Příčiny spinální stenózy

Je důležité pochopit příčinu vaší spinální stenózy, protože to ovlivňuje vaši diagnózu a možnosti léčby. Obecně lze příčinu spinální stenózy považovat za primární nebo získanou .

• Primární znamená, že vaše spinální stenóza může být vrozená - měli jste ji od narození. Není to běžné. Někteří lidé se rodí s páteřním kanálem, který je užší než obvykle (viz obrázek níže). Toto je forma dědičné spinální stenózy zvané syndrom krátkého pediklu . Známky nebo příznaky primární spinální stenózy se nemusí projevit až do dospělosti; během let středního věku.

• Získaná spinální stenóza se vyvíjí v důsledku onemocnění (např. Degenerativní disková choroba) nebo poranění.

Zúžení páteře je znázorněno na obrázku vpravo. Toto zúžení kanálu může být klasifikováno jako primární nebo získané v závislosti na tom, zda je spinální stenóza vrozená. Zdroj fotografie: 123RF.com.

Příčiny získané spinální stenózy

Hlavní příčinou získané spinální stenózy je opotřebení páteře v důsledku stárnutí. Ve skutečnosti je nejčastější přímou příčinou spinální stenózy osteoartritida, kdy chrupavka, která kloubů polštářů začíná degenerovat v důsledku věku.

U mladých lidí je chrupavka hladká. Jak stárnete, chrupavka se může stát drsnou nebo se může úplně opotřebovat, což umožňuje, aby se kosti navzájem otíraly. Tělo reaguje na toto tření produkováním malých růstů kostí zvaných kostní ostrohy (osteofyty). To je snaha omezit pohyb, a proto omezit bolest z kostí, které se tře dohromady.

To je relativně pravda: Kdybyste se pohybovali méně, vaše bolest by většinou byla menší. Nemůžete se však zastavit úplně a méně pohybu také snižuje kvalitu vašeho života. Navíc, tyto kostní ostruhy mohou vytvořit další druh bolesti. Ve páteři mohou zúžit míchu (to je spinální stenóza), která pak může komprimovat míchu nebo kořeny nervů.

Zdroj fotografie: SpineUniverse.com.

Kromě osteoartrózy můžete také vyvinout spinální stenózu způsobenou problémy meziobratlové ploténky . Meziobratlové kotouče se mohou vyboulit, nebo mohou být prasknuty nebo roztrženy (herniovaný disk). Vypouklý disk nebo fragmenty z herniovaného disku pak mohou vyčnívat do páteřního kanálu nebo sevřít nervy procházející skrz foramen. Ligamenty spojující obratle se mohou také degenerovat a umožnit posunutí obratlů, které mohou sevřít míchu nebo nervy.

Rizikové faktory jak pro osteoartrózu páteře, tak pro problémy s disky zahrnují stárnutí, špatné držení těla, sport s vysokým dopadem a nadváhu.

Poranění páteře může také způsobit spinální stenózu. Například můžete zvednout těžký předmět bez použití správných technik zvedání. To může poškodit disk nebo dokonce přesunout obratle z jejich normálního zarovnání. Taková zranění způsobí tlak na míchu a nervové kořeny. Můžete také zlomit část páteře a fragmenty kosti mohou proniknout do páteře.

Jakékoli poškození páteře může také způsobit otok tkáně, který vyvíjí tlak na míchu nebo kořeny nervů, což vede ke spinální stenóze a bolesti zad nebo bolesti krku.