Rehabilitace virtuální reality může zlepšit mobilitu

Přestože holografické paluby stále probíhají, mnoho futuristických aplikací se stává realitou, protože kombinace virtuální reality a tréninku na běžeckém pásu se osvědčuje pro různé problémy mobility.

Vědci z Tel Aviv University uvádějí, že virtuální realita a trénink na běžeckém pásu se jeví jako účinný při prevenci nebezpečných pádů spojených se stárnutím, Parkinsonovou chorobou, mírným kognitivním poškozením nebo demencí.

Jak bylo zveřejněno v Lancet, hlavní autoři studie, prof. Jeff Hausdorff a Dr. Anat Mirelman, vysvětlili, jak intervence kombinuje fyzické a kognitivní aspekty chůze.

Věří, že přístup by mohl být implementován v tělocvičnách, rehabilitačních centrech a pečovatelských domech za účelem zlepšení chůze a prevence pádů starších dospělých a osob s pohybovými poruchami, jako je Parkinsonova choroba.

"Pády často začínají začarovaný kruh s mnoha negativními zdravotními důsledky," řekl Mirelman.

"Schopnost starších lidí vyjednávat překážky může být narušena z důvodu poklesu kognitivních schopností souvisejících s věkem, jako je motorické plánování, rozdělená pozornost, výkonná kontrola a úsudek." Ale současné intervence se obvykle téměř výlučně zaměřují na zlepšení svalové síly, rovnováhy a chůze.

"Náš přístup pomáhá zlepšit fyzickou mobilitu i kognitivní aspekty, které jsou důležité pro bezpečnou chůzi," řekl.

"Zjistili jsme, že trénink ve virtuální realitě plus běžecký pás pomohl snížit frekvenci pádů a riziko pádu po dobu nejméně šesti měsíců po tréninku - podstatně více než samotný trénink na běžeckém pásu." To naznačuje, že naše používání virtuální reality bylo úspěšně zaměřeno na kognitivní aspekty bezpečné pohyblivosti, aby se snížilo riziko pádů. “

Vědci ve spolupráci s partnery z celé Evropy v letech 2013 až 2015 shromáždili údaje od 282 účastníků na pěti klinických pracovištích v Belgii, Izraeli, Itálii, Nizozemsku a Velké Británii.

Účastníci, všichni ve věku 60-90 let, byli schopni chodit nejméně pět minut bez pomoci, užívali stabilní léky a kriticky hlásili nejméně dva pády během šesti měsíců před zahájením studie. Téměř polovina všech účastníků (130) měla Parkinsonovu chorobu a někteří (43) měli mírné kognitivní poruchy.

Účastníci byli přiděleni na trénink na běžeckém pásu s virtuální realitou (146) nebo pouze na trénink na běžeckém pásu (136). Součást virtuální reality se skládala z kamery, která snímala pohyb nohou účastníků a promítala jej na obrazovku před běžeckým pásem, takže účastníci mohli „vidět“ své nohy kráčet po obrazovce v reálném čase.

Herní simulace byla navržena tak, aby snížila riziko pádů u starších dospělých zahrnutím skutečných výzev, jako je vyhýbání se a překračování překážek, jako jsou kaluže nebo překážky, a navigace po cestách. Účastníkům to také poskytlo motivaci a poskytlo jim zpětnou vazbu o jejich výkonu a skóre ve hře.

Zatímco míra výskytu pádů byla u obou skupin před intervencí podobná, šest měsíců po tréninku klesla míra pádů u těch, kteří cvičili s VR, téměř o 50 procent. Naproti tomu nedošlo k významnému snížení míry poklesu u subjektů, které netrénovaly s VR.

"Je zajímavé, že když jsme se lidí zeptali, zda si užívají léčebný program, účastníci ve skupině pro virtuální realitu uvedli vyšší skóre v dotaznících spokojenosti uživatelů a větší touhu pokračovat ve cvičení s touto hrou," uvedl Hausdorff.

"To naznačuje, že virtuální realita nejenže vedla k menšímu počtu pádů, ale byla také pravděpodobněji dlouhodobě využívána." Cvičení musí být zábavné a efektivní, pokud bude používáno nepřetržitě.

"Největší zlepšení bylo zaznamenáno u účastníků s Parkinsonovou chorobou," pokračoval Hausdorff.

"Bylo velmi vzrušující vidět takové zlepšení v přítomnosti neurodegenerativního onemocnění." Přesto musíme provést další výzkum, abychom ověřili výsledky a lépe pochopili, proč byly míry poklesu u lidí s Parkinsonovou chorobou tak citlivé. “

"Běžecké pásy jsou široce dostupné a dodatečné náklady na trénink na běžeckém pásu plus virtuální realita jsou jen asi 4 500 $." Nízké náklady by mohly umožnit široké využití tohoto přístupu v různých prostředích, “uvedl Mirelman.

"Budoucí studie musí prozkoumat, zda by mohl být trénink na běžeckém pásu plus virtuální realita použit jako součást balíčku prevence k léčbě rizika pádu dříve, než dojde k pádu a než dojde k úrazu."

Zdroj: Američtí přátelé Tel Avivské univerzity