Mám přimět svého partnera, aby šel do nemocnice?

Publikace NAMI Maryland „Spojení“ tuto otázku zveřejnila před časem. Je to otázka, na kterou se mě často ptají, a proto jsem si myslel, že by bylo užitečné se o ni s vámi podělit:

Nedávno jsem čelil dilematu, zda moje žena představuje nebezpečí pro sebe a ostatní, a zda ji vzít na pohotovost jako psychiatrickou pohotovost.

Existují nějaké pokyny nebo návrhy, kdy je nejlepší vzít blízkého do nemocnice?

Dr. Mark Komrad, M.D., odpověděl:

To je jeden z náročných problémů na celé psychiatrii - prakticky i eticky. Můžu se tedy pokusit to řešit jen předběžně.

Snadná odpověď je: zavolejte psychiatře své manželky. Věřím, že všichni lékaři by měli mít k dispozici systém, který by byl k dispozici pro případ nouze. To je základní etický princip, který nás učí na lékařské škole. Každý pacient a rodina by měli vědět, jak v případě nouze kontaktovat psychiatra.

Jedním z nejčastějších důvodů, proč jsou psychiatři v případě nouze osloveni, je konzultace právě o této situaci - ať už má osoba jít na pohotovost nebo ne. V rámci pobytového výcviku mají všichni psychiatři s tímto scénářem rozsáhlé zkušenosti.

Co když lékaře nelze zastihnout nebo pokud v případu není psychiatr ... zatím? Primárním zájmem je bezpečnost - její i vaše. Pokud existuje otázka, že vaše žena není schopna kontrolovat své chování, aby byla zachována bezpečnost, je dostatečný důvod k provedení hodnocení v ER. Bezpečnost zahrnuje úvahy o násilí na sobě i ostatních a také o dalších druzích bezpečnosti, jako je požární bezpečnost, riziko pádu nebo zdravotní riziko.

Diabetik, který odmítá jíst, člověk s nestabilní hypertenzí, který je velmi rozrušený, člověk, který upadl do nehybné katatonie a nekoná, aby se postaral o své základní potřeby, osoba, která se zhoršila na oheň nebo zdravotní riziko: to jsou všechny příklady různých případů z mé vlastní klinické zkušenosti, které byly vhodně přeneseny do ER.

Pokud tedy lékař řekne, jdi - jdi. Pokud máte pocit, že existuje nebezpečí úrazu - jděte.

Závěrečná úvaha ve vašem rozhodnutí: pokud někdo nikdy nebyl na léčbě, hodnocení ER může otevřít dveře k léčbě duševního zdraví a je někdy jediným prvním krokem, který je člověk ochoten udělat.

Co myslíš?
Souhlasíte s radou psychiatra? Co byste přidali?