Předpovídání návratu do hry po bederní discektomii u profesionálních fotbalových hráčů

Začátkem tohoto měsíce podstoupil Rob Gronkowski v New England Patriot Robinson chirurgický zákrok s cílem opravit herniaci disku a neočekává se, že se v této sezóně vrátí na pole. Klinické výsledky u elitních profesionálních atletů po poranění páteře je obtížné předvídat a hráči a jejich týmy dychtivě čekají na zprávy o očekávané době zotavení a návratu na hřiště.

Vědci z Northwestern University Feinberg School of Medicine zjistili vysokou návratnost ke hrám - 80, 8% (42/52) - po bederní discectomii pro bederní disk herniace ve studii zahrnující linemenisty National Football League (NFL). Tito atleti se úspěšně vrátili a hráli v průměru 33 her po dobu 3 let po operaci, přičemž 63, 5% (33/52) se po léčbě stalo startéry.

"Před zveřejněním těchto údajů bylo běžné, že pokud by sportovci měli operaci páteře, jejich kariéra by byla zkrácena nebo by neměli tak produktivní kariéru jako před operací, " vysvětlil starší autor Wellington K. Hsu, MD, ortopedický chirurg v Centru pro komplexní ortopedickou a páteřní péči v nemocnici Northwestern Memorial Hospital v Chicagu.

"Náš výzkum však rozhodně dokázal opak, " řekl Dr. Hsu a dodal, že ve výkonu sportovců po operaci nebyl zjištěn žádný významný rozdíl ve srovnání s před operací.

Studie navíc ukázala vyšší než očekávanou míru návratnosti ke hře (85, 7%) u 7 linemenů, kteří vyžadovali revizní chirurgii, poznamenal Dr. Hsu, který je také významným profesorem ortopedické chirurgie Cliffordem C. Raisbeckem a ředitelem výzkumu pro oddělení ortopedické chirurgie na Northwestern University Feinberg School of Medicine.

"Znovu, tato společná myšlenka byla, že revizní operace by skončila s kariérou, ale dokázali jsme ukázat, že hráči mají 85% šanci mít po revizní operaci produktivní kariéru, " poznamenal Dr.

Předchozí výzkum Dr. Hsu a jeho kolegů ukázal, že mladší věk a větší zkušenosti byly spojeny se zvýšenou pravděpodobností návratu ke hře po bederní discectomii mezi hráči NFL.

Očekávaný návrat do hry po bederní discektomii je 10 až 12 týdnů
"Obvykle neočekáváme, že by se kolizní sportovec vrátil na pole po dobu nejméně 10 až 12 týdnů po bederní discektomii, v nejoptimističtějším časovém rámci, " poznamenal Dr. Hsu.

Dr. Hsu poznamenal, že defenzivní lineman JJ Watt nedávno obnovil hru dříve než standardní 10- až 12-týdenní známka, a poté byl uveden do zraněné rezervy po hraní tří her. "Podle mého názoru existuje nebezpečí, že se vrátím příliš brzy, protože to zvyšuje riziko opakování, " vysvětlil Dr. Hsu.

Nověji Wellington Hsu, MD a jeho kolegové vytvořili NFL databázi výsledků ortopedické chirurgie (NO-SOD), komplexní databázi zranění, která porovnává míry návratnosti a výsledky založené na výkonu u hráčů NFL, kteří podstoupili ortopedickou chirurgii.

Z 559 sportovců zahrnutých v této studii se 79, 4% vrátilo ke hře po ortopedické proceduře (rozsah, 50, 0% -96, 3%). Hráči, kteří podstoupili chirurgické zákroky pro poranění šlachy, měli výrazně nižší návratnost her (50%) než hráči, kteří měli kostní poranění nebo sportovní kýlu (90, 2% -96, 3%), uvedl Dr. Hsu. Obzvláště oprava patelární šlachy měla největší vliv na kariéru NFL, přičemž oprava předního zkříženého vazu a oprava Achillovy šlachy měly silný dopad na kariéru hráčů. Návratnost hry po bederní discectomii byla 73%.

"Prostřednictvím našeho výzkumného úsilí za posledních šest nebo sedm let máme skutečně dobré údaje, na kterých můžeme založit naše poradenství a poradenství pacientům, " řekl Dr. Hsu SpineUniverse . "A to podle mého názoru výrazně zvyšuje naši schopnost zlepšovat výsledky pro tuto populaci pacientů, protože to děláme vědeckým způsobem." Děláme závěry, kdy můžeme, ale také odkládáme některé závěry, když nemáme dostatek dat. “

Dr. Hsu a jeho kolegové studovali návratnost her po operaci v Národní basketbalové asociaci a v současné době pracují na vyhodnocení těchto informací pro Major League Baseball a National Hockey League.

"Mým konečným cílem je být schopen porovnat všechna zranění ve všech sportech a být schopen předvídat, kdy by mohlo dojít ke zranění na základě hracího času, demografické polohy a pozice sportovce, " řekl Dr. Hsu. "Tyto informace by mohly vést k zásahu dříve, než dojde ke zranění pomocí různých režimů výcviku a rehabilitačních protokolů."

Zobrazit zdroje

Vlastenci. Patrioti umístí TE Roba Gronkowského na zraněnou rezervu; Podepište RB DJ Foster do seznamu 53 mužů. 4. prosince 2016. K dispozici na adrese: http://www.patriots.com/news/2016/12/03/patriots-place-te-rob-gronkowski-injured-reserve-sign-rb-dj-foster-53- seznam lidí.

Vlastenci. Aktualizace Rob Gronkowski. 3. prosince 2016. K dispozici na adrese: http://www.patriots.com/news/2016/12/01/update-rob-gronkowski

Weistroffer JK, Hsu WK. Míry návratu do hry v linemenech Národní fotbalové ligy po ošetření bederní disk herniace. Am J Sports Med . 2011; 39 (3): 632-636.

Hsu WK. Výsledky založené na výkonu po bederní discectomii u profesionálních sportovců v Národní fotbalové lize. Páteř (Phila Pa 1976). 2010; 35 (12): 1247-1251.

Mai HT, Alvarez AP, Freshman RD, et al. Databáze výsledků ortopedické chirurgie NFL (NO-SOD): Vliv běžných ortopedických výkonů na kariéru fotbalu. Am J Sports Med . 2016; 44 (9): 2255-2262.