Málo znalostí, spousta rizika předávkování u mladých uživatelů opiátů

Nová studie poprvé zkoumá vztah mezi užíváním opioidů bez lékařského předpisu (PO) u mladých dospělých, jejich znalostmi a zkušenostmi s předávkováním a pravděpodobností předávkování.

Předávkování opiáty se v posledním desetiletí stalo rostoucím problémem veřejného zdraví. Počet náhodných úmrtí na předávkování opiáty v roce 2011 byl téměř trojnásobný počet úmrtí v roce 2000, uvádí New York City Department of Health and Mental Hygiene.

To lze přičíst významnému nárůstu užívání nemedikálních přípravků na předpis u dospívajících a mladých dospělých a v poslední době užívání heroinu u mladých lidí, kteří přešli z organizací producentů na heroin.

Studie zahrnovala účastníky NYC ve věku od 18 do 32 let, kteří se za posledních 30 dní zabývali nelékařským použitím PO.

Studie využila řadu hloubkových, polostrukturovaných rozhovorů k prozkoumání zkušeností skupiny s předávkováním, jakož i jejich znalostí a zkušeností se službami a postupy prevence předávkování opioidy a bezpečností. Vědci také měřili znalosti účastníků o naloxonu, konkrétním antagonistovi opioidního receptoru používaného k zvrácení předávkování opioidy.

"Zjistili jsme, že navzdory významným zkušenostem s předávkováním byli neléčiví uživatelé PO neinformovaní o povědomí o předávkování, vyhýbání se mu a strategiích odezvy, zejména o používání naloxonu." Preventivní úsilí by mělo poskytnout vzdělání v oblasti prevence předávkování a přístupu k naloxonu mladým zneužívatelům PO, “uvedl výzkumný pracovník Pedro Mateu-Gelabert, Ph.D.

Nedostatek znalostí v této vysoce rizikové skupině byl znepokojující. Ve většině případů, když byli dotázáni na své zkušenosti s předávkováním, účastníci popsali, jak používají lidové metody, jako je plácnutí jednotlivce nebo jeho umístění ve studené sprše, aby oživili uživatele opiátů, u kterého se zdálo, že předávkování zažil.

Mnoho účastníků ve skutečnosti zmínilo populární film „Pulp Fiction“, který zahrnuje beletrizovanou a nepřesnou scénu zvrácení předávkování, přičemž zdůraznil, do jaké míry zobrazování hromadných sdělovacích prostředků často funguje jako významný zdroj znalostí o drogách pro tuto populaci.

Ve snaze porozumět tomuto nedostatku znalostí vědci přezkoumali řadu vzdělávacích zdrojů - například organizace pro snižování škod a programy pro výměnu injekčních stříkaček (SEP) - a proč tyto programy nedokázaly vzdělávat. Ukazuje se, že účastníci studie byli v jiné subpopulaci než ti, které tyto organizace tradičně obsluhovaly.

"Mnoho účastníků jasně rozlišovalo mezi nelékařským užíváním PO a užíváním heroinu, a dokonce i ti, kteří přešli na heroin, měli tendenci udržovat rozdíly založené na identitě mezi sebou a těmi, které vnímali jako" feťáky, "řekl spoluautor David Frank, postgraduální student City University of New York.

"Jejich touha prosazovat tento rozdíl ovlivnila jejich ochotu využívat takové služby, které jsou často stigmatizovány."

Mnoho účastníků bylo navíc závislých na opioidech, přesto se neúčastnili injekčního užívání drog; přestože byli vystaveni riziku předávkování, byli mimo sféru vlivu těchto organizací.

Vědci zdůrazňují potřebu rozšířit stávající zdroje mimo oblast tradičních center. To by lépe oslovilo méně marginalizovanou / stigmatizovanou skupinu studovaných uživatelů drog.

"Vzhledem k tomu, že každý účastník studie navštěvoval alespoň nějakou střední školu, přičemž polovina navštěvovala alespoň nějakou vysokou školu, věříme, že rozvoj středoškolských a vysokoškolských vzdělávacích programů, které nabízejí školení o snižování škod a distribuci naloxonu, by mohlo přispět k úsilí o prevenci předávkování." , “Řekl Mateu-Gelabert.

Zjištění jsou zveřejněna v International Journal of Drug Policy.

Zdroj: New York University