Ošetření

Role specialisty na léčbu bolesti

Specialisté na léčbu bolesti se obávají schopnosti pacienta fungovat a jeho kvality života. Pokud je bolest chronická nebo komplikovaná jinými zdravotními stavy, může lékař primární péče pacienta odkázat na odborníka na bolest, jako je fyzioter. Fyziaři jsou lékaři, kteří se specializují na fyzikální medicínu a rehabilitaci se zvláštním zájmem o muskuloskeletální onemocnění. Někteří fyzici mají pokročilé školení v oblasti intervenční léčby bolesti (IPM). IPM je oblast medicíny věnovaná diagnostice a léčbě poruch souvisejících s bolestí.

Lékaři léčení bolesti nebo specialisté na léčbu bolesti jsou často intervenční fyziaři s odbornou způsobilostí diagnostikovat a léčit poruchy míchy. Zdroj fotografie: 123RF.com.

Specialista na správu bolesti vyvíjí léčebný plán, který zmírňuje, omezuje nebo zvládá bolest a pomáhá pacientům rychle se vrátit k každodenním činnostem bez chirurgického zákroku nebo těžkého spoléhání se na léky. Aby se zajistilo splnění všech potřeb pacienta, lékař koordinuje péči prostřednictvím interdisciplinárního týmu zdravotnických pracovníků. Mezi takové profesionály patří:

Fyziaři
Anesteziologové
Internisté
Onkologové
Chirurgičtí specialisté
Psychiatři
Psychologové
Zdravotní sestry
Pracovní terapeuti
Fyzioterapeuti

Specialisté na léčbu bolesti se nejvíce zajímají o celkovou kvalitu života pacienta. Za tímto účelem ošetřují celého pacienta, nejen jednu část těla.

Diagnostikujte příčinu bolesti zad

Než lékař dokáže léčit bolest pacienta, musí pochopit příčinu bolesti. V některých případech bolesti může být příčina zřejmá, například zlomenina páteře. V případě chronické bolesti může být příčina (příčiny) nepolapitelná a diagnóza může být obtížná. Lékař se spoléhá na anamnézu pacienta, fyzické a neurologické vyšetření. Další diagnostické nástroje pomáhají podporovat nebo vylučovat podezření na diagnózu.

Hloubkové vyhodnocení pacienta

Lékař a pacient mluví do hloubky o aktuálním problému a anamnéze pacienta. Lékař může požádat, kdy a jak bolest začala, o popis bolesti, o činnostech, které zvyšují nebo snižují bolest, a současných nebo minulých ošetřeních.

Fyzikální a neurologické vyšetření

Fyzikální vyšetření hodnotí vitální funkce pacienta; puls, dýchání, srdeční rytmus, krevní tlak atd. Neurologické vyšetření hodnotí pacientovy smyslové (cítící) a motorické (funkční) schopnosti včetně reflexů, rovnováhy, schopnosti chůze, svalové síly a svalového tónu.

Rentgen nebo rentgenový snímek je běžný test prováděný k odhalení stavu kostních struktur těla. Výsledky mohou naznačovat, že je nutné další testování.

CT scan (Computed Tomography) je trojrozměrná zobrazovací studie používaná také k hodnocení kostí a měkkých tkání. Každý podrobný anatomický obrázek připomíná plátky nebo průřezy specifické oblasti těla.

MRI (Magnetic Resonance Imaging) je výkonný zobrazovací nástroj. MRI se běžně používá pro hodnocení pohybového aparátu, protože poskytuje velké podrobnosti o kostech a měkkých tkáních.

PET skenování (pozitronová emisní tomografie) používá malé množství radionuklidů (radioaktivní izotopy) k měření změn tkáně na buněčné úrovni. Tento test se provádí v případě podezření na rakovinu.

Diskografie umožňuje lékaři vyhodnotit meziobratlové ploténky (jeden nebo více) jako možný zdroj bolesti. Test vyhodnocuje strukturální integritu disků a může být použit k replikaci bolesti zad nebo nohou. Tento postup zahrnuje použití kontrastního barviva vstříknutého do každého podezřelého disku, který má být vyšetřen rentgenovým nebo CT skenováním.

Mezi elektrodiagnostické nástroje patří NCS (Nerve Conduction Study) a EMG (Electromyography).

NCS (Nerve Conduction Study) vyhodnocuje rychlost nervových impulzů při jejich pohybu po nervu. Tento test může pomoci určit, zda došlo k poškození nervů, rozsahu poškození a zda byly zničeny nervy.

EMG (Electromyography) používá stimulaci nervů k vyhodnocení elektrické aktivity ve vybraných svalových vláknech. Test měří odezvu svalů a detekuje poškození a onemocnění svalů. Může pomoci rozlišovat mezi poruchou svalů a nervů.