Akupunktura zmírňuje návaly horka u těch, kteří přežili rakovinu prsu
Podle vědců z Perelman School of Medicine na University of Pennsylvania může být akupunktura účinnou léčbou pro ženy trpící návaly horka v důsledku léčby rakoviny prsu zaměřené na estrogen.
Návaly tepla jsou krátké epizody návalů tepla, pocení, bušení srdce a pocitů tepla. Přesná příčina návalů tepla není známa, i když úzce souvisí se sníženou hladinou estrogenu.
U pacientů, kteří přežili rakovinu prsu, se návaly horka vyskytují poměrně často a intenzivně, ale současné léky schválené FDA pro tyto nepříjemné epizody, jako jsou hormonální substituční terapie, jsou omezené, protože obsahují estrogen.
"Ačkoli si většina lidí spojuje návaly horka s menopauzou, tyto epizody také ovlivňují mnoho přeživších s rakovinou prsu, kteří mají nízkou hladinu estrogenu a často podstoupí předčasnou menopauzu po léčbě chemoterapií nebo chirurgickým zákrokem," uvedl vedoucí autor Jun J. Mao, MSCE, spolupracovník profesor rodinného lékařství a komunitního zdraví.
"Tyto nejnovější výsledky jasně ukazují slib pro zvládnutí návalů zažívaných přeživšími s rakovinou prsu pomocí akupunktury, která se v předchozích studiích také prokázala jako účinná léčba bolesti kloubů u této populace pacientů."
Pro tuto studii vědci přijali 120 lidí, kteří přežili rakovinu prsu, přičemž všichni uvedli, že zažívají několik návalů tepla denně. Účastníci byli randomizováni do čtyř různých intervencí za účelem stanovení účinnosti elektroakupunktury, což je akupunkturní technika, při které vložené jehly dodávají slabé elektrické proudy.
Vědci chtěli vědět, zda by elektroakupunktura mohla snížit výskyt návalů horka ve srovnání s lékem na epilepsii gabapentin, u kterého se dříve prokázalo, že je účinný při snižování návalů horka u těchto pacientů.
Po dobu osmi týdnů dostávali účastníci jednu z následujících terapií: gabapentin (900 mg) denně, gabapentin placebo denně, elektroakupunktura (dvakrát týdně po dobu dvou týdnů, poté jednou týdně) nebo „fingovaná“ elektroakupunktura, která nezahrnuje žádnou skutečnou průnik jehly nebo elektrický proud.
Zjištění ukazují, že účastníci ve skupině s elektroakupunkturou vykazovali největší zlepšení ve standardním měřítku frekvence a závažnosti horkého záblesku, známém jako hot flash composite score (HFCS).
Za nimi následovala skupina, která podstoupila léčbu „fingovanou akupunkturou“. Skupina tablet s gabapentinem hlásila menší zlepšení než skupina s fingovanou akupunkturou a skupina s tabletami s placebem byla na posledním místě.
Kromě hlášení největšího snížení frekvence / závažnosti horkého záblesku obě akupunkturní skupiny hlásily méně nežádoucích účinků než kterákoli ze skupin užívajících pilulky.
Vědci z Pensylvánie provedli průzkum u subjektů šestnáct týdnů po ukončení léčby a zjistili, že skupiny elektroakupunktury a fingované elektroakupunktury se těšily trvalému - a dokonce mírně zvýšenému - zmírnění návalů horka. Pacienti užívající pilulky s placebem také zaznamenali mírné zlepšení příznaků, zatímco skupina užívající pilulky s gabapentinem hlásila zhoršení.
"Akupunktura je exotická terapie, vyvolává aktivní účast pacienta a zahrnuje větší interakci mezi pacientem a poskytovatelem ve srovnání s užíváním pilulek," řekl Mao.
"Důležité je, že výsledky této studie ukazují, že i fingovaná akupunktura - což je ve skutečnosti placebo - je účinnější než léky. Efekt placeba je často odmítán jako hluk, ale tyto výsledky naznačují, že bychom se měli blíže podívat na to, jak jej nejlépe využít. “
Předstíraná akupunktura také vypadala, že vytváří výrazně nižší zkušenost s negativními vedlejšími účinky, které v této skupině prakticky chyběly. Pouze jedna žena hlásila epizodu ospalosti z fingované akupunktury, zatímco příjemci placebové pilulky hlásili osm nežádoucích účinků, jako je bolest hlavy, únava, závratě a zácpa.
Zjištění jsou zveřejněna v Journal of Clinical Oncology.
Zdroj: Lékařská fakulta University of Pennsylvania
