Jste připraveni na chirurgii?

Ráno jste se obávali. Je to trhlina úsvitu a vaše rodina se chystá pomoci vám k autu a odvézt vás do nemocnice pro dlouho očekávaný provoz. Udělali jste vše, co byste se mohli připravit na operaci?

Vypadá to jako zvláštní otázka, že? Co tím myslíš: udělal jsem vše, co jsem se mohl připravit na operaci? Nemusím se připravovat na operaci - můj chirurg se musí připravit na operaci. Potřebuji se jen ukázat.

Naopak, musíte se na svou operaci připravit stejně jako váš chirurg. Chystáte se vstoupit do jedné z nejdůležitějších atletických soutěží svého života. Jaká je to atletická soutěž? Je to vaše operace. Je to soutěž mezi bolestí a pohodlím, nemocemi a wellness, štěstím a smutkem.

Přemýšlejte o tom. Mezi chirurgií a atletickými soutěžemi existuje mnoho paralel. Váš chirurg vstoupí do šatny, oblékne se do uniformy, prozkoumá protivníka (vaše choroba prokázaná skenováním CT a MRI), vstoupí na posvátnou půdu, kde bude provádět náročné technické úkoly, a za pomoci kvalifikovaného týmu profesionálové, bojujte proti své nemesis (nemoc, která vás přivedla na operační sál).

Z těchto podobností vyplývá, že se účastníte velmi důležité sportovní soutěže - té, ve které jste ústřední postavou. Musíte se připravit na tento okamžik pravdy. Musíte skládat balíček karet ve svůj prospěch. Nejúspěšnější technická operace neznamená nic bez řádné přípravy pacienta a přístupu.

Správná výživa je rozhodující pro udržení zdravého imunitního systému. Tím, že budete jíst vyváženou stravu s vitamínovými doplňky v týdnech před operací, budete mít vyšší šanci na zdravé hojení ran a snížené šance na infekci.

Jak se můžete připravit na chirurgii?

Nejprve musíte své tělo fyzicky připravit na stres podstupující chirurgický zákrok. Ne všichni lidé mají tuto jedinečnou příležitost, protože některé operace jsou naléhavé nebo dokonce naléhavé. Pokud máte čas se na svou operaci fyzicky připravit, tuto příležitost nerozhazujte.

Správně jíst

Správná výživa je rozhodující pro udržení zdraví imunitního systému. Tím, že budete jíst vyváženou stravu s vitamínovými doplňky v týdnech před operací, budete mít vyšší šanci na zdravé hojení ran a snížené šance na infekci. Doplňky stravy jsou kontroverzním lékařským problémem. Stačí říci, že nejlepší formou výživy je zdravá a vyvážená strava ze čtyř skupin potravin. Studie zkoumající různé doplňky stravy a jejich účinky na zdraví a výživu přinášejí povzbudivé výsledky. Budou přezkoumány v budoucím páteřním sloupci.

Zobrazit prezentaci: Příprava na chirurgii páteře: Dieta dělá rozdíl

Pokud máte nadváhu, je dobré se před operací ztratit. To by mělo být prováděno postupně s bezpečnými a ověřenými dietními úpravami. Pokud uvažujete o významném programu na hubnutí (o více než 25 liber na hubnutí), mělo by to být pod dohledem kvalifikovaného odborníka na výživu nebo lékaře.

Zejména při chirurgii páteře je zbytečnou hmotností zavazadlo, které musí páteř pojmout. Pokud někdo přirovnává páteř ke stožáru stabilizovanému vodicími dráty zadního svalstva v zádech a břišních svalů vpředu, znamená to, že jakékoli další zavazadlo vpředu způsobí zbytečné namáhání páteře. Tento další kmen může inhibovat proces hojení a zvýšit pooperační bolest. Abych přesvědčil své pacienty s bolestmi zad, kteří mají nadváhu tohoto bodu, zeptám se jich, jestli nesou galon mléka (osm liber na hmotnost) nebo balíček s potravinami (obvykle o několik kilo více), že jejich bolesti zad budou ještě horší. Neustále říkají ano. Snažím se zdůraznit, že to je přesně to, co mají uvnitř, pokud mají výrazně nadváhu.

Ačkoli člověk by neměl mít drastické změny hmotnosti krátce před operací, pečlivě naplánovaný program snižování hmotnosti může optimalizovat chirurgické výsledky. Navíc díky změně životního stylu před operací je větší pravděpodobnost, že pacient bude po pooperačním období pokračovat v lepších stravovacích návycích. Tyto návyky mohou vést ke zdravějšímu životnímu stylu a lepšímu dlouhodobému zdraví.

