Úzkost nad diagnózou rakoviny prostaty může vést k nadměrné léčbě
Podle nové studie vědců z University of Buffalo (UB) a Roswell Park Cancer Institute si muži, kteří pociťují vysokou hladinu úzkosti a emočního utrpení při diagnostice rakoviny prostaty, pravděpodobně zvolí zbytečné možnosti léčby.
"Emoční tíseň může motivovat muže s nízkorizikovým karcinomem prostaty k volbě agresivnější léčby, jako je volba chirurgického zákroku před aktivním sledováním," uvedla hlavní autorka Heather Orom, Ph.D., docentka komunitního zdraví a chování ve zdraví na UB School of Veřejné zdraví a zdravotnická povolání.
„Zdůrazňuje to, na co jsme již dlouho tlačili, a to:„ Učiňme toto rozhodnutí co nejinformovanější a nejpodporovanější. “Pokud potíže ovlivňuje výběr léčby brzy, možná pomůžeme mužům tím, že poskytneme jasnější informace o prognóze a strategie řešení úzkosti. Doufáme, že to pomůže zlepšit proces rozhodování o léčbě a v konečném důsledku i kvalitu života pacienta. “
Studie zahrnovala 1531 mužů s nově diagnostikovaným, klinicky lokalizovaným karcinomem prostaty - což znamená, že se nemoc nerozšířila do dalších částí těla. Většina účastníků studie měla onemocnění s nízkým nebo středním rizikem a byla větší pravděpodobnost, že budou léčeni chirurgickým zákrokem, následovaným radiací a aktivním dohledem.
Pomocí 11bodové stupnice v rozmezí od nuly (bez nouze) do 10 (extrémní nouze) vědci dvakrát měřili emoční tíseň pacientů - krátce po stanovení diagnózy a znovu hned poté, co se rozhodli pro léčbu.
"Úroveň emočního utrpení u mužů krátce po diagnóze předpovídala větší pravděpodobnost volby chirurgického zákroku než aktivního sledování," uvedli vědci. "Důležité je, že to platilo u mužů s nízkorizikovým onemocněním, pro které může být aktivní dohled klinicky životaschopnou možností a je možné se vyhnout vedlejším účinkům chirurgického zákroku."
Ačkoli je rakovina prostaty považována za závažné onemocnění, nejde o rozsudek smrti, tvrdí Americká rakovinová společnost, která odhaduje, že dnes žijí téměř tři miliony lidí, kteří přežili rakovinu prostaty.
Nadměrná léčba je platným problémem pro mnoho pacientů s rakovinou prostaty. Zejména chirurgický zákrok a radiační terapie mají vedlejší účinky, jako je erektilní dysfunkce a inkontinence, a většina mužů s diagnostikovaným nízkorizikovým karcinomem prostaty se těmto problémům může vyhnout výběrem aktivního sledování pro sledování rakoviny a poté zvolením léčby, pokud onemocnění postupuje.
„Cílem většiny lékařů léčících muže s rakovinou prostaty je pomoci jejich pacientům a členům rodiny v obtížném procesu a pomoci jejich pacientům dostávat vhodnou léčbu,“ řekl Willie Underwood III, MD, MS, MPH, docent v oddělení Roswell Park. urologie a spoluautor příspěvku.
"K tomu je užitečné, aby lékaři lépe porozuměli tomu, co motivuje mužská rozhodnutí, a řešili negativní motivátory, jako je emoční tíseň, aby zabránili mužům v léčbě, kterou nepotřebují nebo budou později litovat."
Zjištění jsou zveřejněna v Journal of Urology.
Zdroj: Univerzita v Buffalu
