Zranění starého mozku může být příčinou demence, nikoli Alzheimerovy choroby
Nová studie naznačuje, že MRI mohou pomoci určit, zda je ztráta paměti způsobena Alzheimerovou chorobou nebo traumatickým poškozením mozku (TBI). Vědci tvrdí, že diferenciace je důležitá, protože by mohla pomoci zabránit nesprávné diagnóze Alzheimerovy choroby, která může být pro pacienty a jejich rodiny zničující.
Vědci z UCLA spolu s kolegy z Washingtonské univerzity v St. Louis zjistili, že v jedné studii může být až 21% starších dospělých s demencí chybně diagnostikováno s Alzheimerovou chorobou. Chybná diagnóza může vést k tomu, že pacienti nedostanou odpovídající léčbu, a brání jim v účasti na klinických studiích, které by mohly zlepšit jejich celkovou péči.
Současná studie zahrnovala 40 pacientů s UCLA s průměrným věkem těsně pod 68 let, kteří utrpěli traumatické poranění mozku nebo TBI a později se u nich objevily problémy s pamětí. Podle amerických center pro kontrolu a prevenci nemocí zažilo TBI v roce 2014 2,87 milionu Američanů, přičemž míra byla nejvyšší u lidí ve věku 75 let a starších.
K vážnému poranění mozku často dochází v důsledku pádu, které pravděpodobně utrpí děti ve věku 4 let a mladší a dospělí ve věku 65 let a starší. Studie se objevuje v Journal of Alzheimer’s Disease.
"Už jsme věděli, že MRI mohou odhalit jemné abnormality u pacientů s neurologickými poruchami, jako je Alzheimerova choroba," řekl Dr. Somayeh Meysami, hlavní autor a postdoktorský klinický výzkum na Lékařské fakultě Davida Geffena na UCLA.
"Účelem naší studie bylo vyhodnotit, zda MRI také může odhalit výrazné abnormality v traumatickém poranění mozku." A pokud bychom mohli takový vzorec identifikovat, vedlo by to ke zlepšení diagnostiky ztráty paměti související s TBI z jiných příčin demence. “
Studie pomocí softwarového programu pro analýzu MRI skenů ukázala, že TBI nejvíce poškodila mozkovou oblast známou jako ventrální diencephalon, s nejmenším množstvím atrofie vyskytující se v hipokampu, uvedl autor studie Dr. Cyrus Raji, asistent profesor radiologie na Washingtonské univerzitě v St. Louis.
Ventrální diencephalon je spojen s učením a emocemi, zatímco hipokampus je zapojen do paměti a emocí. Hippocampus je také oblastí mozku, která je nejvíce ovlivněna Alzheimerovou chorobou.
"Metoda, kterou jsme použili k měření objemů mozku u těchto jedinců, je užitečná, protože ji lze aplikovat na stejný typ MRI skenů, jaký získáváme na klinice, bez nutnosti zvláštního typu zobrazování," řekl Dr. Raji.
Alzheimerova asociace odhaduje, že až 40 procent demencí je způsobeno jinými stavy než Alzheimerovou chorobou.
"Naše studie nabízí další důkazy, že ne všechna ztráta paměti je způsobena Alzheimerovou chorobou," uvedl. "Lze to připsat TBI, stejně jako dalším demencím a neurodegenerativním poruchám," řekl Dr. Mario Mendez, rezident na Lékařské fakultě Davida Geffena na UCLA.
Zdroj: UCLA Health
