V reakci na nutkání v OCD vznikají obsedantní obavy

Otázka slepice a vajec týkající se obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD) je většinou zodpovězena identifikací obsedantních obav jako hnacího chování, jako je opakované mytí rukou.

Nová studie účinně obrací pořadí a zjišťuje, že opakující se chování (nutkání) může být předchůdcem poruchy a že posedlost může být jednoduše mozkovým způsobem, jak toto chování ospravedlnit.

Nový výzkum naznačuje, že výkon opakovaného chování může vést k obsedantně-kompulzivní poruše (OCD). Tato interpretace je v rozporu s obecnými přesvědčeními, že chování zjistilo, že v případě OCD může být předchůdcem poruchy samotné chování (nutkání) a že posedlost může být jednoduše mozkovým způsobem, jak toto chování ospravedlnit.

Studie provedená na University of Cambridge a University of Amsterdam poskytuje důležitý pohled na to, jak se vyvíjí oslabující opakující se chování OCD, a mohla by vést k účinnější léčbě a preventivním opatřením pro poruchu.

Financováno společností Wellcome Trust a zveřejněno v American Journal of Psychiatry, studie testovala 20 pacientů trpících poruchou a 20 kontrolních subjektů (bez OCD) na úkolu, který zkoumal tendenci k rozvoji návykového chování.

Subjekty se musely naučit jednoduché asociace mezi podněty, chováním a výsledky, aby získaly body za úkol.

Tým vedený Claire Gillan a Trevorem Robbinsem z University of Cambridge MRC / Wellcome Trust Behavioral and Clinical Neuroscience Institute a Sanne de Wit z University of Amsterdam zjistil, že pacienti trpící touto poruchou měli tendenci nadále reagovat bez ohledu na zda jejich chování přineslo požadovaný výsledek.

Jinými slovy, toto chování bylo obvyklé. Objev, že kompulzivní chování - neodolatelné nutkání provést úkol - lze pozorovat v laboratoři, při absenci jakékoli související posedlosti, naznačuje, že nutkání může být kritickým rysem OCD.

Toto zjištění je v souladu s uznáním, že kognitivně behaviorální terapie (CBT) je jednou z nejúčinnějších metod léčby OCD. Při této terapii jsou pacienti vyzváni, aby přestali nutkavě reagovat a zjistili, že obávaný důsledek nenastane, ať už je chování prováděno či nikoli.

Účinnost této léčby je slučitelná s myšlenkou, že u OCD jsou rozhodující nutkání, nikoli posedlost. Jakmile je nutkání zastaveno, posedlost mizí.

"Již dlouho se prokázalo, že lidé mají tendenci" vyplňovat mezery ", pokud jde o chování, které nelze jinak logicky vysvětlit," uvedla Claire Gillan, Ph.D. student na University of Cambridge.

"V případě OCD může drtivá nutkání nesmyslně opakovat určité chování stačit k tomu, aby se to vysvětlovalo velmi skutečným obsedantním strachem."

Zdroj: University of Cambridge