3 odlišné podtypy Alzheimerovy choroby

Nová studie z Kalifornské univerzity v Los Angeles zjistila, že Alzheimerova choroba, o které se dlouho myslelo, že je jedinou chorobou, se ve skutečnosti skládá ze tří odlišných podtypů.

Odborníci se domnívají, že tento nález by mohl vést k cílenějšímu výzkumu a nakonec k nové léčbě oslabující neurologické poruchy, která lidi připravuje o vzpomínky.

Vědci zjistili, že jedna ze tří variant, kortikální podtyp, se jeví jako zásadně odlišný stav než ostatní dvě.

"Vzhledem k tomu, že se prezentace liší od člověka k člověku, existuje již roky podezření, že Alzheimerova choroba představuje více než jedno onemocnění," uvedl Dale Bredesen, hlavní autor studie, který je také zakládajícím prezidentem Buck Institute for Research on Aging.

Když laboratorní testy jdou nad rámec obvyklých testů, najdeme tyto tři odlišné podtypy.

"Důležitým důsledkem toho je, že optimální léčba může být pro každou skupinu odlišná, mohou existovat různé příčiny a pro budoucí klinické studie může být užitečné studovat konkrétní skupiny samostatně."

Podtypy jsou:

• Zánětlivé, při kterém jsou markery jako C-reaktivní protein a sérový albumin ke globulinovým poměrům zvýšeny;
• Nezánětlivé, u nichž se tyto markery nezvyšují, ale jsou přítomny další metabolické abnormality;
• Cortical, který postihuje relativně mladé jedince a zdá se, že je v mozku rozšířenější než jiné podtypy Alzheimerovy choroby. Zdá se, že to zpočátku nezpůsobuje ztrátu paměti, ale lidé s tímto podtypem onemocnění mají tendenci ztrácet jazykové dovednosti. Často je chybně diagnostikována, obvykle postihuje lidi, kteří nemají gen související s Alzheimerovou chorobou, a je spojena s významným nedostatkem zinku.

Zjištění dvouleté studie, která zahrnovala metabolické testování 50 lidí, se objevují v aktuálním čísle recenzovaného časopisu Stárnutí. Alzheimerova choroba je pro výzkum kritickou oblastí, protože účinná léčba Alzheimerovy choroby neexistuje.

Ačkoli vědci ještě musí zcela identifikovat příčinu, několik studií poukázalo na metabolické abnormality, jako je inzulínová rezistence, hormonální nedostatky a hyperhomocysteinemie, což je stav charakterizovaný abnormálně vysokou hladinou aminokyseliny v krvi.

V dokumentu z roku 2014 Bredesen ukázal, že provedení změn v životním stylu, cvičení a stravování určených ke zlepšení metabolismu těla zvrátilo kognitivní pokles u devíti z 10 pacientů s časnou Alzheimerovou chorobou nebo jejími prekurzory.

Aktuální zjištění vycházelo z rozsáhlého vyhodnocení údajů z loňské studie a mohlo by nakonec pomoci vědcům určit přesnější cíle léčby - stejný přístup, který vedl k významnému pokroku v léčbě dalších nemocí.

Například Bredesen vysvětlil, že vědci nedávno dokázali vyvinout přesnou léčbu rakoviny sekvenováním nádorových genomů a jejich porovnáním s genomy pacientů, aby lépe pochopili, co řídí vznik a růst nádorů.

"U Alzheimerovy choroby však neexistuje bioptický nádor," řekl Bredesen. "Jak tedy získáme představu o tom, co řídí tento proces?" Přístup, který jsme zvolili, spočíval v použití základních metabolických mechanismů procesu nemoci k vedení rozsáhlé sady laboratorních testů, jako je inzulín nalačno, poměr mědi k zinku a desítky dalších. “

Do budoucna se bude Bredesen a jeho tým snažit zjistit, zda mají podtypy různé základní příčiny a zda reagují odlišně na potenciální léčbu.

Potřeba nového přístupu k léčbě Alzheimerovy choroby je vzhledem ke stárnoucí demografické hodnotě americké populace naléhavá. Ve skutečnosti se mnozí obávají, že by do roku 2050 mohla dojít k Alzheimerově chorobě.

Jedná se o nejčastější demenci související s věkem a očekává se, že počet lidí s tímto onemocněním v USA vzroste v roce 2050 na 15 milionů z dnešních téměř šesti milionů. Očekává se, že náklady na léčbu lidí v USA trpících Alzheimerovou chorobou a jinými demencí budou pouze v roce 2015 činit 226 miliard dolarů a v roce 2050 mohou dosáhnout 1,1 bilionu dolarů.

Zdroj: Kalifornská univerzita v Los Angeles