Test čichu může pomoci detekovat rané fáze demence

Jednoduchý čichací test může být účinným doplňkovým nástrojem pro diagnostiku mírné kognitivní poruchy (MCI), což je stav před demencí, který často během několika let progreduje do Alzheimerovy demence, podle nové studie vědců z Perelman School of Medicine University of Pennsylvania .

Zjištění přispívají k rostoucímu množství důkazů, že náš čich prudce klesá v počátečních stádiích Alzheimerovy choroby.

"Existuje zde vzrušující možnost, že pokles čichu lze použít k identifikaci rizikových lidí před rozvojem demence," uvedl hlavní řešitel David R. Roalf, Ph.D., odborný asistent na katedře psychiatrie. v Pennu.

Pro studii vědci použili jednoduchý, komerčně dostupný test známý jako Test identifikace zápachu Sniffin ‘Sticks, ve kterém se lidé musí pokusit identifikovat 16 různých pachů. Podali čichový test a standardní kognitivní test (Montrealské kognitivní hodnocení) 728 starším lidem.

Účastníci byli již hodnoceni lékaři v Pennu řadou neurologických metod a byli zařazeni do jedné ze tří kategorií: „zdravý starší dospělý“, „mírná kognitivní porucha“ nebo „Alzheimerova demence“.

Roalf a jeho tým použili výsledky kognitivního testu samotného nebo v kombinaci s testem čichání, aby zjistili, jak dobře identifikovali subjekty v každé kategorii.

Zjistilo se, že čichový test byl vysoce účinný při stanovení přesné diagnózy v kombinaci s kognitivním testem.

Například samotný kognitivní test správně klasifikoval pouze 75 procent lidí s MCI, ale toto číslo vzrostlo na 87 procent, když byly přidány výsledky testu čichání. Kombinace těchto dvou testů také umožnila přesnější identifikaci zdravých starších dospělých a pacientů s Alzheimerovou demencí. Kombinace sniff-cognitive test dokonce zvýšila přesnost při přiřazování lidí k mírnějším nebo pokročilejším kategoriím MCI.

"Tyto výsledky naznačují, že jednoduchý test identifikace zápachu může být užitečným doplňkovým nástrojem pro klinickou kategorizaci MCI a Alzheimerovy choroby, a dokonce i pro identifikaci osob, u nichž je nejvyšší riziko zhoršení," uvedl Roalf.

Lékaři na několika větších klinikách s demencí na základě předchozího výzkumu, který spojil oslabení čichu s Alzheimerovou chorobou, již začali při hodnocení starších pacientů používat čichové testy. Jedním z důvodů, proč se praxe dosud nestala běžnou, je skutečnost, že testy, které se zdají být nejužitečnějšími, trvají příliš dlouho. Roalf a jeho kolegové se nyní snaží vyvinout stručnější test, který by byl stejně přesný jako ty delší.

"Doufáme, že zkrátíme test Sniffin 'Sticks, který obvykle trvá pět až osm minut, zhruba na tři minuty, a ověříme užitečnost tohoto kratšího testu při diagnostice MCI a demence - myslíme si, že to povzbudí další neurologické kliniky tento typ screeningu, “řekl Roalf.

Výzkumný tým také plánuje prozkoumat, zda lze v nosní tekutině detekovat proteinové markery Alzheimerovy choroby, které jsou přítomny v čichové oblasti mozku před výskytem demence, aby poskytly ještě dřívější varování před chorobným procesem.

Jejich nálezy jsou zveřejněny v Journal of Alzheimer’s Disease.

Zdroj: Lékařská fakulta University of Pennsylvania