Užívání léků do směny v noci může způsobit více škody než užitku

Téměř 15 milionů Američanů pracuje na noční směně a mnozí bojují s úkolem zažívající neklid, ospalost v práci, únavu, sníženou pozornost a narušení cirkadiánního rytmu těla.

Výsledkem je, že mnoho pracovníků užívá drogy, které jim pomáhají zůstat vzhůru nebo spát navzdory slabým důkazům o jejich prospěchu.

Toto je zjištění vědců z přehledu studií, které zjišťují účinnost léků.

Vyšetřovatelé našli jen malý počet pokusů testujících léky na předpis a léky na předpis užívané pracovníky na směny a výsledky naznačují, že pro některé lidi by mohly způsobit více škody než užitku.

Ve většině rozvinutých zemí je alespoň 10 procent pracovní síly zapojeno do nějaké formy práce na směny.

Evropské statistiky naznačují, že až tři čtvrtiny populace mají „nestandardní“ pracovní dobu.

Odborníci si jsou vědomi toho, že narušení normálních vzorců spánku a bdění zvyšuje riziko nehod a ovlivňuje zdraví pracovníků na směny.

Vyšetřovatelé proto doporučují vyhýbat se směnným pracím, kde je to možné, a pokud je směnná práce nezbytně nutná, zlepšit pracovní harmonogramy směnných prací, aby pracovníkům směny pomohli dosáhnout normálnějších spánkových a bděcích vzorců.

Na pracovištích, kde nelze zabránit práci na směny, jako je zdravotní péče, policie nebo armáda, mohou drogy krátkodobě přinést výhody.

Recenze zahrnovala 15 studií zahrnujících celkem 718 lidí.

V devíti studiích pomohl volně prodejný hormonální lék melatonin ve srovnání s placebem posunout pracovníky spánku o přibližně 24 minut déle během noci nebo dne.

Nepomohlo jim to však spát rychleji.

Byly k dispozici údaje pouze z jedné studie hypnotického léčiva zoplikonu. Droga nebyla účinnější než placebo, aby pomohla pracovníkům směny spát během dne.

Zbývající studie se zaměřily na kofein a dva léky, modafinil a armodafinil, které jsou předepsány pro ospalost během nočních směn.

V jedné studii kofein snižoval ospalost během nočních směn, kdy si pracovníci před směnami také zdřímli.

Modafinil a armodafinil, používané směnovými pracovníky v jedné, respektive ve dvou studiích, zvýšily bdělost a snížily ospalost.

U značného počtu lidí však také způsobovaly bolesti hlavy, nevolnost a zvýšení krevního tlaku. Vzhledem k omezeným výhodám a častým vedlejším účinkům není žádný z těchto léků schválen pro pracovníky na směny v Evropě.

"Pro mnoho lidí, kteří pracují na směny, by bylo opravdu užitečné, kdyby si mohli vzít pilulku, která by jim pomohla usnout nebo zůstat vzhůru ve správný čas," uvedla hlavní autorka recenze Juha Liira, která má základnu ve finském institutu zdraví při práci ve finských Helsinkách.

"Ale z toho, co jsme viděli v naší recenzi, neexistují dobré důkazy o tom, že tyto léky lze považovat za více než dočasné použití a některé mohou mít docela závažné vedlejší účinky."

Většina údajů uvedených v recenzi pocházela z malých studií s nízkou kvalitou.

Pokusy navíc měly tendenci být prováděny v konkrétních prostředích, jako je zdravotní péče nebo ropné plošiny, takže jejich výsledky mohou být pro pracovníky v jiných typech rolí méně relevantní.

"Je zvláštní, že ve výzkumu existuje tak jasná mezera," řekla Liira.

"Je možné, že studium účinků těchto léků nebo jiných léků ve správně navržených studiích by bylo považováno za neetické, protože pracovníci by neměli potřebovat léky, aby si s prací poradili."

"Takže studie právě nebyly provedeny, nebo pokud ano, naše recenze nedokázala identifikovat relevantní data."

Zdroj: Wiley