Dostat se do formy

To vám možná nedává smysl, ale dává vašemu tělu dokonalý smysl. Čím slabší jsou vaše svaly a kardiovaskulární vytrvalost vstupující do operace, tím těžší bude dostat se na cestu návratu. Přemýšleli jste někdy nad tím, jak profesionální sportovci mohou podstoupit hlavní operace a vrátit se na hřiště o jeden nebo dva měsíce později? Je to proto, že jsou v tak vynikajícím stavu, že jejich doba zotavení může být poměrně krátká. Možná jejich koleno nefunguje dobře, ale vyrovnávají se s jinými cviky, jako je plavání a zvedání tělesné hmotnosti. Jejich svalový tonus a síla přicházející do operace je na takové vysoké úrovni, že doba nečinnosti je jen malou překážkou. Viděl jsem mnoho sportovců ve všech sportech, kteří cvičili své nezraněné svalové skupiny i den před operací.

Věk není překážkou. Můžete zlepšit své zdraví v kterémkoli okamžiku svého života zapojením se do rozumného cvičebního režimu. A vy můžete zlepšit své šance na chirurgický úspěch bez ohledu na to, kolik je vám let, pokud vstoupíte do NEBO ve své maximální fyzické kondici. To může vyžadovat dohled lékaře nebo profesionálního trenéra, pokud právě začínáte. Existuje silný důkaz, že nízká hmotnost, vysoká opakovací cvičení se zaměřením na kardiovaskulární vytrvalost zlepší plicní funkci u starších osob. To by se mohlo promítnout do menší závislosti na kyslíku v nemocnici a rychlejšího zotavení. Chůze je dalším vynikajícím cvičením pro přípravu na operaci, pokud vaše bolest neomezuje vaši aktivitu.

Pamatujte také, že cvičení posiluje váš imunitní systém a může působit proti depresi, běžné emoci před operací. Snažím se povzbudit své pacienty, aby zůstali ve formě, jakou mohou, před operací.

Přestat kouřit

Tato jediná změna životního stylu je jednou z nejdůležitějších akcí, kterou můžete ve svém životě provést. Pokud jste v minulosti plánovali přestat kouřit, považujte svou operaci za jedinečnou příležitost pustit se do této mise. Kouření výrazně zvyšuje vaše šance na neúspěšnou operaci a komplikace. Špatné účinky kouření na funkci plic během anestézie a po ní jsou četné. Kuřák má mnohem větší šanci na rozvoj pneumonie po operaci než nekuřák. Také je známo, že kouření zvyšuje artritické procesy na páteři. Možná to pomohlo přivést vás na NEBO na prvním místě! Kouření také významně zvyšuje šance na selhání páteřní fúze. Ve skutečnosti někteří chirurgové páteře odmítají provádět fúze u kuřáků.

I když se po operaci plánujete vrátit ke kouření, existují dobré důkazy o tom, že dočasná abstinence od kouření během období před a po chirurgickém výkonu zlepšuje výsledky a snižuje komplikace. V ideálním případě byste měli zastavit alespoň měsíc před operací. To umožní některé z vašich plicních funkcí zlepšit, snížit množství sekrecí, které vaše plíce produkují, a vyčistí vaše tělo od všech zbývajících nikotinu a oxidu uhelnatého (ano, kuřáci skutečně vdechují malá množství smrtícího plynného oxidu uhelnatého, když vdechují cigaretový kouř ).

Fyzikální příprava - závěry

I když nemusí být možné přestat kouřit, zhubnout nebo se dostat do formy, pokud trpí silnou bolestí, je důležité pochopit, že pokud máte co do elektivní chirurgie, máte nějaké vnitřní kontroly. Dodržováním výše uvedených návrhů optimalizujete své šance na zotavení a víte, že jste udělali vše pro to, abyste zlepšili své zdraví.

Komentář Richard G. Fessler, MD, PhD

Připomínky Dr. McLaughlina mají pravdu v cíli a poukazují na velmi důležitý fakt, na který mnoho lidí (pacientů a lékařů) často zapomíná. Chirurgie je smlouva mezi lékařem a jeho pacientem (a rodinou). Lékař slibuje, že využije své dovednosti a výcvik v rozsahu své schopnosti bezpečně provést chirurgický zákrok na svém pacientovi; ten, o kterém věří, pomůže tomuto pacientovi.

Pacient však musí také slíbit, že udělá, co bude v jeho silách, aby maximalizoval možné výsledky tohoto chirurgického zákroku. To zahrnuje co nejpřesnější dodržování pokynů lékaře, duševní přípravu, fyzickou přípravu, dobré stravování, dobrý spánek a zastavení činností, které by mohly zvýšit riziko nebo snížit potenciální úspěch (např. Kouření). Úzkým dodržováním této smlouvy je velká šance, že chirurgický zákrok bude proveden bezpečně, výsledky budou podle očekávání a pacient i lékař budou s výsledkem spokojeni.