„Macho“ identita spojená s přísnější PTSD u veterinářů

Vojenský výcvik zahrnuje naučení potlačovat emoce a rozvoj soběstačnosti. Předpokládá se, že tyto dovednosti pomáhají členům služby dosahovat lepších výsledků v terénu. Nový výzkum naznačuje, že po návratu veteránů domů může být přísné dodržování těchto vlastností škodlivé, což povede k závažnějším symptomům posttraumatické stresové poruchy, které je obtížnější léčit.

Vědci z Morehead University zjistili, že veteráni s přísným dodržováním tradiční mužnosti mohou mít zvýšené riziko vzniku posttraumatické stresové poruchy. Veteráni navíc „mohou mít závažnější příznaky PTSD a je méně pravděpodobné, že vyhledají léčbu PTSD v oblasti duševního zdraví,“ uvedla hlavní autorka studie Elizabeth Neilson, Ph.D.

Výzkum se objeví v časopise Psychologie mužů a maskulinit.

Neilson a její spoluautoři analyzovali údaje ze 17 studií zahrnujících více než 3 500 vojenských veteránů. Data získaná za posledních 25 let zahrnovala alespoň částečně měření vztahu mezi dodržováním tradičních mužských ideálů a příznaky souvisejícími s traumatem.

Studie se primárně zaměřovaly na muže, ale jedna zahrnovala účastníky i muže a ženy. Zatímco většina studií byla prováděna ve Spojených státech, vědci zahrnovali také studie z Kanady, Velké Británie, Izraele a Vietnamu.

"Celkově jsme zjistili, že přísné dodržování mužských norem bylo u veteránů spojeno se závažnějšími příznaky PTSD, ale podrobnější analýza naznačuje, že asociace může být konkrétně způsobena vírou veteránů, že by měli ovládat a omezovat své emoce."

Jinými slovy, měly by být tvrdé, “řekla Neilson. To platilo pro mužské i ženské veterány.

Zatímco všichni členové společnosti jsou vystaveni aspektům tradiční mužskosti, členové armády podle Neilsona dostávají zprávy, které normalizují, posilují a vštěpují hodnoty mužskosti jako součást jejich výcviku.

„Předchozí výzkum zjistil, že vojenský personál uvádí vysokou úroveň souladu s tradičními mužskými normami, jako je emoční kontrola, soběstačnost a důležitost zaměstnání,“ uvedla.

"Tyto hodnoty mohou podporovat sebevědomí a budování dovedností v terénu, ale když je člen služby konfrontován s fyzickým nebo duševním traumatem, mohou také přispět k závažnějšímu PTSD."

Traumatické zkušenosti, včetně bojových a sexuálních traumat, mohou vést k pocitům bezmoci a beznaděje, které jsou v přímém protikladu k tomu, co společnost od lidí očekává: že by měli být silní a mít kontrolu.

Rozpor mezi realitou a společenskými očekáváními může příznaky PTSD zhoršit. Ve skutečnosti vědci odhadují, že až 23 procent veteránů vracejících se z Iráku a Afghánistánu trpí PTSD.

V současné studii vědci zjistili, že dodržování mužských norem může také vytvářet překážky pro získání nezbytné léčby. Nález je v souladu s předchozím výzkumem, který prokázal návrat veteránů z válek v Iráku a Afghánistánu.

Předchozí výzkum objevil hrdost veteránů na soběstačnost a věří, že člověk by měl být schopen zvládnout problémy duševního zdraví sám. Tato víra zabránila členům služby v hledání pomoci, když ji potřebovali.

A i kdyby veteráni vyhledali léčbu, důraz na stoicismus a duševní statečnost jak ve vojenské kultuře, tak v tradiční mužskosti by mohl léčbu ztížit, vysvětluje Neilson.

Dvě nejpoužívanější terapie založené na důkazech pro PTSD vyžadují explicitní diskuse o emocích, myšlenkách a chování souvisejících s traumatizujícími zážitky. PTSD se udržuje tím, že se vyhýbá stimulům spojeným s traumatizujícím zážitkem, včetně emocí. Úspěšná léčba PTSD zahrnuje prolomení tohoto cyklu vyhýbání se a konfrontaci těchto podnětů, řekla.

"Jak vojenská kultura, tak tradiční mužské ideály vedou k zamezení odhalení a mluvení o traumatických zážitcích, které mohou narušit vhodnou léčbu," uvedla Neilsonová.

Dalším trendem, který vědci zjistili, bylo, že veteráni se často pokoušejí znovu potvrdit svou maskulinitu po traumatu a zapojit se do přehnaného stereotypního chování mužů, jako je agresivita a zvýšené sexuální chování, aby kompenzovali zranění, které trauma měla na jejich identitě, podle Neilsona.

"V jedné studii, kterou jsme přezkoumali, hlásili veteráni častý sex, aby se vyhnuli negativním myšlenkám, protože pocit, že jsou sexuálně žádoucí, dočasně pozastavilo tyto negativní myšlenky o jejich vlastní hodnotě," řekla.

V roce 2018 zveřejnila Americká psychologická asociace pokyny doporučující terapeutům, aby při léčbě mužských veteránů zvážili diskusi o mužské ideologii a dopadech kulturních očekávání mužů a chlapců. Neilson doufá, že budoucí výzkum prozkoumá, jak lékaři již při léčbě PTSD řeší shodu s ideologií mužskosti.

Zdroj: Americká psychologická asociace