Hysterektomie spojená s větším rizikem deprese, úzkosti
Nová studie zjistila, že ženy, které podstoupily hysterektomii, jsou vystaveny většímu riziku dlouhodobé deprese a úzkosti. Riziko deprese je ještě větší u žen mladších 36 let.
Vědci z kliniky Mayo přezkoumali zdravotní záznamy téměř 2100 žen, které v letech 1980 až 2002 podstoupily odstranění dělohy, nikoli však vaječníků.
Studie, která využívala údaje z Rochester Epidemiology Project, zvažovala pouze nové diagnózy deprese, úzkosti, demence, zneužívání návykových látek a schizofrenie po hysterektomii a vyloučila ženy s předchozími diagnózami.
Výzkumníci zjistili absolutní zvýšení rizika o 6,6% pro depresi a 4,7% pro úzkost během 30 let. U žen, které podstoupily hysterektomii ve věku od 18 do 35 let, bylo riziko deprese vyšší, s absolutním zvýšením rizika za 30 let o 12%.
"Naše studie ukazuje, že odstranění dělohy může mít větší vliv na fyzické a duševní zdraví, než se dříve myslelo," uvedla hlavní autorka Shannon Laughlin-Tommaso, MD, Mayo Clinic OB-GYN. "Vzhledem k tomu, že ženy často dostávají hysterektomii v mladém věku, je důležité znát rizika spojená s zákrokem i po letech."
Laughlin-Tommaso říká, že existuje několik způsobů léčby benigních gynekologických stavů, které by ženě umožnily vyhnout se hysterektomii. "Tyto alternativy by měly být vyzkoušeny před hysterektomií, zejména v mladém věku," řekla.
Tato studie je jednou ze dvou studií Mayo Clinic publikovaných online Menopauza: The Journal of the North American Menopause Society. Tyto studie zkoumají souvislosti mezi hysterektomií s odstraněním vaječníků nebo bez nich a duševním zdravím žen.
Druhá studie, rovněž založená na datech z Rochester Epidemiology Project, zjišťuje, že u žen, kterým byly odstraněny oba vaječníky bez známek malignity, byla větší pravděpodobnost, že již dříve měly poruchy nálady, úzkostné poruchy nebo jiné méně časté psychologické poruchy.
Vědci zkoumali zdravotní záznamy 1 653 premenopauzálních žen, kterým byly odstraněny vaječníky v době hysterektomie, většinou proto, aby se předešlo nebo minimalizovalo riziko rakoviny vaječníků nebo prsu. Vědci identifikovali několik psychiatrických stavů, které mohly mít vliv na ženy, které se rozhodly požádat o operaci, nebo lékaře primární péče nebo gynekologa, aby podpořili nebo navrhli operaci.
"Můžeme říci, že psychologické podmínky mohly hrát důležitou roli při rozhodování o provedení hysterektomie, ať už s odstraněním vaječníků nebo bez nich," řekl vedoucí autor Walter Rocca, MD, neurolog a epidemiolog Mayo Clinic.
"Pochopení psychiatrických podmínek, které mohly ovlivnit minulou praxi hysterektomie, je důležité pro vývoj konzervativnějších strategií v budoucnosti."
Zdroj: Mayo Clinic