Problémy s úzkostí a kontrolou

S úzkostí se potýkám asi 15 let. S tím mám malou nebo žádnou depresi. Mám extrémní potřebu věci kontrolovat a opravovat. Nemůžu vydržet, že se něco pokazí nebo neudělá. V některých ohledech mi pomáhá v práci a ve škole. Vždy jsem považován za nejlepšího zaměstnance. To mě povýšilo. Také studuji extrémně tvrdě a donedávna jsem měl téměř průměr. Také mě to však v práci brzdí. V této společnosti jsem jen necelý rok. V předchozí společnosti, ve které jsem byl, jsem se tak bál, že mě vyhodí, protože jsem toho neprodával dost, skoro denně jsem plakal uprostřed práce. Jsem téměř vždy na zvracení. Nadměrně analyzuji situaci do té míry, že jsem tak vystresovaný z ničeho, že mám záchvat paniky. Můj manžel je bezstarostný, takže ho moje obsedantní znepokojení otravuje a vyvolává bitky. Nemůžu jít ani na dovolenou bez naplánovaných kroků. Nemůžu si jen tak odpočinout. Jediná věc, která mi pomáhá, je alkohol. Před 10 lety jsem viděl někoho, kdo mi dal alprazolam, a to skutečně fungovalo. Dali mi však také fluoxitin, díky kterému jsem měl sebevraždu, protože nemám depresi. Pak mi řekli, že nemůžu mít alprazolam, protože je návykový. Trvalo mi 6 měsíců, než jsem použil jednu láhev léku. Co mi může pomoci. O tuto práci nemohu přijít. Cítím, že ztrácím rozum. Také se přejídám. Také mám pocit, že se ze mě stává alkoholik a mám matku, která má problémy s alkoholem a drogami. Nechci tuto cestu.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Nemohu s jistotou říci, ale některé z vašich příznaků jsou v souladu s obsedantně-kompulzivní poruchou (OCD). OCD je úzkostná porucha. Je charakterizována potřebou nebo touhou nutitě se zapojit do chování nebo souboru chování za účelem snížení úzkosti.

Vaším současným řešením problému úzkosti je pití alkoholu. Svým způsobem lze pití přirovnat k nutkáním, kterými se dočasně zbavujete úzkosti. Pití alkoholu i nutkavé chování dočasně sníží úzkost, ale dlouhodobé ani zdravé řešení vašeho pokračujícího problému není. Ve skutečnosti problém popíjí jak pití alkoholu, tak pokračování v nutkání.

Hlavním problémem OCD je, že obvykle bez léčby má tendenci se časem zhoršovat. Nutkavé chování dočasně snižuje úzkost, ale to nevydrží. Úzkost, které se v krátkodobém horizontu předchází, ji v dlouhodobém horizontu pouze prohlubuje.

Zeptali jste se, co vám v této situaci může pomoci. Doporučil bych konzultaci s lékařem primární péče. Sdělte své příznaky a zeptejte se, zda vás může odkázat na odborníka na duševní zdraví, který se specializuje na obsedantně-kompulzivní poruchy nebo úzkostné poruchy. Hledání léčby od odborníka na duševní zdraví je nejúčinnějším řešením tohoto problému.

Před deseti lety vám byly předepsány léky. Od té doby se hodně změnilo v typech dostupných léků a v protokolech o jejich použití. Léky mohou být ve vaší situaci velmi účinné.

Existuje mnoho dalších účinných způsobů léčby úzkostných poruch. Doufám, že vám moje návrhy pomohou najít správné řešení vašeho problému. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle