Krční, hrudní a bederní interlaminární epidurální injekční informace

Co je epidurální prostor a co je to epidurální injekce?

Zakrytí nervových kořenů páteře se nazývá dura. Prostor podobný rukávu obklopující duru se nazývá epidurální prostor. Nervy cestují epidurálním prostorem dříve, než se dostanou do paží, hrudníku nebo nohou. Nervy opouštějí páteř z malých nervových děr.

Tyto nervy se mohou zapálit v důsledku podráždění poškozeným diskem nebo kontaktem s ostruhou. Zánět těchto nervů v krční páteři může způsobit bolest v krku, rameni nebo pažích. Zánět těchto nervů v hrudní páteři může způsobit bolest ve středu zad, podél žeber, na hrudní stěnu nebo břicho. Zánět těchto nervů v bederní páteři může způsobit bolest v dolní části zad, kyčle, hýždě a nohou.

Váš lékař si může objednat až tři epidurální injekce s odstupem přibližně 2-4 týdnů. Provedení opakované injekce závisí na vaší odpovědi na předchozí injekci. Zdroj fotografie: 123RF.com.

Epidurální injekce umístí protizánětlivý lék (kortizon) do epidurálního prostoru, aby se snížil zánět nervů a snad se snížily vaše příznaky. Zastavením nebo omezením zánětu nervů můžeme podpořit hojení a zrychlit „jinou povahu“?, čímž se sníží vaše bolest. I když to není vždy užitečné, epidurální injekce snižují bolest a zlepšují příznaky u většiny lidí během 3 až 7 dnů. Mohou poskytovat trvalou úlevu nebo období úlevy od bolesti, které umožní efektivnější léčbu, jako je fyzikální terapie.

Váš lékař si může objednat až tři epidurální injekce s odstupem přibližně 2-4 týdnů. Provedení opakované injekce závisí na vaší odpovědi na předchozí injekci. Pokud získáte vynikající úlevu od epidurálu, nemusíte ji opakovat. Pokud máte částečný trvalý prospěch (> 35% úleva), epidurální může být opakován pro možnou aditivní výhodu. Pokud epidurální injekce poskytuje minimální užitek (<35% úleva), lékař může zvolit jinou injekci, která bude provedena se změnou techniky a / nebo použitým kortisonem.

Co se mi při proceduře stane?

Nejprve se zahájí IV, abyste mohli dostat lék pro relaxaci, pokud si to budete přát. Dále, když ležíte lícem dolů na rentgenovém stole, vaše pokožka bude dobře očištěna antiseptikem. Lékař bude znecitlivět malou oblast kůže na páteři, kde bude zavedena epidurální jehla. Poté lékař použije rentgenové vedení k nasměrování malé jehly do epidurálního prostoru. U této části postupu bude cítit tlak. Poté injikuje kontrastní barvivo, aby potvrdil, že se lék šíří do postiženého nervu (nervů) v epidurálním prostoru. Poté lékař podá injekci kombinaci znecitlivujícího léku (anestetika) a protizánětlivého uvolňování s časem uvolněného (kortizon).

Co mám dělat a očekávat po zákroku?

Po injekci můžete mít z anestetika částečnou necitlivost v pažích nebo nohou. Může to trvat několik hodin, ale budete moci bezpečně fungovat, pokud přijmete preventivní opatření. Ohlásíte svou zbývající bolest (pokud existuje) a také zaznamenáte úlevu, kterou zažijete v příštím týdnu, do diáře? * Zašlete vyplněný deník bolesti v dodané obálce poštou nebo faxem, aby byl váš ošetřující lékař informován o vašich výsledcích a v případě potřeby naplánoval budoucí testy a / nebo ošetření.

Můžete si všimnout zvýšení bolesti trvající několik dní. K tomu dochází poté, co se znecitlivující lék vyčerpá, ale předtím, než má kortizon šanci pracovat. Led bude během této doby obvykle užitečnější než teplo. Můžete si všimnout zlepšení vaší bolesti 3-5 dnů po injekci. Zlepšení obvykle nastane do 10 dnů po injekci.

V den injekce byste neměli řídit a měli byste odpočívat a vyhýbat se namáhavým činnostem. Pravidelné léky můžete užívat v obvyklých časech po zákroku, včetně léků proti bolesti, pokud je to potřeba. V den po zákroku se můžete vrátit k běžným činnostem. Když se vaše bolest zmírní, začněte s pravidelným cvičením s mírou. I když jste se výrazně zlepšili, postupně zvyšujte své aktivity během 1-2 týdnů, abyste se vyhnuli opakování bolesti.

* SpineUniverse Redakční poznámka: Dr. Dreyfuss poskytl vynikající informace pacientům, kteří podstoupili tento postup. Pokyny a informace poskytnuté lékařem se mohou lišit.