Studie z Ohia identifikuje osoby s nejvyšším rizikem závislosti na opioidech

Výzkumný tým vedený University of Cincinnati se podíval na záznamy zdravotnického oddělení Ohio od roku 2010 do roku 2017, aby pomohl identifikovat populace s největším rizikem předávkování opioidy.

Zjištění zveřejněná v časopise Vědecké zprávy, ukazují, že běloši ve věku od 30 do 39 let jsou nejvíce ohroženi smrtelným předávkováním. Epidemie ve skutečnosti neúměrně postihuje bělochy nad běloškami všech věkových kategorií.

Studie zjistila, že úmrtí na opioidy postihly černochy ve věku 30 až 39 let nepřiměřenou rychlostí ve srovnání s celkovou populací.

Podobně vědci identifikovali 12 klastrů nebo horkých zón napříč Ohio, kde je nejvyšší míra smrtelných předávkování. Klastry byly převážně, ale ne výlučně, v největších městech. V těchto zeměpisných oblastech žije 21% ohrožené populace státu, ale během osmi zkoumaných let bylo v Ohiu svědkem 40% úmrtí souvisejících s opioidy.

Dr. Diego Cuadros, odborný asistent geografie na Vysoké škole umění a věd na univerzitě v Cincinnati, uvedl, že zjištění UC by mohla pomoci řídit zdravotní politiku v Ohiu a pomoci tak nejvíce ohroženým skupinám vyhnout se nástrahám závislosti.

"Léčba je důležitá, ale prevence je lepší." Chceme omezit užívání a zneužívání opioidů, “uvedl.

Cuadros provozuje UC's Health Geography and Disease Modeling Laboratory, která aplikuje geografické informace, perspektivy a metody pro studium zdraví, nemocí a zdravotní péče.

Cuadros a jeho studenti pracovali na UC James L. Winkle College of Pharmacy, Oregon State University a Drexel University.

Cuadros uvedl, že vědci zkoumají, proč se některé populace zdají náchylnější k závislosti na opioidech.

"Právě začínáme konverzaci, abychom zjistili, co k tomu vede," řekl. Opioidy jsou zákeřné, protože útočí na schopnost těla produkovat přírodní endorfiny, díky nimž se lidé cítí lépe.

"Opiáty desenzibilizují přírodní endorfiny, takže z každodenních činností, jako je cvičení nebo jídlo nebo zábava, nedostanete stejný pocit spokojenosti, jako byste jinak." Pokaždé budete potřebovat více a více opiátů, “řekl Cuadros.

Farmaceutická fakulta UC Dean Neil MacKinnon, spoluautor studie, je spolupředsedou pracovní skupiny UC / UC Health Opioid Task Force, která byla založena v roce 2017 a sdružuje výzkumné pracovníky, pedagogy, lékaře a veřejné obhájce řešení epidemie.

"Tato studie poskytla cenné nové poznatky o krizi opiátů v Ohiu," řekl MacKinnon. "Rovněž to dokazuje hodnotu interdisciplinární práce, protože Dr. Cuadros a jeho kolegové z katedry geografie významně přispěli našemu výzkumnému týmu ve farmacii." Doufám, že se jedná o pokračující partnerství pro pracovní skupinu UC / UC Health Opioid Task Force. “

Doktorand UC Andres Hernandez, hlavní autor studie, uvedl, že poruchy závislé na návykových látkách jsou složité, ovlivněné rodinnou anamnézou, ekonomickým blahobytem a duševním zdravím.

"Například u jednotlivce s příbuznými, kteří utrpěli poruchy návykových látek, je desetkrát větší pravděpodobnost, že budou závislí na návykových látkách," řekl Hernandez.

Studie identifikovala 12 převážně městských částí Ohia, které byly epidemií neúměrně zasaženy. Mnoho z těchto klastrů bylo v jihozápadním Ohiu.

"Tato oblast má v minulosti vysokou míru spotřeby drog a nelegálního toku drog," řekl Hernandez. "Myslím, že pochopení charakteristik populace s vyšším rizikem povede k lepším strategiím ke zmírnění epidemie."

Analýza UC naznačuje několik fází epidemie, řekl Cuadros.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí trpí téměř 20 milionů Američanů chronickou bolestí, která je tak silná, že ovlivňuje jejich každodenní činnosti. Vědci se domnívají, že opioidní epidemie začala nárůstem legálních léků na předpis.

Regulační orgány a orgány činné v trestním řízení však začaly zkoumat opiáty na předpis a přijímat zákony omezující doplňování nebo snižování dávek. Někteří lékaři byli stíháni. Při absenci snadného přístupu k opiátům na předpis se někteří lidé obrátili na nelegální opiáty, zejména na heroin, který byl poměrně levný a snadno dostupný.

"A nyní tato nejnovější fáze zaznamenala vzestup fentanylu v epidemii opioidů," řekl Cuadros.

Fentanyl je syntetický opioid, který je 50 až 100krát silnější než morfin. Často se přidává k heroinu nebo jiným nelegálním drogám. Díky své účinnosti je riziko smrtelného předávkování mnohem větší.

"Je to účinnější než jiné opioidy na předpis." A zdá se, že je levnější vyrábět a distribuovat. Takže do epidemie dostáváme nový prvek, “řekl Cuadros.

Zdroj: University of Cincinnati