Nové návrhy k omezení zneužívání léků proti bolesti
Odborníci z Brandeis University systematicky hodnotili programy monitorování léků na předpis a zjistili, že USA v současné době používají směsici strategií a standardů. V této zprávě výzkumníci nastiňují osvědčené postupy, které mohou všechny státy a teritoria USA využít ke zlepšení své účinnosti.
"Epidemie zneužívání léků na předpis ničí americké rodiny a vyčerpává státní a federální čas, peníze a pracovní sílu," uvedl předseda Hal Rogers (R-Ky.), Předseda výboru pro přidělení prostředků. "Úředníci pro vymáhání práva a zdravotnictví dělají hrdinskou práci a naštěstí tato zpráva poskytuje cestovní mapu, která jim má pomoci dále."
Vědci tvrdí, že klíčovým zjištěním je potřeba přechodu programů monitorování léků na předpis z reaktivního na proaktivní přístup.
„Být proaktivní je klíčem k úspěchu v boji proti zneužívání léků proti bolesti na předpis,“ řekl John L. Eadie z Brandeis University. "I když lékaři mohou běžně shromažďovat a hlásit data státnímu programu, který signalizuje, kde a kdy jsou léky proti bolesti na předpis pravděpodobně zneužívány, program nemusí tyto informace sdílet s ostatními, kteří je mohou nejlépe využít."
„Státní programy by měly analyzovat údaje, které shromažďují,“ pokračoval Peter Kreiner, hlavní řešitel Centra excelence společnosti Brandeis, „a oslovit předepisující lékaře, lékárníky, pojišťovny, donucovací orgány a další, kteří mohou zabránit pádu silných narkotik do špatné ruce. Tam, kde k tomu již dochází, se ukázalo jako velmi účinné. “
"Dobré věci se stávají, když se programy monitorování léků na předpis přesunou k proaktivní strategii," řekl Dr. Nathaniel Katz, odborný asistent anestezie na Lékařské fakultě Tufts University. "Nejen, že to může zabránit zneužívání nebo nelegální distribuci léků proti bolesti, ale také to může zdravotníkům umožnit identifikovat pacienty, kteří potřebují pomoc při překonávání závislosti."
Dobrou zprávou je, že mnoho států formálně monitoruje léky na předpis, což by mělo být prospěšné pro zákon HITECH z roku 2009, který slibuje pobídky pro praktiky lékařů a nemocnice, které přijímají elektronické zdravotní záznamy.
Ve studii autoři identifikovali několik osvědčených postupů s prokázanou účinností. Například:
- Státy, které shromažďovaly údaje o předepisování všech kontrolovaných látek (např. Léky proti úzkosti i léky proti bolesti), uváděly nižší míru nakupování u lékařů (návštěvy více lékařů za účelem získání lékařských předpisů) než v jiných státech;
- Míra smrtelného předávkování léky proti bolesti rostla ve třech státech pomaleji pomocí státem vydávaných formulářů na předpis s jedinečně konfigurovanými čísly stránek, což je postup navržený k omezení podvodů;
- Proaktivní zasílání upozornění na možné zneužití lékařům a lékárníkům bylo spojeno se sníženým prodejem léků na předpis a nižší mírou nakupování u lékařů;
- Analýza údajů o trendu pomohla orgánům činným v trestním řízení identifikovat „pilulky“, které nelegálně distribuovaly léky proti bolesti na předpis;
- Posílení účasti lékařů na programech monitorování léků na předpis a jejich využívání bylo spojeno se sníženým smrtelným předávkováním léky proti bolesti na předpis.
Úředníci z amerického ministerstva spravedlnosti pochválili studii, která poskytuje velmi potřebné vedení a podporu pro to, jak mohou státy nejúčinněji využívat své programy monitorování léků na předpis.
Financování výzkumu poskytla skupina Pew Health Group, divize společnosti The Pew Charitable Trusts.
„Ochrana pacientů před lékařskými riziky a zajištění jejich přístupu k bezpečné a účinné terapii jsou významnými cíli společnosti Pew,“ uvedl Allan Coukell, ředitel lékařských programů skupiny Pew Health Group.
"Léky proti bolesti na předpis jasně hrají v moderní medicíně důležitou roli, ale jejich zneužívání je také zodpovědné za zvyšování počtu úmrtí, utrpení a nákladů na zdravotní péči." Práce těchto vědců podpoří zásadní opatření, která již byla přijata k útoku na tento problém. “
Zdroj: Pew Health Group
