systémy odměn než na fobické vyhýbání se;
• na závěr navrhněte, že určité terapeutické přístupy, jako je kognitivní léčba a terapie všímavosti, mohou mít na tuto nemoc jednoznačně příznivý účinek.

Výzkum se objeví v časopise Translační psychiatrie.

Zdroj: INSERM