Přemýšlíte o tom, že se zbavíte svého psychiatra? Klíče k řešení konfliktu
Je příliš snadné zachraňovat terapeutický vztah, než vyřešit konflikt. Mezi psychiatry a pacienty dochází ke všemožným konfliktům. Existují neshody ohledně diagnóz, volby léků, vedlejších účinků, stylu poslechu nebo jen základních nedorozumění, ke kterým dochází v průběhu lidské konverzace.Příliš mnoho z nás pacientů se dostává spíše do vzorce poskakování lékařů než do řešení konfliktů. Dobrý vztah s našimi psychiatry se nestává proto, že máme Dr. Perfect, ale proto, že řešíme konflikty.
Terapeutické vztahy jsou dokonalým místem k procvičování učení mluvit a řešit vztahové výzvy. Většina pacientů však interpretuje nesouhlas se svým psychiatrem jako výzvu kauci za vztah. Koneckonců, proč bych měl někomu platit, abych s ním byl v rozporu?
Toto je můj návrh, jak to vydržet během drsné náplasti se svým psychiatrem. V průběhu let jsem měl vážné konflikty se svým psychiatrem. Každý konflikt mě děsil. Byl jsem si jistý, že svár znamená, že buď budu vyhozen, nebo možná budu muset odejít. Za 23 let se nikdy nestalo. Místo toho se stalo to, že jsem se postupně zlepšoval v mluvení za své potřeby a on se postupně zlepšoval v přizpůsobování svého přístupu ke mně kvůli těmto potřebám.
Přemýšlím o tom takto: Má stovky pacientů, ale já mám jen jednoho psychiatra. Využít z tohoto vztahu maximum je stejně moje zodpovědnost, jako i jeho.
Dokonalý příklad komunikačního konfliktu, ke kterému došlo mezi mým psychiatrem a mnou, se stal před několika lety. Zoufale jsem seděl v jeho kanceláři, abych mu řekl o nedávné události PTSD. Vzpomínka na trauma mi v hlavě hrála znovu a znovu a snížila mě na chvějící se vzlykající želé. Snažil jsem se svůj strach vykompenzovat opevněním celého domu. Zatarasil jsem dveře, kabelově zavřel okenní zámky a udržoval ochranu ve své blízkosti pro případ, že by se mučitel znovu objevil v mém domě. Zůstal jsem vzhůru celou noc, ostražitý pro útočníka. Když se z noci vynořilo svítání a já jsem si uvědomil, že jsem našel nový způsob, jak se chránit, měl jsem v úmyslu vklouznout do své domácnosti každou noc. Byl jsem vítězný, ale také vyčerpaný svou novou strategií ochrany. Jak se dny táhly a já jsem navzdory novým bezpečnostním opatřením zůstal nadšený a vyděšený, věděl jsem, že potřebuji moudrou radu svého psychiatra, aby mi pomohl problém vyřešit.
Při mé další schůzce s ním jsem se snažil složitou situaci vyjádřit nejasnými odkazy, napůl mluvenými fakty a spoustou zírání na mé ruce. Zdálo se, že ho to nepřekvapilo, a odpověděl na mou prezentaci: „Zdá se, že se vám vede dobře, a vím, že máte potíže, když se daří dobře.“ Byl jsem zdrcen. Myslel jsem, jak si mohl myslet, že se mi vede dobře, když nespím. Každou noc se blokuji ve svém domě a třesu se strachem, jakmile zapadne slunce?
Vyrazil jsem z jeho kanceláře, skočil do mého auta a plakal. Jak jsem se uklidňoval, postupem času jsem si uvědomil, že jsem mu při rozhovoru s ním nikdy neřekl, že jsem svůj domov proměnil v pevnost, nebo že jsem nespal dva týdny, i když jsem měl ochranu po svém boku . Jsem si jistý, že jsem to řekl, možná neudělal poznámku, že jsem „v pořádku“.
Hněval jsem se na něj, protože nebyl citlivý na mou situaci, ale nikdy jsem nevyjasnil, co přesně moje situace byla. Bylo to, jako bych očekával, že se bude plazit v mé mysli a magicky znát tyto podrobnosti, které jsem s ním nikdy nesdílel. Nakonec jsem k sobě upřímně řekl a řekl: Pokud neřeknu slova, jak má vědět, co tím myslím. Jak mohu očekávat, že bude řešit problém, o kterém neví, že existuje?
Odpověděl jsem na svůj vhled tím, že jsem mu napsal dlouhý dopis popisující moje trauma, moje bezpečnostní opatření, můj strach a moji potřebu jeho pomoci. Jakmile jsem mu dokázal smysluplně sdělit dříve zmatené informace, byl schopen terapeuticky reagovat.
Z této epizody jsem se naučil několik věcí. Za prvé, psychiatrům nevadí číst. Zadruhé, pokud chci, aby něco věděl, musím mu to smysluplně sdělit. Zatřetí, jen proto, že si myslím, že je vinou konfliktu, mohl ve skutečnosti reagovat na něco, co dělám. Nakonec psané slovo bylo pro mě velmi účinným nástrojem, jak mu sdělit obtížné zkušenosti.
Děláme duet s našimi psychiatry. Pokud nezpíváme stejnou hudbu, pak je nejpravděpodobnější konflikt. Pokud se neshodneme s naším psychiatrem, měli bychom začít tím, že ho požádáme o objasnění jeho postavení. Poslouchejte s úctou. Pokud stále nesouhlasíme, musíme mu říct, proč nesouhlasíme. V relaci může být zastrašující říci „Nesouhlasím s vámi.“ Existují alternativy. Psát mu dopis je efektivní. Další možností je nechat si s ním promluvit svého terapeuta.
Co nefunguje dobře, stěžuje si lidem, kteří si nemohou pomoci, že je mizerný psychiatr. Konflikt je mezi námi a naším psychiatrem, nikoli osobou, na kterou si stěžujeme, která nebyla ani v místnosti. Pokud se hádáte se svým psychiatrem, je mnohem produktivnější jít za ním, a to buď přímo, nebo prostřednictvím klinické třetí osoby, která může zasáhnout, než jít k lidem, kteří nemají žádnou moc a nejsou řádně informováni.
Při přetahování válkami, které se běžně vyskytují v kanceláři psychiatra, je komunikace klíčovým nástrojem řešení.