Má moje dcera specifickou poruchu?

Moje dcera, Sally, má 14 let a už asi 1 rok zažívá neobvyklé věci. Uvidí tvary, které se vznášejí ve vzduchu, ve skutečnosti uslyší hudbu, rádiové statické signály, kroky nahoru a dolů po chodbě a šeptání lidí. Bude hovořit o těchto „myšlenkách“, které jsou v její hlavě něčeho, co mluví o věcech, které dělá, nebo o tom, co děláme já a moje rodina, což rozrušuje věci a opravdu náhodné věci. Způsobují spoustu úzkosti, neklid a stres. Někdy má také depresi. Bude mít také těžké komunikovat s lidmi a vidět věci z jiné perspektivy, než je její vlastní. Během dětství byla vždy paranoidní, ale nikdy jsem si toho opravdu moc nevšiml. Věci se zhoršily a nasadila jí Prozac, nízkou dávku risperidonu a klonidin, ale ve skutečnosti to nefunguje. Diagnosticky existují nějaké nápady?

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Je těžké vědět, co může být špatně. Skutečnost, že vidí, slyší a cítí věci, které tam nejsou, může naznačovat psychotickou poruchu, potenciálně schizofrenii, ale diagnózu lze určit až po důkladném vyhodnocení.

Zní to, jako by byla v kontaktu s odborníky na duševní zdraví, protože jí byly předepsány psychiatrické léky. Jsem zvědavý na jejich názor.

Zajímalo by mě, jestli podstoupila lékařské testování, aby vyloučila fyzickou příčinu jejích příznaků. Pokud ne, bylo by rozumné, aby ji vyhodnotil neurolog. Před potvrzením psychiatrické diagnózy je vždy rozumné vyloučit fyzickou příčinu.

Schizofrenie u dětí je vzácná. K nástupu nemoci obvykle dochází ve věku od 17 do 25 let. Je neobvyklé, že se u něj rozvine choroba před dosažením věku 14 let nebo po 30 letech. Muži mají obvykle menší výskyt než ženy.

Skutečnost, že má potíže s komunikací a považuje za náročné vcítit se do ostatních, může naznačovat autismus. Děti, které v současnosti dostávají diagnózu autismu, mohly historicky dostávat diagnózu dětská schizofrenie. Autismus jako diagnóza by měl být potenciálně zvažován také.

Moje doporučení je nechat ji lékařsky vyhodnotit, aby se vyloučila fyzická příčina. Pokud máte pocit, že léčba, kterou dostáváte, je nestandardní, možná budete chtít vyhledat druhý nebo třetí názor. Vyberte si odborníky na duševní zdraví, kteří se specializují na psychotické a / nebo autistické poruchy.

Zvažte také kontakt s místními univerzitami, abyste zjistili, zda probíhají studie dětských psychiatrických poruch. Může mít nárok na jedno z těchto studií nebo vás může nasměrovat na kliniky, které se specializují na dětské psychiatrické poruchy. Univerzitní vědci často testují špičkové léčby, které mohou být pro vaši dceru prospěšné. Přeji všechno nejlepší. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle