Druhy kortizonových injekcí

Jaké jsou různé typy injekcí?
Kortizon spadá do skupiny chemických látek nazývaných steroidy. Je velmi odlišný od anabolických steroidů běžně zneužívaných kulturisty nebo konkurenčními sportovci. Injekce kortizonu / steroidů používané v lékařské praxi spadají do tří širokých kategorií, kloubní injekce, injekce „spouštěcího bodu“ a epidurální injekce steroidů.

• Kloubním nebo kloubním injekcím předchází aspirační tekutina nebo krev odebírající aspirace. Klouby obvykle injektované jsou rameno, koleno, kotník a malé klouby ruky a nohy. Po většině injekcí může následovat posilovací injekce o 2 až 4 týdny později. Dobrým limitem jsou tři injekce po dobu tří měsíců (injekce na jiné místo lze provést kdykoli)

• 

  Injekce „spouštěcího bodu“ se provádí do oblasti šlachy nebo do burzy obklopující klouby, jako je rameno, koleno nebo kyčle. Pokud jde o frekvenci, postupují podle stejných pokynů jako kloubní injekce.

• Epidurální injekce steroidů je další kategorií. Není to injekce kloubu ani „spouštěcího bodu“, ale spíše injekce uvnitř kostního sloupce páteře obklopující duru (vak, který uzavírá míchu a míchy nervů). Bederní epidurální injekce jsou relativně jednoduchou technikou. Jsou prováděny několik centimetrů od míchy a je nepravděpodobné, že by byly doprovázeny komplikacemi, kromě bolesti hlavy. Krční (krční) epidurální injekce jsou velmi specializovanou technikou prováděnou v naší kanceláři pouze zkušenými a zkušenými anesteziology. Epidurální steroidní injekce jsou užitečné při různých stavech zad, včetně ischias, artritidy, degenerativních problémů s diskem a spinální stenózy.

Je injekce bolestivá?
Některé injekce kortizonu mohou být bolestivé. Injekce do oblasti, která je již zanícená, jsou citlivější. Některé oblasti, jako je ruka a noha, jsou obzvláště citlivé a před injekcí se používá zmrazovací blok. Ostatní oblasti, jako je koleno a rameno, jsou pouze mírně nepříjemné.

Kortizonové záběry jsou obvykle doprovázeny anestetiky, jako je karbocain nebo lidokain. Tím se oblast utlumí a ukazuje, kam má být výstřel umístěn (bolest zmizí asi hodinu, zatímco anestetikum funguje). Většina lidí, kteří mají reakce nebo alergie na kortizon, má skutečně reakci na anestetikum epinefrinu (adrenalin), což může být v některých formách injekce. U některých pacientů může epinefrin způsobit tachykardii (rychlý srdeční rytmus). U ostatních způsobí tuto reakci pohled na jehlu a pocit slabosti je často nesprávně interpretován jako alergická reakce.